简介：摘要目的探讨预后营养指数（prognostic nutritional index，PNI）对索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌（hepatocellar carcinoma，HCC）患者预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月在本院肿瘤科诊治的89例晚期HCC患者的临床资料。根据患者首次接受索拉非尼治疗前的白蛋白水平和淋巴细胞计数计算得到PNI，并根据受试者工作特征曲线确定PNI的最佳截断值，将患者分为L-PNI组和H-PNI组。分析PNI与患者临床病理资料、索拉非尼治疗持续时间和总生存时间的相关性。通过单因素和多因素分析比较各项因素对晚期HCC患者预后的影响。结果根据PNI的最佳截止值42.075将纳入研究的89例患者分为L-PNI组（PNI≤42，n=53）和H-PNI组（PNI＞42，n=36）。Kaplan-Meier分析结果显示，H-PNI组索拉非尼治疗持续时间和总生存时间显著优于L-PNI组（7.7个月比3.9个月，P＜0.001；12.9个月比9.9个月，P=0.001）。单因素分析结果显示，基础肝病（HR=2.659）、Child-Pugh肝功能评分（HR=0.105）、巴塞罗那（Barcelona clinic liver cancer，BCLC）分期（HR=0.267）、大血管侵犯（HR=0.229）、PNI（HR=0.906）与预后有关，多因素分析结果显示PNI≤42（HR=0.982）和BCLC分期较晚（HR=0.260）是晚期HCC患者的独立危险因素。结论PNI可以作为接受索拉非尼治疗的晚期HCC患者的预后指标，临床操作方便，价格低廉，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究预后营养指数（PNI）对老年脑卒中（CS）患者的预后评估价值及影响因素，分析PNI作为脑卒中结局现状及影响预后指标的作用价值。方法回顾性分析2015年12月至2019年6月收治的356例老年脑卒中患者的临床资料，根据PNI分为PNI≥45组（154例）和PNI<45组（202例），通过单因素和多因素分析评价老年脑卒中预后现状及影响因素，并分析其预测价值。结果一般资料显示，PNI<45组患者比PNI≥45组患者具有更高的年龄、体质量指数（BMI）、高血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、外周血淋巴细胞计数（LYMPH）含量、高三酰甘油（TG）、高空腹血糖（GLU）、低BMI、高改良Rankin量表（MRS）评分，差异有统计学意义（χ2值为0.005～0.083，t值为0.037～1.455，均P<0.05）。多因素分析结果显示，PNI（HR=1.43，95%CI 0.94～2.25，P<0.01，标准化偏回归系数为0.051）的贡献度最高，是预测术后的独立危险因素。且Kappa系数提示，PNI与MRS筛查评定结果具有一致性（P<0.01）。结论PNI是影响老年CS患者预后的独立影响因素，对老年CS患者预后情况评估及影响因素分析具有重要意义，为临床护理提供新思路。

简介：摘要目的探讨小野寺预后营养指数(PNI)与根治性放化疗或放疗的食管鳞癌患者的预后关系，为评估疗后长期生存提供方便、有效、准确的预测指标。方法回顾分析2013—2015年在河北医科大学第四医院行根治性放化疗或放疗并符合入组条件的食管鳞癌患者共231例，统计分析每例患者不同放疗阶段的PNI值并运用ROC曲线确定放疗前PNI的最佳临界值，将231患者分为营养良好组(86例)和营养不良组(145例)。应用Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型分析不同营养状况与预后关系。比较两组患者近期疗效及不良反应。结果全组患者放疗前、第3周、第6周及结束后1月时的PNI均值分别为48.68±5.08、39.68±4.87、43.74±4.89、48.31±4.92。运用ROC曲线确认的患者疗前PNI最佳临界值为49.25，曲线下面积为0.655，敏感性为68.6%，特异性为60.9%。营养良好组(PNI≥49.25)的5年总生存率和无进展生存率分别为36.0%和31.3%，均优于营养不良组(PNI<49.25)的19.3%和18.6%(P＝0.001、0.039)。多因素分析显示疗前PNI为总生存的独立预后因素(P＝0.021)。进一步分层分析发现临床分期为Ⅰ、Ⅱ期以及同期化疗者营养良好组的总生存优于营养不良组(P＝0.007、0.004)。另外，营养良好组放疗后缓解率高于营养不良组(P＝0.047)，而≥3级急性放射性食管炎发生率有低于营养不良组趋势(P＝0.060)。结论疗前患者的PNI作为方便、可靠的指标可预测食管鳞癌根治性放化疗或放疗后的生存状况，PNI较高者具有较好的预后和放疗耐受性，尤其是在分期偏早或同期化疗患者中PNI的预测价值更大。

