简介:摘要本文报道一例以皮肤色素沉着、孕酮升高、身高突增为主要临床表现的病例,患儿6岁男童,因肤色偏黑、身高突增就诊,辅助检查提示睾酮、孕酮和17α羟孕酮(17-OHP)水平明显升高,骨龄明显提前。基因检测提示CYP21A2基因存在复合杂合突变。诊断"先天性肾上腺皮质增生症(CAH),21羟化酶缺陷症(21-OHD),外周性性早熟"明确。氢化可的松治疗过程中黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平升高,提示性腺轴启动,外周性性早熟继发中枢性性早熟。此病例提示21-OHD患者17-OHP升高的同时,孕酮水平也明显升高,二者存在较好的正相关性,孕酮可作为21-OHD筛查的重要指标,对于不能检测17-OHP的基层医院,孕酮可作为初步筛查21-OHD的依据。
简介:摘要:目的:探讨分析在进行皮肤色素沉着的临床治疗时,选择中西医结合的方案的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2019年4月至2021年6月作为研究时段录入78名,存在皮肤色素沉着的患者进行研究,采用对照实验法将患者进行随机两组,均分单组内设置39名患者进行研究,并按实验习惯记录为对照组与实验组。对照组患者应用常规西医治疗实验组患者则选择中西医结合治疗方案,在治疗完成后对两组患者的治疗满意度和治疗总有效率进行评估,分析组间差异。结果:相较于对照组的满意度33(84.62%)来说,实验组患者的护理满意度38(97.44%)明显更高,组内对比差异显著(P<0.05)。同时实验组患者在治疗完成后的总有效率,相较于对照组来说明显更高,数据经对比分析差异显著(P<0.05)。结论:在进行皮肤色素沉着患者的临床治疗时,选择中西医结合的治疗方案,能够使患者的疾病症状得到改善,有助于促进患者的面部美观改善具有良好的临床和应用价值,值得进行进一步的推广应用。
简介:[摘要]目的:探讨和研究强脉冲光治疗皮肤色素沉着过程中的护理措施以及临床效果。方法:随机抽选皮肤色素沉着患者300例,均于2020年01月~2022年12月间在皮肤科就诊,进行强脉冲光治疗。随机分组护理:常规组(150例)予以常规护理,研究组(150例)予以综合护理。统计、比较和分析临床护理效果以及满意度情况。结果:经护理,在护理总有效率方面,研究组(96.00%)高于常规组(78.67%),P<0.05;在总满意度方面,研究组(93.33%)高于常规组(81.33%),P<0.05。结论:皮肤色素沉着患者实施强脉冲光治疗期间实施综合护理,其临床干预效果显著,患者满意度高,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要米诺环素是一种半合成的四环素类抗菌药,近年来以其较低的细菌耐药发生率和良好的抗菌效应而被用于多重耐药菌所致慢性感染以及天疱疮、类风湿关节炎等慢性疾病的治疗。长期口服米诺环素可导致皮肤色素沉着。根据发生部位、临床特征和组织病理学改变,米诺环素诱导的皮肤色素沉着(MISH)可分为4种类型,但第4型的定义尚存争议。在不同研究中,MISH发生率差异很大,这可能与患者潜在的病理生理状态、共患疾病、给药剂量和疗程等因素密切相关。对于需要长期服用米诺环素的患者,应注意观察其皮肤颜色变化,一旦发现皮肤颜色变化应及时进行相关检查(如皮损组织活检)以尽早明确诊断。发生MISH后应注意防晒,减量和停药是改善MISH的有效策略,对于停药后无法恢复的色素沉着可采用Q开关激光和皮秒激光治疗。
