简介：摘要目的探讨婴儿痉挛症行促肾上腺皮质激素治疗的不良反应及护理措施。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2013年7月至2014年11月行促肾上腺皮质激素治疗44例痉挛症婴儿。结果通过治疗，本组患儿出现2例水肿，4例皮疹，4例感染，4例低血钾，8例嗜睡，18例烦躁不安，4例血压升高，在进行对应的护理以后，治疗总有效率达到了88.63%（39/44）。结论针对婴儿痉挛症，在行促肾上腺皮质激素治疗的同时，针对不良反应给予针对性的护理措施，能够有效改善患儿的临床症状，提升临床疗效，值得推广应用。

简介：AbstractBackground:The most common etiologies of Cushing's syndrome (CS) are adrenocorticotropic hormone (ACTH)-producing pituitary adenoma (pitCS) and primary adrenal gland disease (adrCS), both of which burden patients with metabolic disturbance. The aim of this study was to compare the metabolic features of pitCS and adrCS patients.Methods:A retrospective review including 114 patients (64 adrCS and 50 pitCS) diagnosed with CS in 2009-2019 was performed. Metabolic factors were then compared between pitCS and adrCS groups.Results:Regarding sex, females suffered both adrCs (92.2%) and pitCS (88.0%) more frequently than males. Regarding age, patients with pitCS were diagnosed at a younger age (35.40 ± 11.94 vs. 39.65 ± 11.37 years, p = 0.056) than those with adrCS, although the difference was not statistically significant. Moreover, pitCS patients had much higher ACTH levels and more serious occurrences of hypercortisolemia at all time points (8 AM, 4 PM, 12 AM) than that in adrCS patients. Conversely, indexes, including body weight, BMI, blood pressure, serum total cholesterol, low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), triglycerides, fasting plasma glucose, and uric acid, showed no differences between adrCS and pitCS patients. Furthermore, diabetes prevalence was higher in pitCS patients than in adrCS patients; however, there were no significant differences in hypertension or dyslipidemia prevalence between the two.Conclusions:Although adrCS and pitCS had different pathogenetic mechanisms, different severities of hypercortisolemia, and different diabetes prevalences, both etiologies had similar metabolic characteristics.

简介：风月：我的笔记本键盘没反应了．我该怎么办？

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简介：摘要目的了解足月妊娠胎儿监护无反应型与胎儿宫内缺氧的关系。方法选择胎儿监护图形无反应型的初产妇220例为观察组，同期有反应型的初产妇对照组，比较两组分娩过程及新生儿结局。结果无反应型产程中出现羊水Ⅱ～Ⅲ度污染，羊水过少，胎儿监护出现晚期减速或重度变异减速以及新生儿窒息均明显高于有反应型，差异有显著性（P<0.05）。结论胎心无反应型提示胎儿储备能力下降，常合并羊水过少，存在胎儿宫内潜在缺氧的可能，应给予高度重视。

简介：摘要目的分析无反应肺炎的原因、病因诊断及治疗，总结临床经验。方法回顾性分析2007年5至2012年1月我院内科42例无反应肺炎住院患者的病历资料以及随访结果，对临床表现、影像学、病原学、诊断和治疗进行评估。结果42例无反应肺炎患者中，发病原因为感染者64.2％，非发酵菌剂剂耐药菌比例较高，部分患者为特殊病原菌或非感染性。结论无反应肺炎发病原因以感染因素多见，应当加强病原学检测，尽早完善相关检查以明确诊断，在无反应肺炎治疗上，应采取抗生素联合方案。

简介：目的分析和探讨垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）腺瘤的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析从2004年1月至2006年3月在我院接受治疗的25例垂体ACTH腺瘤患者的临床特点、治疗经过及预后。结果垂体ACTH腺瘤患者的临床症状和肿瘤的大小密切相关，微腺瘤（直径≤10mm）患者以Cushing综合症征为主要临床表现，而大腺瘤（直径〉10mm）患者则以压迫症状为主。有无Cushing综合征的表现和腺瘤的直径呈负相关（P〈0．05）。本组25例垂体ACTH腺瘤中21例具有侵袭性。垂体ACTH腺瘤患者主要以育后女性为主。该病首次经蝶手术后近期疗效显著。结论垂体ACTH大腺瘤以压迫症状为主，微腺瘤则以Cushing综合征表现为主。该肿瘤大多数具有侵袭性倾向，育后女性是高危人群。经蝶显微手术是垂体ACTH腺瘤的首选治疗方法。

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简介：最近欧洲四所大学共同完成了一项手术，首次使用患者本人的干细胞培育出人体器官进行移植，开创了外科手术的新时代。

简介：乙肝（HB）疫苗在预防乙型肝炎病毒（HBV）感染中的作用已被公认。在乙肝疫苗接种后有4．6％～15％的人不产生抗-HBs，或仅产生低滴度的抗-HBs（〈10mu／ml），这些人称为乙肝疫苗的无反应或低反应者。笔者对肝病门诊乙肝疫苗无（低）反应者22例进行了调查分析。

