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  • 简介:摘要淋巴细胞垂体(lymphocytic hypophysitis,LYH)是一种较为少见的自身免疫性疾病,女性多见,且与妊娠密切相关。LYH患者的临床表现与疾病进展速度、病变范围、严重程度、疾病进展阶段有关,可表现为占位效应、部分或全垂体前叶功能减退、中枢尿崩症等。妊娠期女性的垂体解剖结构和垂体相关激素水平发生变化,加之妊娠期影像学检查存在一定限制,使得妊娠期LYH的诊断存在较大挑战,需结合患者临床症状及生化检测综合诊断。妊娠期LYH患者如出现垂体前叶或(和)后叶功能减退,应给予相应激素进行替代治疗;同时对处于妊娠不同时期、不同临床表现患者采取不同的优化处理方案;LYH对妊娠结局及再次妊娠目前暂无不良影响报道。本文针对妊娠期LYH患者的诊断、治疗及预后等相关问题进行综述,旨在为妊娠期LYH患者的临床管理提供参考。

  • 标签: 淋巴细胞性垂体炎 妊娠 治疗 预后
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  • 简介:1临床资料例1女,28岁。因“乏力、怕冷、食欲欠佳11个月,加重伴恶心、呕吐3d”来诊。患者1年前顺产1胎儿,分娩后无乳汁分泌,产后1个月无明显诱因出现乏力、怕冷、

  • 标签: 淋巴细胞性 垂体炎
  • 简介:1病历摘要(图1)女,38岁;因"双眼视力下降伴头痛1月余,加重3d"于2015年4月入院。病人系产后23d,无眼外伤史,查体未见异常。头颅、垂体MRI检查提示鞍区占位性病变,大小约1.7cm×1.1cm×1.8cm,T_1WI为中等信号,T_2WI为混杂中高信号,增强扫描后明显强化。

  • 标签: 垂体炎 自身免疫性疾病 神经系统 垂体肿物
  • 简介:临床资料患者,男,65岁。主因阴茎,包皮局部溃疡伴增生性红色斑块1年、分泌物增多1个月,于2012年12月就诊。1年前,患者发现阴茎、包皮内侧出现凹陷性溃疡,自觉龟头发红伴分泌物增多,曾按扁平苔藓予以外用消炎软膏治疗,治疗期间分泌物明显减少,但红斑未见好转,且红斑处逐渐出现增生样损害。1个月前,患者自觉分泌物增多。患者自发病以来无发热、头痛、头晕及口腔溃疡,无疲乏感及全身肌肉酸痛,二便正常。既往体健,20年前有非婚接触史。体格检查:一般情况可,系统检查无异常。皮肤科检查:包皮内侧3cm大小增生性斑块,表面湿润潮红,边界清楚,质中,无压痛感。尿道口、龟头及包皮内侧少许乳白色脓分泌物(图1),伴轻微腥臭味;肛周皮肤未见异常。实验室检查:血、尿常规正常。快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)、衣原体、支原体、淋球菌培养、真菌镜检、真菌培养均阴性。组织病理检查:黏膜大部分缺失,真皮大量浆细胞浸润,少许淋巴细胞和中性粒细胞(图2a,2b)。诊断:浆细胞龟头。治疗:0.1%他克莫司、夫西地酸局部外用。建议感染控制后行包皮环切术。治疗2周后随访,红斑减轻,分泌物消失。4个月后(2013年04月17日)随访,患者病情反复,未坚持使用他克莫司,自述龟头部位可见红斑,时有明显分泌物,伴痒感,局部温水清洗后症状可减轻,随访期间患者未行包皮环切术,后失访。

  • 标签: 龟头炎 浆细胞性
  • 简介:患者,女.29岁.因左乳胀疼伴发热1个月,于1995年6月,疑为乳癌住入北京某医院乳腺外科。拟实施乳癌根治术,术中切口大量脓汁渗出而改为切开引流,放置橡胶引流管,术后病理诊断为浆细胞乳腺,每日换药。拔管后切口不愈合,术后10余天病人出院,继续在门诊换药20余天,伤口形成窦道不愈。

  • 标签: 浆细胞性乳腺炎 体会 手术治疗 出院 切开引流 切口不愈合
  • 简介:摘要目的分析和探讨浆细胞乳腺的临床诊断特征、治疗方法和治疗效果。方法选取医院2016年3月至2017年3月收治的50例浆细胞乳腺患者作为研究对象,其中16例行一期全乳腺切除,21例行乳腺象限区乳段切除,13例行局部单纯肿块切除。结果经局部理疗、抗生素以及乳管冲洗治疗后,均恢复良好,且手术切口造成的疤痕较小,不影响患者乳房外观;术后1年,对所有患者进行随访,有3例乳管扩张型乳腺患者出现病症复发;行象限切除、肿块切除术治疗的患者中有4例患者出现复发。结论浆细胞乳腺在临床上容易混淆乳腺癌等恶性肿瘤疾病,采用乳腺超声和钼靶摄影对患者进行辅助诊断检查,可有效提高患者和病人的病理类型的确诊率。在根据不同情况,使用局部治疗,抗生素及灌洗治疗,象限切除,肿瘤切除治疗或结合等方法来治疗。不仅能有效提高患者的治愈率,而且还能有效保证患者的乳房外形美观,还可以提高患者的生活质量。