简介:摘要目的探讨色素减退性蕈样肉芽肿(HMF)与色素减退性界面T细胞异常增生(HITCD)的临床与病理特征。方法收集2015年1月至2020年9月在杭州市第三人民医院皮肤科就诊、具有完整临床病理资料的皮肤色素减退性淋巴增殖性疾病患者41例,分析临床病理及免疫表型特征。符合正态分布的定量数据使用t检验,分类数据采用卡方检验或Fisher精确检验,两组间等级数据比较采用秩和检验。结果41例患者临床均表现为不规则色素减退斑,可伴有红斑或糠状鳞屑。病理特征:21例表现为不典型淋巴样细胞向表皮浸润和聚集,符合典型蕈样肉芽肿病理学特征,诊断为HMF;20例表现为基底层空泡变性伴有淋巴样细胞浸润以及轻度嗜表皮现象,诊断为HITCD。免疫细胞表型均符合T细胞表型,14例(67%)HMF与13例(65%)HITCD表皮淋巴细胞以CD8表型为主。表皮中,HMF组总淋巴细胞数量多于HITCD组(t = 1.81,P = 0.012);真皮中,HMF组CD4+淋巴细胞(t = 2.64,P = 0.012)、CD8+淋巴细胞(t = 1.51,P = 0.002)以及总淋巴细胞数量(t = 2.60,P = 0.001)均多于HITCD组。所有患者均予窄谱中波紫外线照射治疗,完成随访34例,30例(包括所有HITCD)皮损消退未复发,4例HMF皮损未完全消退。结论HITCD与HMF病理特征不同,且呈良性生物学行为,应作为一类独立疾病区别于HMF,单一光疗可获良效。
简介:摘要成人Still病合并肾脏损害非常少见,其肾脏损害的主要原因为淀粉样变。本文报道一例成人Still病同时合并IgA肾病及淀粉样变两种肾脏损害,分析其临床表现、实验室检查及治疗效果。
简介:【摘要】目的:评析对皮肤色素痣患者在医治过程中使用冷冻与激光及手术的临床价值。方法:此研究的随机选取的183例皮肤色素痣患者选取时间为2019/4-2020/4,分为使用冷冻治疗的冷冻组(n=61),采用激光治疗的激光组(n=61),采用手术治疗的手术组(n=61),评价三种方法手术有效率和复发率。结果:手术组总有效率较高,高达95.08%(58/61),其次是激光组,激光组有效率是80.97%(50/61);冷冻组总有效率低至73.77%(45/61);手术组、激光组和冷冻组的复发率分别为6.56%(4/61),19.67%(12/61)和29.51%(18/61)。结论:对皮肤色素痣患者采用手术治疗可获得比冷冻和激光治疗更高的治疗有效率,且手术是三种方式中复发率最低的方法。
简介:摘要目的探究皮肤色素痣的最佳治疗方案,分析冷冻、激光及手术治疗对皮肤色素痣的治疗效果。方法选取我院2015年5月至2017年5月收治的120例皮肤色素痣患者开展分析研究,随机选择其中40例患者作为Ⅰ组,对其展开冷冻术治疗;选择另40例患者最为Ⅱ组,进行激光治疗,将余下40例患者组成Ⅲ组,对其开展手术治疗,在完成治疗后对两组的疗效进行比对。结果Ⅰ组的治疗有效率为65%,Ⅱ组为70%,Ⅲ组为95%,组间对比P<0.05。结论对于色素痣治疗,手术治疗可作为首选治疗方案,不仅具备较高的治愈率,而且可对病变组织进行病理检查,具有一定的临床推广应有价值。
简介:摘要目的探讨化疗后色素沉着的中医病因病机,分析其内在中医理论基础,运用中药治疗缓解患者症状,为临床治疗化疗后色素沉着增加新的治疗手段。方法收集成都中医药大学附属医院2020-2021年因化疗后出现色素沉着的病例,根据中医理论基础中药予以六味地黄丸加减治疗,并常规定期监测患者血常规、肝肾功能等指标,观察患者治疗前后病情变化及不良反应,总结相关规律。结果经过中药治疗的化疗后色素沉着患者症状得到了不同程度的缓解,且未出现严重不良反应。列举一典型医案佐证。结论针对化疗后色素沉着患者,中医病机上多系肝肾不足、气滞血瘀。应用中药六味地黄丸随证加减“以内治外”论治,常可收获良效,可为临床中医治疗化疗后色素沉着提供新的思路。
简介:摘要:目的:探讨 Q开关激光治疗法,在皮肤色素性病变中的治疗效果。方法:选取 2018年 1月份到 2019年 1月份进入我院进行疾病治疗的 170名病患作为研究对象,并对其基本资料和临床资料进行分析。所有病患均使用波长 752nm的激光治疗方式,进行雀斑,太田痣等皮肤色素性疾病治疗。结果:在 170名病患中, 167名病患的治疗效果较为明显,治疗有效率达 98.2% 。结论:与传统的治疗方法或二氧化碳激光治疗法相比,激光治疗对纹身,雀斑,太田痣等皮肤色素性疾病具有较好的效果,但是在进行实际治疗时,对面积较大部位较深的病变位置需进行多次治疗才具有明显的效果。