简介：摘要目的研究预后营养指数(prognosticnutritionalindex，PNI)与肝门部胆管癌患者预后的关系。方法回顾性分析我院2002年1月—2017年4月我院确诊肝门部胆管癌,并行根治性手术的106例患者临床及随访质料。结果患者术前PNI值平均为43.95±6.85。采用5年生存作为终点绘制PNI值构建Youden指数，计算PNI临界值为47.5。高PNI组累积生存率显著高于低PNI组(P＜0.005)。COX比例风险模型PNI是肝门部胆管癌患者术后生存时问的独立预后因素(P＜0.005)。结论PNI可作为一项简捷且有效的指标，协助判断肝门部胆管癌患者的预后。

简介：摘要目的探讨放疗前预后营养指数（prognostic nutritional index，PNI）与食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC）放疗近期疗效及预后的关系。方法回顾分析2015年1月至2017年12月于本院的152例不宜手术或拒绝手术而接受根治性放疗的食管鳞癌患者的临床资料。采用ROC曲线及Youden指数确定PNI的最佳临界值。用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Cox回归模型分析影响食管鳞癌放疗患者的独立预后因素。结果PNI最佳临界值为48.9，曲线下面积0.717，敏感度为89.1%，特异度为72.6%。PNI与ESCC患者的病灶长度、T分期、临床分期、有无淋巴结转移密切相关。单因素分析显示，肿瘤长度、临床分期、PNI与ESCC患者的预后有关；多因素回归分析显示，PNI为影响ESCC患者预后的独立因素。结论PNI是一种无创、经济及便捷的全身炎性反应指标，在食管鳞癌患者放疗疗效预测及预后判断中有重要价值。

简介：摘要目的探讨基于预后营养指数的营养干预在肺癌手术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2017年4月—2019年4月湖州市第一人民医院收治的56例肺癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各28例。观察组行基于预后营养指数的营养干预，对照组行常规营养干预。比较两组患者的胸腔闭式引流管拔除时间、住院时间、并发症发生情况、营养状态及生活质量。结果观察组患者的胸腔闭式引流管拔除时间、住院时间均短于对照组，并发症例数少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1、3周，观察组预后营养指数均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，观察组患者的躯体、情绪及整体生活质量评分高于对照组，疲乏、恶心呕吐、食欲减退、便秘、腹泻、气促评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于预后营养指数的营养干预可缩短肺癌患者术后恢复时间，降低并发症发生率，提高躯体功能及整体生活质量。

