简介:摘要目的探讨甲状旁腺全切术治疗尿毒症继发性甲旁亢的有效护理措施。方法选取于我院行血液透析并行甲状旁腺全切术的60例尿毒症患者,平均分成两组,30例观察组患者给予优质护理措施,30例对照组患者给予常规护理模式,并于治疗结束后进行为期12个月随访,对比两组患者治疗结果。结果60例患者甲状旁腺全切手术全部成功,随访12个月内观察组患者无一例复发,对照组患者复发4例,复发率6.7%。组间比较,差异具有显著意义(P<0.05)。结论优质护理对行血液透析加以甲状旁腺全切术治疗患者,可有效安抚情绪,减轻患者痛苦,同时对患者预后情况有着积极作用,从而降低患者复发情况。
简介:摘要目的针对甲状旁腺切除术治疗维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进患者开展术后补钙护理,对患者的临床护理效果进行观察研究。方法在本次研究中随机选取我院收治的300例患者,其全部采用的是甲状旁腺切除方法进行治疗,然后采用三联或者四联的方法对患者进行补钙护理治疗,在护理期间,护理人员需要对患者进行健康教育,同时对患者的血钙情况进行全程监控,随时掌握患者的血钙恢复情况。结果通过对300例患者的临床数据进行统计可以发现,其中采用三联补钙方法的患者人数为160例,还有120例患者采用的是四联补钙方法,另外还有10例患者在进行血液透析治疗的过程中出现了严重的低钙抽搐问题,对这些患者进行补钙措施之后,其病情得到了有效的控制,另外,还有5例患者在进行补钙护理的过程中出现了静脉炎症状。对这些患者的临床数据统计,290例患者在护理结束之后症状发生了较为明显的改善,对其进行检验,各项指标都有了明显的改善。结论对于MHD患者,其在手术治疗前后会病情会发生较大的变化,从而导致患者的手术风险较高,在手术过程中经常出现低钙症状,因此,在手术过程中需要对患者的血钙情况进行严格的监视,并根据患者进行正确的补钙护理,防止患者出现术后高浓度钙剂外渗问题,影响患者的恢复。
简介:摘要目的K/DOQI指南肾性骨病治疗目标是维持血钙,磷水平尽可能接近正常,以阻止甲状旁腺肥大,或者假如甲旁亢已经出现,则抑制PTH(甲状旁腺激素)分泌1。由此探讨维持性血液透析(HD)联合血液灌流(HP)在治疗尿毒症并发症继发性甲状旁腺亢进及其相关症状的治疗效果。方法选取我院血液透析室2015年1月至2016年3月维持性血液透析患者61例,随机分为实验组(31例)和对照组(30例),实验组采用血液透析与血液灌流串联进行治疗,对照组采用常规血液透析治疗,经过半年治疗,观察患者治疗前后钙、磷水平、钙磷乘积,PTH以及临床症状(包括皮肤瘙痒和睡眠障碍)。结果经过临床观察,对照组治疗前后血磷、钙磷乘积、PTH无明显差异(P>0.05),临床症状无变化;试验组治疗前后血磷、钙磷乘积、PTH下降明显,有明显差异(P<0.05),临床症状明显改善;治疗后两组比较也有显著差异(P<0.05),两组血钙均略上升趋势。结论血液透析联合血液灌流治疗是利用优势互补的两种不同的血液净化方式,来达到清除尿毒症患者体内各种中大分子毒素,净化内环境,对预防和治疗维持性血液透析患者相关并发症的发生,改善生活质量,提高生存率方面具有潜在的优势和重要的临床意义。
简介:摘要目的比较骨化三醇常规和冲击治疗两种不同治疗方案对维持性血透患者继发性甲旁亢(SHPT)的疗效。方法选择我院42例血液透析患者,分为治疗组(A组)22例、常规组(B组)20例,每组根据全段甲状旁腺素(iPTH)水平再分为2个亚组,A1、B1组(300pg/ml≤PTHi≤600pg/ml),A2、B2组(iPTH>600pg/ml)。常规组给予口服骨化三醇0.25μg/d,治疗组给予口服骨化三醇1--4μg/次、每周2次,治疗12周,分别测定治疗前及后第4周、8周、12周的iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积。结果冲击治疗组与常规治疗组相比,iPTH明显降低,钙磷乘积升高,患者临床症状改善,差异有统计学意义。结论骨化三醇冲击治疗对于继发性甲旁亢疗效显著,安全性好,值得推广。
