简介:【摘要】目的:研究并分析腕部固定联合食指感知法在动脉血采集中的应用重点。方法:将2019年4月到2020年4月在我院行动脉采血的98例患者作为研究对象,将98例患者分为干预组与对照组,针对对照组,采用常规桡动脉采血方式,将患者手臂向外伸展,找到桡动脉搏动明显位置,用中指、食指固定,手持采血器,在中指、食指间30°进针,采血完毕后进行常规止血,针对干预组,应用腕部固定联合食指感知法,对比两组相关数据。结果:干预组在一次性穿刺成功率、穿刺疼痛评分(VAS评分法)、穿刺操作时间几项指标上,均优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:将腕部固定联合食指感知法应用在动脉血采集中,可以提高穿刺成功率,减少反复穿刺给患者造成的痛苦,缩短了穿刺时间,减少患者痛苦,能够有效提高患者满意度,这一操作方式值得在临床中进行推广。
简介:摘要目的观察支具外固定预防腕部腱鞘囊肿切除术后复发的临床效果。方法前瞻性研究。纳入江苏省南通市第四人民医院骨科2010年1月—2015年12月40例腕部腱鞘囊肿患者的临床资料,男13例、女27例,年龄19~63岁。按照治疗方式不同分为两组:对照组20例,单纯予以囊肿完整切除及韧带关节囊修复;观察组20例,在对照组处理的基础上,以支具外固定于腕背伸20°~30°的腕关节功能位,支具远端固定至2~5掌骨远端、近端固定至前臂中段,指间关节及掌指关节需每日主动屈伸活动。随访观察患者手术后的伤口愈合情况、术后并发症、腕关节功能及术后3年腱鞘囊肿的复发情况。采用Cooney腕关节评估量表评价并比较两组患者术前及术后6个月腕关节功能。结果术中发现,本组40例患者中,14例腱鞘囊肿的蒂部起源于伸指肌腱腱膜下方的破损处,26例蒂部起源于腕关节韧带或者关节囊的破损处。观察组和对照组患者的性别、年龄、病程、囊肿位置等差异均无统计学意义(P值均>0.05);患者术后切口均一期愈合,无感染及皮肤坏死;术后6个月腕关节功能均较术前改善,差异均有统计学意义(Z观察组=-3.755、Z对照组=-2.449, P值均<0.05),且观察组优于对照组(Z=-2.678, P<0.01)。术后随访3年,观察组无复发病例,而对照组有6例腱鞘囊肿复发。结论腕部腱鞘囊肿患者在完整切除囊肿和腕部韧带修复的基础上,采用支具外固定处理,能有效地预防腱鞘囊肿的复发,短期效果满意,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨动脉血采集过程中应用腕部固定联合食指感知法的效果。方法:以我院190例进行桡动脉采血的患者作为本次研究对象,按照数字随机法原则,将190例分成研究组(100例)和对照组(90例)两组,对照组患者应用常规采血方法,研究组患者应用腕部固定联合食指感知法进行采血,对比两组患者的一次穿刺成功率、疼痛程度、穿刺操作时间以及满意度。结果:研究组中,一次穿刺成功的有98例,一次穿刺成功率98.0%,对照组中,一次穿刺成功的有70例,一次穿刺成功率为77.78%,两组患者的一次穿刺成功率比较,结果有差异(p<0.05);研究组患者的穿刺疼痛评分及穿刺操作时间要低于对照组患者,统计结果显示有差异(p<0.05);研究组中,96例患者对采血服务满意(96.0%),对照组中,68例患者对采血服务满意(95.56%),统计结果显示有差异(p<0.05)。结论:在动脉血采集中应用腕部固定联合食指感知法,可提高一次穿刺成功率,且穿刺过程中疼痛感低,穿刺操作时间段。
简介:【摘要】目的:探讨在复发性腕部腱鞘囊肿治疗期间,联合应用支具外固定、开放手术治疗方案,对提高患者治疗效果的价值。方法:选择分组对照思路进行研究设计,项目立项、终止时间分别为2021年5月、2022年1月,研究资料选择院内确诊登记的40例复发性腕部腱鞘囊肿患者,设置组别为研究组(n=21)和常规组(n=19),比对两组患者复发情况、腕关节恢复情况以及并发症发生率。结果:研究组患者治疗后复发例数明显少于常规组,组内患者复发时间相对更长;比较两组腕关节恢复情况,研究组各项参数评分明显更高,P<0.05。结论:在复发性腕部腱鞘囊肿治疗期间,将支具外固定、开放手术方案联合应用,更利于提高患者恢复效率,减轻不适症状。
简介:临床上把前臂屈侧远端、腕管以近部位的电烧伤称为腕部电烧伤,明确诊断并不困难,但最容易被忽略的是无皮肤破损创面的腕部电烧伤.笔者单位近5年来治疗9例该类患者,年龄7~54(28±5)岁.7kV以上高压电致伤6例,220~380V电致伤3例.5例为新鲜电烧伤,其中3例患者触电对侧前臂为有创面的典型腕部电烧伤,1例伴手指电烧伤,1例全身均无创面;另4例为电烧伤晚期.本组病例的特点是患侧腕部皮肤均无可见的电烧伤创面,但有深部组织损伤体征,早期表现为腕横纹以近、前臂远端局限部位有轻中度肿胀、压痛,屈指活动受限,被动伸指和前臂旋后受限伴明显疼痛.有手部正中神经支配区感觉障碍者6例,尺神经支配区麻木者2例,正中神经及尺神经均有损伤表现者1例.3例有大鱼际肌萎缩,1例小鱼际肌及骨间肌萎缩,2例有轻度手指活动时腕部肌腱粘连及前臂旋后障碍.