简介:摘要目的通过对进行胆道手术的患者术后出血情况的统计,分析并探讨胆道术后出血的临床症状以及处理方法。方法随机选取在我院住院治疗的胆道手术后胆道出血的患者78例,对这78例患者的出血部位和出血处理方法进行统计,手术结束后对患者住院康复期间的出血情况详细了解并记录,同时对研究对象进行1-5年的随访调查。结果在本研究中的78名研究对象均在手术中成功止血,在术后的住院期间仅有一例再次发生大出血而死亡,其余患者均康复出院,并且在随访时间里无出血情况发生。结论在胆道手术时患者发生大出血情况时应快速定位出血部位并迅速的依据不同出血部位采取有效的措施进行止血,确保出血部位在最短的时间内止住,保证患者的生命安全。
简介:摘要目的结合患者胆道出血实际情况进行治疗,并对患者的治疗效果进行观察和分析,从而探究分析外科治疗胆道出血的临床疗效。方法抽取本院2012年-2013年间入院治疗胆道出血病例200名,依照分层随机抽样的方式,分别为研究组和对照组,两组各有100例,研究组专门使用外科手术进行治疗,对照组使用常规方法医治,辅以药物控制。经过一段时间后,分析比较两组患者临床疗效。结果研究组进行治疗后没有出血的现象发生,后期也没有并发症的出现,而观察组使用非手术治疗方法效果不大,不能对胆道感染和休克有效的控制,治疗后仍出现胆道反复出血现象。研究组胆道出血病情治疗效果明显优于对照组,且总有效率为98.32%,明显比对照组的55.65%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者胆道出血的具体原因以及出血的位置进行详细的调查,使用相应的临床治疗方法去治疗,不仅可以减轻患者胆道出血的症状,而且能有效地减少后期反复出血的症状。
简介:目的探讨非医源性胆道出血在内镜下治疗的可行性及效果。方法2010年12月~2015年3月对26例经内镜证实的非医源性胆道出血,根据出血原因及症状严重程度分别采取内镜鼻胆管引流术(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)、胆道支架置入术和胆道射频消融术(radiofrequencyablation,RFA)进行治疗。结果26例中胆道结石15例,胆道感染8例,肝门部胆管癌3例。内镜下可见十二指肠乳头新鲜出血18例,8例在胆管内取出血凝块。26例均行内镜下治疗,其中15例行ENBD,8例行胆道支架置入术,3例行RFA。术后出血停止,胆道引流通畅,症状明显缓解。结论非医源性胆道出血可经内镜治疗,内镜下不仅可以明确诊断,解除胆道梗阻,同时可以进行止血治疗。
简介:摘要目的探讨经皮肝穿刺胆汁引流(PTBD)术后胆道出血的临床特征及治疗方法。方法回顾23例PTBD术后胆道出血患者的病例资料,对首次出血时间、出血原因、治疗方法及效果进行总结分析。结果3例患者首次出血时间1-2天,胆道造影提示肿瘤组织出血,经保守治愈。15例疑似血管损伤患者首次出血时间6.9±2.7天,均行胆道造影、针道造影或血管造影检查。其中,肝动脉分支出血10例,均行动脉栓塞一期治愈9例,1例术后再出血并肝左叶脓肿形成。2例门静脉出血及3例出血部位不明患者经调整引流管,保守治愈。余5例患者胆道出血考虑与瘤组织出血及凝血障碍有关,首次出血时间40天-11月,3例经胆道支架置入、PTBD或ERCP治愈,2例经保守治疗后好转。结论PTBD术后胆道出血首次出血时间与出血原因相关,选择合理的介入造影不仅可明确出血部位,亦可施行有效治疗。