简介：摘要目的研究术后胆道镜治疗胆道残余结石的临床应用效果。方法对98例术后胆道镜治疗胆道残余结石的住院患者进行观察，分析其临床疗效和并发症的发生。结果98例患者中有90例痊愈，治愈率91.8%，没有发生严重并发症。结论术后胆道镜治疗胆管残余结石是目前较有效的措施。术前充分的准备，术后密切的观察治疗，在减少术后并发症发生的同时，还能及时发现、合理处理并发症，提高临床治疗效果。

简介：目的：对腹腔镜与胆道镜联合用于胆道结石治疗中的临床疗效进行探究。方法：选取2012年1月-2014年1月本院收治的86例胆道结石患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组43例。观察组给予腹腔镜联合胆道镜进行治疗,对照组给予传统开腹手术进行治疗,比较两组手术持续时间、胃肠道恢复时间、引流管置入时间及并发症发生情况等相关指标。结果：观察组手术持续时间、胃肠道恢复时间、引流管置入时间分别为（68.35±11.32）min、（23.07±4.78）h、（14.18±2.68）d,并发症发生率为4.65%,均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对胆道结石患者以腹腔镜联合胆道镜进行治疗可有效提升治疗效果,安全性高,值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜与胆道镜联合用于胆道结石治疗中的临床效果观察。方法此次研究的对象是选取2012年1月-2014年1月本院收治的86例胆道结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式的不同分为观察组与对照组，每组43例。观察组给予腹腔镜联合胆道镜进行治疗，对照组给予传统开腹手术进行治疗，比较两组手术持续时间、胃肠道恢复时间、引流管置入时间及并发症发生情况等相关指标。结果观察组手术持续时间、胃肠道恢复时间、引流管置入时间分别为（68.35±11.32）min、（23.07±4.78）h、（14.18±2.68）d，并发症发生率为4.65%，均明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对胆道结石患者以腹腔镜联合胆道镜进行治疗可有效提升治疗效果，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨穿孔贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔的治疗效果。方法随机选取2014年6月～2015年12月我院收治的84例外伤性鼓膜穿孔患者作为研究对象，平均分为观察组和对照组，每组各为42例，观察组患者实施穿孔贴补术治疗，对照组采用保守治疗不实施贴补术，观察两组患者的治疗效果；结果在治疗后观察组患者鼓膜愈合率、气导听阈值均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论穿孔贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔疗效明显，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆道结石患者手术中的临床应用价值。方法选取我院收治的胆道结石患者，对照组患者采用传统开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗，比较分析两组患者临床治疗效果及预后相关指标。结果与对照组相比，观察组胆道结石手术患者并发症发生率显著降低，胃肠功能恢复时间明显缩短，住院时间明显减少，术中出血量明显减少，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石疗效确切，效果显著，可作为胆道结石患者较为理想的治疗方案。

简介：摘要目的本文详细地探讨了胃穿孔的病因和手术治疗的方法，为临床医生提供参考。方法对我院2014年1月到2015年3月期间收治的69例胃穿孔需要手术治疗的患者的临床资料进行了分析。结果69例胃穿孔患者之中胃溃疡60例，因外伤造成穿孔5例，胃癌4例，69例患者中单纯穿孔修补术34例术后完全痊愈的20例，术后复发，进行第二次手术的8例。复发保守治疗的6例。胃大弯切除术31例患者中26例痊愈。3例患者术后出现肠粘连，仅2例患者出现术后感染。4例癌症患者中2例患者死亡。结论胃穿孔是消化系统常见的疾病，其并发症危害较大。因此对胃穿孔的患者要做到早发现，早诊断，早治疗。根据病人的实际情况，采取有效的治疗措施是成功的关键。

