简介:摘要目的观察股前外侧肌瓣与穿支皮瓣游离移植修复眼眶肿瘤扩大眶内容物摘除术后巨大创面的疗效。方法回顾性病例系列研究。纳入2017年2月至2021年4月遵义医科大学附属医院烧伤整形外科收治的眼眶肿瘤12例患者临床资料,其中男性4例、女性8例,年龄48~87岁;皮肤鳞状细胞癌9例,基底细胞癌3例;患者均行肿瘤扩大切除、眶内容物摘除术及创面修复。所有患者均手术彻底切除眼眶病灶,一期切取股前外侧肌瓣与穿支皮瓣组成的股前外侧嵌合皮瓣修复创面,皮瓣供区采用减张缝合关闭,总结术中切除病灶遗留皮肤缺损面积、创腔深度、术中切取皮瓣面积、肌瓣面积,观察术后皮瓣成活情况、伤口愈合情况、术区外观,皮瓣颜色、厚度、质地,术区瘢痕、感觉及肿瘤是否复发。结果12例患者手术均顺利完成,术中切除病灶遗留皮肤缺损面积为7.0 cm×5.0 cm~15.0 cm×8.0 cm,创腔深度为4.0~5.0 cm,术中切取皮瓣面积为7.0 cm×5.0 cm~19.0 cm×8.0 cm,肌瓣面积为4.0 cm×3.0 cm~5.0 cm×4.0 cm。12例患者术后皮瓣均完全成活,伤口均一期愈合,受区术后5~7 d拆线,供区术后12~14 d拆线。患者术后均获随访,随访时间3~30个月,眶周术区外观满意,瘢痕隐蔽,皮瓣颜色、厚度、质地与周围健康皮肤接近;皮瓣供区外观功能满意,无明显增生瘢痕,仅瘢痕周围局部皮肤存在小面积皮肤感觉减退,随访期间患者均无肿瘤复发。结论股前外侧肌瓣与穿支皮瓣修复眼眶肿瘤扩大眶内容物摘除术后巨大创面的疗效较好。
简介:摘要甲状腺相关性免疫眼眶病眼眶内容物取出术的成功与否与临床护理有着密切的联系,本文报道了我院眼科21例患者运用整体护理程序进行评估,提出护理应着重注意的问题有恐惧心理、呼吸道梗阻、伤口出血、感染、营养失调等,由于对上述问题评估准确,护理实施得当,大大减少了术后并发症的发生,有效地保证了护理质量,提高了手术的成功率。
简介:摘要目的探讨眼眶骨折的临床特点及治疗方法。方法回顾分析了80例眼眶骨折的患者,分类统计其临床表现和治疗方法。结果眼球运动障碍、复视和眼球内陷发生率分别为71.25%、50%和56.25%视神经损伤、泪道损伤和眼球破裂的发生率分别为22.5%、21.25%和17.5%。术前平均视力0.321±0.082,术后平均视力0.654±0.0740,术前和术后视力差异有统计学意义(P<0.05)。有复视者40例,经治疗治愈22例(54%);好转12例(30%),总有效率84%。视力下降38眼,占47.5%,视力无改变42眼,占52.5%。眼球内陷术前平均为(2.624±0.281)mm;术后平均为(2.713±0.374)mm。术后眼球内陷度较术前明显改善。结论眼球运动障碍、复视和眼球内陷是眼眶骨折的主要临床表现,骨折治疗效果与受伤原因、骨折类型和手术方法密切相关。
简介:【摘要】目的:探讨观察眼眶肿瘤应用超声检查的临床应用价值。方法:选取2018年6月~2020年6月期间收治的眼眶肿瘤患者47例(47眼),所有患者均行超声检查并经手术及病理证实,对超声图像特点及诊断结果进行分析。结果:超声检查结果良性肿瘤33例,恶性腺瘤3例,诊断符合率为76.6%,误诊11例,误诊率为23.4%。良性肿瘤眼球及眼眶肿瘤声像形态规则,边界清楚,内部回声均匀;恶性肿瘤形态不规则,边界不清楚,内部回声不均匀。结论:超声检查无创、经济,易被接受,可以确定肿瘤的具体空间位置,大小、形态、边界及与周围组织的关系,为临床诊断及手术提供可靠的临床依据,具有应用价值。