简介：摘要目的探讨预后营养指数（PNI）、控制营养状况（CONUT）对多发性骨髓瘤（MM）患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月徐州医科大学附属医院收治的157例MM患者的临床资料，通过受试者工作特征（ROC）曲线得出最佳截断值，PNI、CONUT评分分别以44.45、3.5为界值进行分组，分析各组年龄、性别、血清钙、β2-微球蛋白、血肌酐、LDH、HGB等的差异，分析MM患者的预后影响因素。结果PNI、CONUT评分是总生存（OS）时间的影响因素；单因素分析结果显示年龄、LDH、浆细胞比例、β2-微球蛋白、ISS分期、PNI、CONUT评分是影响MM患者OS时间的危险因素；多因素分析显示，年龄（HR=1.636，95%CI 1.014~2.640）、浆细胞比例（HR=1.953，95%CI 1.232~3.096）、PNI（HR=0.513，95%CI 0.287~0.917）是影响MM患者的OS时间独立危险因素。结论初诊MM患者PNI低提示预后不良，是影响预后的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨预后营养指数（PNI）、控制营养状况（CONUT）对多发性骨髓瘤（MM）患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月徐州医科大学附属医院收治的157例MM患者的临床资料，通过受试者工作特征（ROC）曲线得出最佳截断值，PNI、CONUT评分分别以44.45、3.5为界值进行分组，分析各组年龄、性别、血清钙、β2-微球蛋白、血肌酐、LDH、HGB等的差异，分析MM患者的预后影响因素。结果PNI、CONUT评分是总生存（OS）时间的影响因素；单因素分析结果显示年龄、LDH、浆细胞比例、β2-微球蛋白、ISS分期、PNI、CONUT评分是影响MM患者OS时间的危险因素；多因素分析显示，年龄（HR=1.636，95%CI 1.014~2.640）、浆细胞比例（HR=1.953，95%CI 1.232~3.096）、PNI（HR=0.513，95%CI 0.287~0.917）是影响MM患者的OS时间独立危险因素。结论初诊MM患者PNI低提示预后不良，是影响预后的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨预后营养指数评估联合集束化营养干预方案对胃癌根治术患者术后营养状况及预后的影响。方法2018年7月至2019年7月选取胃癌根治手术患者108例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组54例。对照组围术期行肠外营养支持+饮食指导，观察组术前应用预后营养指数(PNI)对患者营养状况进行评估，并根据评估结果对营养不良患者实施集束化营养干预，比较两组患者术后营养状况、预后情况及生活质量。结果观察组术后转铁蛋白(TRF)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组营养不良发生率、术后切口感染率、吻合口瘘、伤口感染率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而患者术后肛门排气时间、导管留置时间、恢复正常饮食时间及平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生活质量问卷(QLQ-C3.0)总评分及各维度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌患者术前应用预后营养指数评估营养状况，并根据评价结果对营养状况不佳的患者实施集束化营养干预方案能有效改善患者术后营养状况，降低患者术后并发症，促进患者术后康复，改善患者生活质量。

简介：无

简介：摘要预后营养指数（PNI）是一项同时包含清蛋白和淋巴细胞的免疫-营养学指标。使用PNI对患者进行术前营养和免疫状况的调查，进而预测结直肠癌术后并发症、预后及复发具有重要的临床意义。文章总结了PNI在结直肠癌根治术后预后评估中的应用价值。

简介：摘要目的探讨预后营养指数（PNI）及临床特征对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后的影响。方法回顾性分析2014年11月至2018年12月徐州医科大学附属医院收治的236例DLBCL患者临床资料。采用X-Tile软件和限制立方样条（RCS）确定PNI、年龄、血红蛋白的最佳截断值；采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素生存分析；Kaplan-Meier法分析患者总生存（OS）情况，并进行log-rank检验。结果236例患者中共115例（48.7%）死亡，中位OS时间32个月。患者3年OS率46%，5年OS率36%。PNI的最佳截断值为49，PNI和DLBCL预后不良风险之间表现为显著的非线性关系（χ2=34.64，P<0.01）；剂量-反应关系分析表明，随着PNI的变化，预后不良风险的关联强度呈非线性下降。年龄的最佳截断值为63岁，年龄与DLBCL预后不良风险的关联强度呈非线性上升趋势（χ2=14.86，P=0.022）。使用X-Tile软件计算血红蛋白的最佳截断值为93 g/L和129 g/L。多因素分析结果显示，PNI、中枢神经系统是否受累、肝脏是否受累、年龄、血红蛋白、国际预后指数（IPI）评分、是否有大包块是DLBCL患者OS独立影响因素（均P<0.05）。生发中心B细胞（GCB）型、bcl-2阳性、bcl-6阳性患者中，PNI<49和PNI≥49患者3年OS率差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论PNI在DLBCL患者预后评估中具有一定的价值，PNI≥49提示患者预后良好。

简介：摘要：目的：探讨对肺癌手术患者应用基于预后营养指数(PNI)的围手术期营养干预的效果。方法：开展回顾性研究分析,将2021年4月至2022年5月我科收治的63例肺癌术后患者设为对照组,给予常规营养干预;另将2022年6月至2023年7月我科收治的60例肺癌术后患者设为观察组,给予基于PNI的围手术期营养干预。比较2组肺癌患者术后恢复情况、营养指标水平及并发症发生情况。结果：与对照组相比,对照组术前PNI值无统计学差异(P＞0.05);术后第5天、第10天PNI值差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组的胸腔闭式引流管留置时间更短,术后下床活动时间更早，抗生素使用的时间更短，住院日缩短，住院费用降低。结论：基于PNI的围手术期营养干预应用于肺癌手术患者,可显著改善患者营养水平,促进术后快速康复,减少术后并发症的发生，缩短住院日，降低住院费用。

