简介:摘要目的探讨高频超声对儿童继发性肠套叠的诊断价值,总结其不同原发病变的超声特点,提高超声检出率.方法回顾性分析26例经手术及病理证实为儿童继发性肠套叠的临床资料,对比分析术前超声诊断结果,总结不同原发病所致的继发性肠套叠的超声特点.结果26例患儿中,20例高频超声下于套头部发现异常回声(检出率76.9%),超声表现10例实性不均匀等回声结节,3例不均匀等回声团,3例回声尚均匀的实性弱回声团,局部肠壁不均匀增厚,3例厚壁囊性回声,1例套头部囊实性回声.手术后病理证实,肠息肉10例,梅克尔憩室3例,淋巴瘤3例,肠重复畸形3例,局部肠壁发育异常1例.另6例超声仅诊断为肠套叠,经术后病理证实其中5例为梅克尔憩室,1例为肠息肉.结论高频超声可及时发现部分儿童继发性肠套叠的原发病变,具有重要临床意义,可作为肠套叠的首选检查方法.关键词高频超声;继发性肠套叠;儿童中图分类号R725.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0380-02
简介:摘要目的分析实时超声灌肠充盈检查诊断小儿继发性肠套叠的效果。方法以2016年11月—2018年9月间入本院治疗的77例小儿继发性肠套叠患者为研究主体。分别给予实时超声灌肠充盈检查(A组)和常规超声检查(B组)。对比两组诊断与病理诊断符合率,部位和类型诊断符合率。结果A组的病理诊断符合率为84.51%,B组为69.01%,两组差异显著(P<0.05)。A组的肠套叠部位诊断符合率为96.10%,B组为59.74%,两组差异显著(P<0.05)。A组的肠套叠类型诊断符合率为97.40%,B组为67.53%,两组差异显著(P<0.05)。结论为该病患儿行实时超声灌肠充盈检查可明确诊断疾病部位与类型,具有无创性和安全性,可作为该病的首选诊断方法。
简介:摘要目的通过对威海市中心医院1年肠套叠住院治疗资料的整理,总结原发性肠套叠治疗的经验。方法选取2018年9月1日至2019年8月31日在威海市中心医院住院的肠套叠患儿共181例,其中男93例,女88例,年龄(3.17±1.83)岁,均通过B超明确诊断,先行少量灌肠液灌肠,然后复查B超或者行空气灌肠。通过B超或空气灌肠均未发现有肠道器质性病变,175例通过非手术治疗整复,6例患儿转入妇女儿童专科医院治疗。通过分析肠套叠的大小、肠套叠整复方法与效果的关系,发现原发性肠套叠治疗的新经验。结果181例肠套叠患儿中,灌肠液灌肠后复查B超肠套叠消失76例,仍存在套叠的36例;行空气灌肠整复99例。肠套叠小包块(长径、短径、长度均≤2.0 cm)灌肠液灌肠后整复63.27%(31/49),肠套叠大包块(长径、短径或长度>2.0 cm)灌肠液灌肠后整复34.23%(38/111)。住院期间发生再套叠共19例,复套率10.50%,其中肠套叠大包块11例,这11例中2例是灌肠液灌肠即整复后发生再套叠,9例是空气灌肠整复后发生再套叠;肠套叠小包块有5例在住院期间发生再套叠,其中1例是灌肠液灌肠即整复后再套叠,4例是空气灌肠整复后发生再套叠。出院1周内肠套叠复发的有3例,1例患儿2次住院都是肠套叠大包块,均通过灌肠液灌肠即将肠套叠整复;1例患儿2次住院都是肠套叠大包块,均通过空气灌肠整复;1例患儿第1次住院是肠套叠小包块,通过灌肠液灌肠整复,第2次住院是肠套叠大包块,行空气灌肠将肠套叠整复。结论部分原发性肠套叠可自行整复,少量灌肠液灌肠即可促进部分原发性肠套叠的自行整复,通过超声检查监测,这是安全的,不增加复套率;尤其对肠套叠最大径、长度均≤2.0 cm的小包块肠套叠成功率更高。因此针对原发性肠套叠,注意监测B超,必要时给予少量灌肠液灌肠,部分患儿可以免于行空气灌肠;若仍有肠套叠,可继续行空气灌肠或B超监测下水压灌肠。
简介:摘要目的探讨脑卒中后继发性癫痫临床特点,总结脑卒中后继发性癫痫的治疗方法。方法利用回顾性分析的方法,对我院于2010年1月-2012年12月收治的42例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料进行分析。总结分析此42例脑卒中后继发性癫痫患者的发病时间、卒中部位、癫痫发作类型、治疗效果等情况。以此具体分析脑卒中后继发性癫痫临床特点,总结脑卒中后继发性癫痫的治疗方法。结果通过我院收治的42例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料进行分析。其中早发性患者28例,迟发性患者14例。卒中部位主要有基底节出血、蛛网膜下腔出血、脑叶出血、脑叶梗死、基底节梗死、混合型卒中等。42例脑卒中后继发性癫痫患者中全身发作24例,部分发作16例,多种发作类型2例。根据脑卒中后继发性癫痫患者的临床特点,给予相应治疗,效果良好,病情得到控制,没有患者死亡。结论脑卒中后继发性癫痫的发病机制复杂,治疗存在一定难度。目前还没有公认的治疗“金标准”。我们要细心观察记录患者发病时间、卒中类型、癫痫发作类型等情况。根据上述情况应用具有针对性的治疗方法,以达到更好的治疗效果。现将具体情况叙述如下,供广大同仁参考。
简介:目的:探讨继发性角膜溃疡的临床治疗方案。方法:回顾性分析我院2006-12/2008-12临床诊断为"继发性角膜溃疡"的患者8例8眼,其中4例选择结膜瓣遮盖术,3例行部分板层角膜移植术(lamellarkeratoplasty,LKP),1例因角膜穿孔行穿透性角膜移植术(penetratingkeratoplasty,PKP)。术后随访4-10(平均6)mo,观察视力、溃疡愈合及复发情况、角膜植片和植床情况。结果:行结膜瓣遮盖术者溃疡均治愈;行部分LKP术者植片透明,植床残留薄层瘢痕,行PKP术者植片透明,两者视力均有所提高。所有病例溃疡未见复发。结论:对于继发性角膜溃疡,应该根据不同病例的特点采取个体化的手术方式治疗,从而获得比较满意的临床疗效。
简介:摘要继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的严重并发症之一。SHPT患者的甲状旁腺细胞过度增生,甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)大量分泌,可引起骨骼、心肌、皮肤、造血系统等多系统病变,严重影响患者生活质量。本文就近年国内外对SHPT的治疗进展进行综述,旨在提高临床工作者对SHPT最新治疗的认识,为SHPT患者提供个体化治疗,从而提高患者的生活质量。