简介：目的设计一种新型人工镫骨,防止镫骨部分切除术后常见的眩晕反应。方法在小窗技术镫骨部分切除术中,将人工镫骨足端斜截45°,插深0.5mm。结果133耳耳硬化症用新型人工镫骨,92耳手术(85.2%)无眩晕出现。余例眩晕甚轻、时间短。在常规人工镫骨手术中出现术后眩晕有163耳(93.7%)。结论用新型人工镫骨代替常规人工镫骨可很大程度地预防镫骨部分切除术的术后眩晕。

简介：背景与目的:垂体ACTH微腺瘤,尤其是患者有临床症状、体征而影像学检查为阴性时微腺瘤对于神经外科医生是一个挑战。本文回顾性分析105例垂体ACTH微腺瘤诊断与手术治疗的经验和随访结果。方法:1984年至2002年间,采用经蝶手术入路治疗ACTH微腺瘤患者105例。术前影像学检查(CT/MRI)发现垂体微腺瘤54例;影像学阴性,临床为0级微腺瘤51例。术前内分泌学检查,102例(97%)患者小剂量地塞米松抑制试验阴性,92例(88%)患者大剂量地塞米松抑制试验阳性。结果:105例患者术后均经病理证实为垂体腺瘤,其中最小肿瘤直径仅为1～2mm。随访1～18年,微腺瘤Ⅰ级和0级治愈率分别为82%和92%。结论:ACTH微腺瘤中约半数影像学上未能确诊,结合地塞米松抑制试验结果有助于库欣氏病的诊断。手术治疗对垂体ACTH微腺瘤,特别是0级微腺瘤患者具有明确疗效。

简介：摘要目的进一步熟悉无抽搐电休克(MECT)治疗精神障碍不良反应，掌握其不良反应的原因及预防，护理。本文通过我院198例（1136人次）患者治疗过程观察及出现的一些不良反应的表现，探讨护理经验。结果198例患者治疗后临床痊愈55例，显著进步93例，进步5例，无效5例。呼吸恢复时间延长（＞6min）21例，循环虚脱8例，记忆力障碍153例，呼吸道分泌物85例，全身肌肉酸痛98例，头痛头晕93例，急性谵妄3例。结论目前MECT是当代最先进的治疗重性精神病的方法，被世界很多国家精神病医院采用，收到了较好的治疗效果1。早期识别和预防不良反应、加强心理护理和躯体护理，可降低MECT治疗的风险。

简介：患者,男性,25岁,农民,未婚,因头部外伤1月,头痛1周,于2004年3月28日入院.当时头部碰伤未就医,一周前出现左侧头痛,伴呕吐及右手1～3指麻木.过去史无特殊.入院检查营养中等,神志清醒,头部无伤痕,颈软,神经反射及感觉正常,心肺及腹腔脏器无特殊.入院诊断:左顶叶脑挫伤;脑胶质瘤待排.入院后体温、血压、白细胞正常,肝脾淋巴结不肿大.PRP(-),抗HⅣ(-),HBsAg(-),HBcAg(-).胸片:双肺微小砂粒状高密度阴影,考虑肺泡微石症的可能.CT示左顶叶脑挫伤.MRI见双顶叶多发性大小不等、形态不规则的病灶,0.5cm×0.5cm至2.3cm×0.7cm大,T2WI高信号,T1WI低信号.增强扫描可见多发性斑片状和结节状强化灶,周围见水肿带围绕(未见强化),中线居中,脑室正常,拟多发性转移瘤.

简介：摘要本文对无创正压通气常见的心因性不良反应、胃肠胀气、皮肤的压红与破损等不良反应和护理进展进行了总结。

简介：临床病史患者女,41岁.自1994年3月出现向心性肥胖、面部痤疮、皮肤色素沉着、胡须增多、月经不规则、乏力、口渴、多尿和多饮等症状.血皮质醇356.0nmol/L;昼夜节律消失;尿皮质醇1082.0μg/24h;地塞米松8mg不能抑制.

简介：摘要目的对应用ACTH治疗婴儿痉挛的护理进行探讨。方法对48例婴儿痉挛儿童应用ACTH治疗的效果、脑电图变化及不良反应进行分析。结果应用ACTH治疗婴儿痉挛有效率达到81.25%。结论应用ACTH治疗婴儿痉挛可以取得满意疗效，应注意不良反应的发生。

简介：摘要目的结合临床实践经验，探讨无创通气患者常见不良反应以及护理干预的效果。方法选取2009年1月-2009年12月期间，我院进行无创机械通气的患者87例为研究对象，采用回顾性分析法，对研究对象的病例资料以及临床治疗记录进行整理分析，总结分析无创机械通气中常见的不良反应以及护理要点，并提出相关建议。结果患者不良反应常见的为漏气、恐惧、氧气面罩压迫和鼻梁皮肤损伤以及胃肠胀气等，护理措施均针对不良反应展开，取得良好效果。结论护理干预对于无创通气不良反应十分重要，本次研究中不良反应在进行护理干预之后，患者不良反应症状消失，取得良好效果，值得临床推广应用。

简介：　　我院自1988年成立血液透析室以来,共收治急慢性肾功能衰竭患者482人,共行血液透析22600人次.年龄最大92岁,最小14岁.未发生1例发热反应及局部感染.现将我们的具体做法总结如下:……