简介：预后营养指数（PrognosticNutritionalIndex,PNI）,是由Buzby[1]最早提出,日本学者Onodera进行修正后,建立起来的一个营养评估和手术风险预测指标[2],最初旨在进行胃肠道肿瘤患者围手术期情况评估和手术风险的预测,因其简单、方便、有效,而在日本胃肠外科、

简介：摘要目的探讨预后营养指数(PNI)和白蛋白球蛋白比值(AGR)在胆管癌晚期患者的总体预后价值。方法分析2015年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院收治125例胆管癌晚期患者的临床资料，通过受试者工作特征曲线(ROC)得到PNI和AGR最佳截断值，分别以46.50和1.67为分界值分组，分为高PNI组和低PNI组，高AGR组和低AGR组，分析各组年龄、性别、吸烟、糖尿病、黄疸、肿瘤位置、分化程度、转移、辅助化疗的统计学差异，采用Cox回归模型分析有可能影响胆管癌晚期预后因素。结果Kaplan-Meier生存曲线分析提示高PNI组中位生存时间(OS)为19个月[95%可信区间(CI)：15.4~22.5]，低PNI组中位OS为13个月(95%CI：10.5~15.1)，差异有统计学意义(P<0.01)；高AGR组中位OS为19个月(95%CI：16.2~21.7)，低AGR组中位OS为15个月(95%CI：12.4~17.5，均P<0.05)；单因素分析提示黄疸[风险比(HR)＝2.145，95%CI：1.380~3.335]、转移(HR＝3.121，95%CI：2.058~4.733)、PNI(HR＝0.242，95%CI：0.156~0.375)和AGR均是影响晚期胆管患者OS的危险因素(HR＝0.656，95%CI：0.440~0.977，均P<0.05)。多因素分析提示PNI是影响患者OS的独立危险因素(HR＝0.209，95%CI：0.078~0.564)。结论胆管癌晚期患者低PNI提示预后不良，PNI是影响患者预后的独立危险因素。

简介：摘要小野寺预后营养指数（OPNI）是一个简单、有效的参数。它由血清白蛋白水平和外周血淋巴细胞计数计算获得。最初，OPNI用于评估术前营养状态和手术风险。近年来研究者发现其与许多肿瘤的预后有关。简单、精确的预后评估有助于消化系统恶性肿瘤治疗方法的选择，并且可以帮助确定最佳的术前治疗和手术时机，提高消化系统恶性肿瘤患者生存率。笔者回顾国内外研究，总结OPNI对消化系统恶性肿瘤预后预测价值的研究进展。

简介：摘要目的探讨白蛋白与球蛋白比值（AGR）联合预后营养指数（PNI）对可切除胃癌（rGC）患者预后的预测价值。方法选取2015年1月至2017年12月在南通大学附属如皋医院行胃癌根治术治疗的rGC患者158例，随访截至2020年5月或患者死亡。术前计算AGR、PNI，绘制受试者工作特征（ROC）曲线确定AGR、PNI最佳预测界值，并进行分组。分析AGR联合PNI（AGR-PNI）与临床病理特征的关系，Kaplan-Meier法计算累积总生存率，并进行Log-rank检验和单因素预后分析，Cox比例风险回归模型分析预后影响因素。结果ROC曲线分析表明AGR、PNI最佳预测界值分别为1.19、43.70，AGR-PNI判断患者预后的ROC曲线下面积（AUC）大于AGR、PNI（Z = 2.596，P = 0.009；Z = 2.403，P = 0.016）。基于AGR、PNI的最佳预测界值，对患者进行AGR-PNI评分并分组：0分组（AGR ≥ 1.19、PNI ≥ 43.70，75例），1分组（AGR ≥ 1.19、PNI < 43.70，或AGR < 1.19、PNI ≥ 43.70，55例），2分组（AGR < 1.19、PNI < 43.70，28例）。三组年龄、性别构成、肿瘤直径、TNM分期、组织分化程度比较差异有统计学意义（P < 0.05）。多因素分析结果显示，年龄（≥ 60岁比< 60岁，HR = 1.878，95% CI 1.011~3.491，P = 0.046）、TNM分期（Ⅲ期比Ⅰ期，HR = 2.148，95% CI 1.074~4.296，P = 0.031）、组织分化程度（中等或好比差，HR = 0.399，95% CI 0.211~0.753，P = 0.005）、AGR-PNI（2分组比0分组，HR = 2.729，95% CI 1.303~5.715，P = 0.008）是影响rGC患者生存的独立危险因素。结论AGR-PNI可作为rGC患者预后的有效预测指标，AGR-PNI高分组提示患者预后不良。