  • 标签: 浆细胞性乳腺炎 手术效果
  • 简介:摘要目的分析浆细胞乳腺的MRI的表现,进而提高其影像学检测水平,研究MRI的临床推广价值。方法选取我院2011年—2012年我院收治的经MRI确诊的浆细胞乳腺的患者46例,运用压脂扫描技术分别进行T1WI、T2WI平扫和动态增3DT1WI扫描,进而从病变部位、形态性质、乳后间隙及病变强化后的时间-信号强度曲线等方面进行分析。结果浆细胞乳腺的MRI的表现按病变部位分为乳晕后方及周围(32例),外上象限(2例),内上象限(7例),弥散于乳腺内(5例);形态、信号分为炎症型(9例),T1WI呈等低信号(4/9)或等高信号(5/9),压脂T2WI呈高信号(6/9)、高等信号(2/9)或等信号(1/9),增强后不均匀强化(7/9)或结节样均匀强化(2/9);脓肿型(29例),T1WI呈等、低信号(17/29)或等高信号(12/29),压脂T2WI呈高等信号(16/29)、高低信号(6/29)或等信号(7/29),增强后脓肿壁呈环状强化;混合型(8例),信号呈斑片状异常(4/8),信号肿块样异常(3/8),窦道或瘘管形成(1/8)。结论MRI对于浆细胞乳腺能准确地明确并进行病灶定位,对于协助临床诊断,以及治疗具有很大的临床价值。

  • 标签: 浆细胞性乳腺炎 MRI
  • 简介:摘要目的探讨化疗静脉患者血清因子的表达水平检测在其临床意义。方法选取2016年6月-2017年12月期间30例化疗静脉患者为观察组,并选择同期30例正常人群作为对照组,比较两组血清TNF-α、IL-8和IL-4、IL-10水平。结果化疗静脉患者TNF-α、IL-8水平随静脉分级的增高而升高;IL-4及IL-10随静脉的分级增高而减少。结论TNF-α、IL-8和IL-4、IL-10参与静脉的发生,是重要的细胞因子,在静脉患者患者与健康人之间有明显差异,是重要的细胞因子,其水平的变化对判断静脉的病情程度、治疗效果和预后具有重要意义。

  • 标签: 炎性细胞因子 血清 化疗性静脉炎 价值
  • 简介:发现IBD患者IL-1ra/IL-1比值显著下降(P<0.01),发现IL-10能使IBD患者已下降的IL-1ra/IL-1比值恢复正常,etal.IL-4inhibitstheexpressionofIL-8fromstimulatedhumanmonocytes.JImmunol

  • 标签: 性细胞因子 抗炎 炎性
  • 简介:摘要中性粒细胞是固有免疫抵抗微生物的主要执行者,因此中性粒细胞对于维持肠道环境内稳态非常重要。当机体受到外来微生物入侵时,局部组织发生感染,中性粒细胞被激活并募集到感染部位,通过吞噬、脱颗粒、NADPH氧化酶依赖杀菌等功能发挥作用。有研究表明,在炎症发生的早期,中性粒细胞起着重要的抗感染作用,而在炎症晚期,中性粒细胞持续存在,由于细胞凋亡,细胞内毒素释放入感染部位,对感染组织持续损伤。然而,中性粒细胞肠病(inflammatory bowel disease,IBD)中的相关作用机制目前并不明确。文章总结了近年来中性粒细胞在IBD中的相关研究,阐述了其在机体发生免疫应答时的作用。

  • 标签: 炎性肠病 中性粒细胞 骨髓微环境 凋亡
  • 简介:摘要淋巴细胞食管(LyE)是以食管壁淋巴细胞浸润,且排除粒细胞浸润为病理特征的慢性性疾病,发病机制尚未明确,诊断需结合临床、内镜、组织病理学等多方面因素。治疗方法主要包括抑酸药、糖皮质激素和食管扩张手术等。国内对于LyE的病例尚未见报道。现报道1例LyE并总结LyE患者的临床表现、内镜下特点、诊断及治疗方法。

  • 标签: 吞咽障碍 胃食管反流 淋巴细胞性食管炎 固态高分辨率食管测压
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  • 简介:摘要目的探讨浆细胞乳腺的临床诊断、非手术治疗和手术治疗的适应证。方法回顾分析45例浆细胞乳腺患者的临床资料。结果浆细胞乳腺临床表现多样,以乳房肿块多见,辅助检查特征表现不多。本组13例经非手术治疗而治愈;32例行手术,其中病变乳腺小叶切除术22例,病灶局部楔形切除术4例,乳房单纯切除术2例,脓肿切开引流术3例,慢性窦道及瘘管切除术1例。结论本病临床表现易与乳腺癌相混淆,外科手术是彻底、有效的治疗方法,应行及术后石蜡切片病理检查确诊。对于急性期、年龄30岁以下或55岁以上、病程短3周者,可先行抗、局部理疗、乳管冲洗等非手术治疗。

  • 标签: 浆细胞性乳腺炎 诊断 浆细胞性乳腺炎 治疗
  • 简介:摘要本文报道了一例罕见的发生于57岁女性的嗜酸细胞膀胱。嗜酸细胞膀胱的诊断经膀胱镜检和病理活检确诊。嗜酸细胞膀胱病因不明,常见于妇女、儿童和老年人,多伴有过敏性疾病和嗜酸细胞增多症或者其他疾病伴发的膀胱损伤,可选择经尿道切除膀胱病变,并配以抗及中医中药治疗。本病有待进一步研究。

  • 标签: 嗜酸细胞性膀胱炎 诊断 治疗
  • 简介:细胞乳腺(PCM)是乳腺无菌炎症反应,好发于中青年女性。近年来,PCM发病率呈逐年上升趋势。由于PCM临床症状及实验室检测结果常无明显特异性,因此易被误诊。作者就PCM的发病原因、临床表现、分型、病理学表现、细菌学表现、影像学表现及其鉴别诊断和治疗的研究进展进行综述,旨在为临床诊断和治疗PCM提供帮助。

  • 标签: 浆细胞性乳腺炎 乳腺导管扩张症 乳腺 治疗