简介:【摘要】目的 探讨采用骨化三醇冲击方法对血透患者继发性甲状旁腺功能亢进进行治疗的效果。方法 基于特定时间(2021年5月-2022年5月)、地点(本院)与对象(血透继发性甲状旁腺功能亢进患者),选取50例,将其分成2组(依据骨化三醇用药剂量不同,每组皆为25例),A组给予常规剂量,B组给予冲击剂量,对比两组甲状旁腺激素(iPTH)及血钙、血磷水平。结果 B组治疗3个月时的iPTH、血磷水平均较A组低(P<0.05),而血钙水平较A组高(P<0.05)。结论 针对血透继发性甲旁亢患者,采用骨化三醇实施冲击治疗,能降低其iPTH水平,调节血磷与血钙水平,应用价值高。
简介:摘要目的分析甲状旁腺射频消融术治疗慢性肾脏病继发性甲旁亢的疗效。方法回顾性分析25例行甲状旁腺射频消融术治疗的慢性肾脏病继发性甲旁亢患者的临床资料,分析本组患者的临床治疗、随访情况,并对比手术前后的血清甲状旁腺激素、钙及磷水平。结果所有患者均顺利完成手术,共消融增生甲状旁腺腺体57枚,平均每枚消融(5.13±2.74)min,术后无严重、明显并发症发生,其中出现声音嘶哑3例,体温升高5例,经对症处理后均显著好转,随访3个月,无病情复发病例;本组患者手术后的血清甲状旁腺激素、钙水平、磷水平较手术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状旁腺射频消融术治疗慢性肾脏病继发性甲旁亢的疗效显著,创伤性较小、安全性较高,有效降低血清甲状旁腺激素水平,缓解钙、磷代谢紊乱,对于改善预后具有积极作用。
简介:摘要目的探讨阶段式健康教育路径在继发性甲状旁腺功能亢进手术患者中的应用效果。方法将80例继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为对照组和实验组(每组40例)。对照组采用传统的健康教育方法,实验组采用阶段式的健康教育路径,比较两种健康教育方式背景下,患者对疾病健康知识的知晓率、对护理质量的满意度等,以及两组患者的平均住院天数和平均住院费用。结果实验组对健康教育知识的知晓率、对护理质量的满意度及健康教育内容的达标率高于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。实验组患者的平均住院天数和平均住院费用也显著低于对照组(p<0.05)。结论阶段式健康教育路径有利于甲状旁腺功能亢进手术患者的积极配合治疗,提高了健康教育的效果和患者的满意度,减少了平均住院时间和平均住院费用,增强治疗效果,同时也有利于医务人员对继发性甲状旁腺手术患者术后随访的开展。
简介:摘要目的观察骨化三醇冲击治疗血透患者继发性甲旁亢的临床疗效。方法于本院2015年10月--2016年10月收治的血液透析继发性甲旁亢患者中,随机选取70例作为样本,根据口服骨化三醇剂量的不同,将其分为观察组与对照组。对照组给予骨化三醇口服治疗,剂量以常规剂量为主,观察组采用骨化三醇冲击治疗方法治疗,增加骨化三醇剂量。结果治疗后,观察组患者iPTH(266.47±1.09)pg/ml,达标率100%,肌肉酸痛症状缓解率100%、皮肤瘙痒症状缓解率100%、乏力症状缓解率97.14%,与对照组相比,优势显著(p<0.05)。结论骨化三醇冲击治疗血透患者继发性甲旁亢,疗效显著。