简介：【摘要】目的： 研究探讨小野寺预后营养指数在老年胃癌手术风险评估中的相关应用效果。 方法： 研究时间段为 2018.7 月 ~2019.8 月，研究对象为该时间段在我院进行治疗的老年胃癌病患，所选取的例数为 60 例，对所有研究对象都采用小野寺预后营养指数进行评分，根据评分的结果判断病患身体的营养的状况，营养较好的作为观察组（例数为 30 例），营养较差的作为对照组（例数为 30 例），对比两组的手术风险的发生概率、并发症的发生概率以及预后效果和指数数值的相关性。 结果： 观察组指数的平均数值相对较 高 ，对照组指数的平均数值相对较 低 ，两组数据对比具有统计学方面的意义（ P 值范围在 0.05 以内）；观察组的并发症发生概率相对较低；在预后效果的对比上，观察组的效果相对较好；在手术风险发生概率的对比上，观察组的发生概率较低（ P 值范围在 0.05 以内）。 结论： 小野寺预后营养指数在老年胃癌手术风险的评估中具有较好的应用效果，能够较好的 反应 病患身体的营养状态、并发症的发生概率以及手术的预后效果。

简介：摘要目的探讨预后营养指数（PNI）在姑息化疗肺癌患者生存质量预测中的应用价值。方法采用便利抽样法，选择2014年6月—2017年6月在郑州大学第一附属医院行姑息性化疗的肺癌患者89例为研究对象，根据PNI值分为高PNI组和低PNI组，比较两组患者的生活质量。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-Rank检验比较两组生存率。结果89例患者中有2例患者在研究期间死亡，87例患者完成全部数据收集，其中高PNI组56例，低PNI组31例。高PNI组患者整体生活质量得分（72.44±6.49）分，低PNI组患者（68.82±6.01）分，两组比较差异有统计学意义（t=2.557，P<0.05）。高PNI组和低PNI组患者半年生存率分别是87.50%、82.14%，1年生存率分别为81.02%、64.28%，2年生存率分别为57.73%、39.28%。两组生存率比较差异有统计意义（Log-Rank=4.293，P<0.05）。结论低PNI的姑息化疗肺癌患者整体生存质量低于高PNI患者，PNI可以作为姑息化疗肺癌患者预后评估指标。

简介：摘要目的探讨基于预后营养指数（PNI）的分级营养护理在宫颈癌同步放化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年12月—2021年12月河南省肿瘤医院收治的414例同步放化疗宫颈癌患者为研究对象，按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组，每组207例。所有患者均行相同的同步放化疗方案，对照组患者以NRS2002为指导进行营养护理，研究组患者采用基于PNI的分级营养护理。比较两组患者的PNI、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）水平以及不良反应发生情况。结果研究组最终纳入197例患者，对照组纳入195例患者。治疗第8周，研究组患者的PNI优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第1、3周，两组患者的ALB、PA、TRF、IgA、IgG水平均逐渐降低，但研究组患者的ALB、PA、TRF、IgA、IgG水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。同步放化疗期间，研究组患者的恶心呕吐、肠内营养不耐受、骨髓抑制、癌因性疲乏发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论给予宫颈癌同步放化疗患者基于PNI的分级营养护理可提高患者的营养状态及免疫水平，降低相关并发症发生率。