简介：摘要目的分析探讨胃穿孔修补术开腹治疗胃穿孔的临床效果。方法选取我院1995年5月至2016年5月收治的50例胃穿孔患者为研究对象，将所有患者随机分为研究组和对照组，每组25例，对照组患者给予常规治疗，研究组患者在对照组的基础上行开腹胃穿孔修补术，对比两组患者的临床疗效。结果研究组治疗总有效率为96.00%，显著高于对照组的76.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者的起床时间、住院时间及下床活动时间显著少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论开腹胃穿孔修补术能有效的缩短患者的治疗时间，提高临床疗效，具有重要的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的大量本临床手术经验总结，分析腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术的临床应用，并探讨其安全性及临床价值。方法回顾性分析我院于2013年3月～2015年6月接受腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗的胆囊结石合并胆总管结石120例患者临床病历及手术记录等相关资料，统计分析手术时间，出血量，并发症，住院时间等。结果120例患者手术成功率为98.33%（118/120），有2例因结石嵌顿中转开腹取石。平均手术时间（89.4±11.4）min、术中出血量（26.5±5.2）ml、肛门恢复排气时间（14.7±2.6）h、住院时间（6.5±1.3）d；术后并发症率为15%（18/120），3例出现切口轻度感染，16例出现胆漏，且其中1例患者合并上述2种并发症，其中13例胆漏患者经常规对症处理、保持引流管通畅后5-7天恢复；3例胆漏患者经以上处理后14天恢复，随访6个月显示无复发、结石残余等。结论腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效可靠，且安全性较好，根据患者适应证选择性的给予此术式可起到令人满意的临床疗效。

简介：摘要目的研究探讨因创伤、结石、感染等原因引起的胆道出血患者的临床处理方案。方法选取2014年8月～2015年8月，20例由于因创伤、结石、感染等原因引起的胆道出血的入院患者，对其施行外科手术治疗，主要采取肝动脉结扎术、肝叶、段切除，分析临床手术资料，结果经手术治疗患者均康复出院，降低远期后遗症的发生率，术后伤口无感染迹象，临床无并发症出现，术后患者满意度较高。结论通过肝动脉结扎术、肝叶、段切除的方法能有效控制患者病情加重，及时挽救胆道出血患者的生命，手术治疗降低了胆道出血的死亡率，临床手术效果良好，回访患者效果满意，临床值得推广。

简介：摘要目的对穿孔性和非穿孔性阑尾炎的CT鉴别诊断意义进行分析与研究。方法从我院的急性阑尾炎患者中选取60例作为本研究对象，并按照随机的方法对其进行实验组和对照组的分组，其中实验组患者为穿孔性阑尾炎，对照组患者为非穿孔性阑尾炎。对两组患者的CT表现进行对比分析与研究。结果与非穿孔性阑尾炎的对照组相比，阑尾腔外粪石、阑尾周围脓肿对实验组穿孔性阑尾炎有着较高的特异性，P<0.05，差异具有统计学意义，其可以在穿孔性阑尾炎的诊断中作为特异性征象；在阑尾周围炎发生率方面，实验组要明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，具有一定的穿孔性阑尾炎的诊断价值；而在阑尾腔内粪石方面，两组的差异则不是很明显，P>0.05，无统计学意义。结论采用CT对穿孔性阑尾炎进行诊断具有非常显著的效果，值得临床推广。

简介：目的探讨不同功率胆道内射频消融后离体猪肝局部胆汁温度变化及胆道损伤情况。方法选取10个新鲜离体猪肝（胆囊及胆总管中上段完整保留）,于DSA下将收集的人胆汁注入猪胆道系统,并注入少量对比剂,然后将HabibTMEndoHPB射频消融导管经胆总管引入肝门区胆管内并用缝线将胆总管与消融导管绑紧。10个猪肝消融参数分别为5W（120s）、6W（120s）、7W（120s）、8W（120s）、9W（120s）、10W（120s）、11W（120s）、12W（120s）、13W（120s）、14W（120s）。透视下分别于远端消融电极、距远端消融电极1、2cm处插入测温针进行测温。消融后取消融区胆管及毗邻组织送病理检查评价损伤程度。结果10个人胆汁充盈离体猪肝胆道系统消融模型均成功建立,且成功导入射频消融导管进行消融。测温显示消融区温度随功率增加而升高、最高达90.3℃;距远端消融电极1、2cm处温度上升不明显,为28.4~40.2℃。病理检查显示消融区胆管出现全层凝固性坏死,距消融区1、2cm处胆管及毗邻肝组织无明显损伤。结论胆道内消融可使邻近胆道内胆汁温度有所升高,但对毗邻非消融区胆管内皮无明显损伤,提示胆汁热传导作用对毗邻非消融区胆管及肝组织影响较小。

简介：摘要目的报道国产金属胆道支架置入术治疗恶性阻塞性黄疸的初步经验。方法28例患者均行PTC检查，了解胆管梗阻部位、程度和范围，然后在透视下选择性穿刺理想的肝管，引入导丝设法使其越过阻塞段后，交换硬导丝置入适宜的国产金属内支架。同时经支架内引入外引管，待支架扩张良好后撤除引流管。结果28例患者共置入支架21枚，支架扩张满意。其中9例黄疸于2~4周完全消退，1例1周后死于肝肾综合症，2例术后2周自动出院失访。跟踪随访9例4例存活5~7个月，1例存活11个月，另2例分别存活20个月、25个月，支架置入术后有8例患者分别进行了1~5次的介入化疗/栓塞。结论经皮肝穿刺胆道支架引流术是治疗恶性阻塞性黄疸的有效的姑息性治疗方法，可明显缓解黄疸，提高患者的生存质量，结合介入化疗/栓塞可有限的延长患者生存时间。

简介：摘要目的探讨胆道镜联合体内微爆破在胆道术后残余结石中的应用价值。方法选择我院自2006年8月～2014年8月收治的胆道术后残余结石患者102例，先经T管窦道送入胆道镜，证实无法以取石网篮将结石取出，后应用体内微爆破碎石仪在胆道镜引导下将残石击碎，再以网篮分次取出或注水冲出。结果84例一次性清除胆管结石，16例间隔1周后再次予前述治疗后清除残余结石，2例失败。取石成功病例均未发生术后并发症。结论胆道镜联合体内微爆破治疗胆道术后残余结石，具有创伤小、精准、效率高、安全有效优点，可在有条件的医院进行临床应用和推广。

简介：摘要目的牛角合剂合胆道排石汤治疗胆结石并胆道感染临床效果。方法作者根据2013年4月-2015年5月选取的123例胆结石并胆道感染患者，按照住院数序分成对照组和观察组分别为60例、63例。对照组采取单一胆道排石汤治疗，观察组患者在对照组的基础之上给予牛角合剂治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率（93.66%）明显优于对照组（71.67%）两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论牛角合剂与胆道排石汤治疗胆结石并胆道感染取得较好的治疗效果，安全性质较高，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨开腹手术行胃穿孔修补术治疗的胃穿孔的临床效果。方法以我院2014年6月-2016年6月收治的80例胃穿孔患者为例，按照患者治疗意愿分为两组。对照组患者仅采用常规内科综合治疗，观察组患者行开腹胃穿孔修补术治疗。观察两组患者治疗效果，并就患者住院时间、起床时间及下床活动时间进行比较。结果两组患者治疗效果比较差异有统计学意义（p＜0.05），观察组患者住院时间、起床时间及下床活动时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论针对胃穿孔患者可行开腹胃穿孔修补术治疗，手术治疗的治疗效果较好，且能显著缩短患者住院时间和下床活动时间，值得推广。

简介：

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简介：摘要目的探讨B超联合纤维胆道镜在肝胆结石术中降低胆道残余结石中的应用效果。方法对96例肝胆管结石患者的临床资料进行回顾性对比研究，其中对照组48例接受单纯纤维胆道镜治疗，观察组48例接受B超联合纤维胆道镜治疗，观察两组患者术后出现的并发症、残余结石情况。结果两组均无死亡病例，治疗组并发症的发生率（12.5%）明显低于对照组（31.25%）（P<0.05）。两组术后2～3周复查B超、T管造影等，治疗组的残余结石率（10.42%）明显低于对照组（22.92%）（P<0.05）。结论B超联合纤维胆道镜在肝胆结石术中的应用能够有效降低胆道残余结石率，并发症少，具有重要的临床推广价值。