简介:摘要无创正压通气(NPPV)是当代重要的呼吸支持手段,广泛应用于各种病因引起的急性、慢性呼吸衰竭及辅助慢性阻塞性肺疾病患者的康复运动。本文通过Medline检索并综述2020年10月1日至2021年9月30日期间NPPV相关临床研究的文献。有关高流量氧疗及NPPV在新型冠状病毒肺炎中的应用现状、疗效及安全防护是本年度的研究热点。研究多属于回顾性分析和小样本研究,支持高流量氧疗和NPPV用于轻中度呼吸衰竭患者初始治疗,降低插管率,但需要特别警惕延误插管的风险。在NPPV治疗新发急性呼吸衰竭方面,验证了利用膈肌增厚分数和食道压摆动值预测治疗结局可靠性。也有学者探讨NPPV在肌萎缩脊髓侧索硬化症患者早期治疗中的依从性及其影响因素,以及NPPV在降低慢性阻塞性肺疾病患者康复运动中的动态过度肺充气的作用。此外,神经调节辅助通气模式和交流增强工具对NPPV方法学优化方面的探讨也取得一定的进展。
简介:摘要微无创技术的定义还未明晰,但微无创是一种观念、一种原则,是通过微无创技术达到微无创目的,达到微无创效果。任何技术都要以临床诊治的“四化”为准则——规范化、个体化、人性化和微创化;微无创技术更是以“四化”为准则,甚至于其已内化于“四化”之中。应该以规范化做引领,完成个体化、人性化和微创化;而又以人性化为宗旨。我们要掌握适应证、非适应证和禁忌证这三个不同的概念,要强调四个因素——病人及其罹患的疾病,与医生和医生所给予的治病方法。我们要学习和应用好真实世界研究,更好地发展微无创技术,造福于妇女和人类。
简介:【摘要】目的:讨论有创与无创序贯机械通气治疗重症呼吸衰竭的效果对比。方法:选择我院重症呼吸衰竭患者100例,分为两组,实验组中使用有创与无创序贯机械通气,对照组中使用有创机械通气。结果:两组的RR,HR,PaCO2,PaO2,pH值等血流动力学指标,脱机成功率,VAP发生率,总机械通气时间,有创通气时间,住院时间相比(P
简介:摘要胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)技术广泛应用于辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)。PGT可以检测胚胎的单基因遗传病、染色体结构和数目变异,同时能改善胚胎植入效果、临床妊娠结局和活产率。但该技术涉及到的活检过程对胚胎具有一定的侵袭性,同时对设备和人员的要求颇高。而随着从囊胚液和胚胎培养液中发现了可以用于基因分析的游离DNA,无创PGT(noninvasive PGT,NiPGT)成为一种有潜力的检测方式,在辅助生殖领域有广阔的应用前景。现就目前NiPGT技术的应用及研究的有效性和局限性进行阐述,为临床应用提供依据。
简介:【摘要】目的:论无创机械通气治疗在重症肺炎患者中的应用。方法:随机选择在我院医治的重症肺炎患者100例,按随机方式分组,其中50例采取常规治疗(对照组),另50例实施无创机械通气治疗(观察组),经观察对比,得出结论。结果:对于各项数据的对比来说,观察组治疗方法的各项数据更加有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗之后观察组患者总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用本研究方法进行治疗,效果显著,可显著缩短治疗时间,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:观察早期无创机械通气治疗重症肺炎效果。方法:我院2019年6月-2021年6月收治的74例重症肺炎患者为本次研究对象,按照是否开展早期无创机械通气将患者分为对照组(37例:未开展早期无创机械通气而行早期有创通气)与实验组(37例:开展早期无创机械通气),比较两组患者治疗效果。结果:实验组患者治疗72h用力呼吸时肺活量、血氧分压、血氧饱和度等肺功能以及血气指标均优于对照组,此外,实验组并发症发生率(2.70%)低于对照组,数据差异明显(P
简介:摘要:目的 探讨连续无创血压(CNAP)与传统无创血压(NIAP)在鼻内镜下鼻窦开放手术麻醉后血压监测中的比较。方法 从2018年8月~2020年8月时间段选取80例行鼻内镜下鼻窦开放手术的患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为2组,即对照组与观察组,每组各40例,前者采用NIAP监测患者血压数据,后者采用CNAP监测患者血压数据,对比两组患者麻醉后血压水平、血流动力学稳定时间及术后并发症发生情况。结果 两组患者血压监测结果与对照组比较无显著差异(P>0.05);观察组血流动力学稳定时间长于对照组(P<0.05);观察组与对照组的并发症发生率分别为7.50%及30.00%,两组存在显著差异(P<0.05)。结论 实施鼻内镜下鼻窦开放手术的患者,相比较NIAP监测,CNAP监测更有利于维持患者血流动力学的稳定,促使其安全渡过围术期。
简介:摘要目的分析重症肺炎无创机械通气患者发生腹胀的影响因素。方法抽取2018年10月至2020年10月河南医学高等专科学校附属医院收治的130例重症肺炎患者作为研究对象,统计所有患者无创机械通气后腹胀的发生情况并分组;设计基线资料填写表,纳入可能的影响因素,找出重症肺炎无创机械通气患者发生腹胀的危险因素。结果130例重症肺炎患者中发生腹胀53例(40.77%),未发生腹胀77例(59.23%)。发生组气囊充气不足、合并低血钾者占比(50.94%,27/53;35.85%,19/53)高于未发生组(29.87%,23/77;15.58%,12/77),P<0.05;发生组无创机械通气时间长于未发生组,白细胞介素-6(IL-6)水平高于未发生组,前白蛋白(PAB)水平低于未发生组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,机械通气时间长、气囊充气不足、合并低血钾、血清IL-6水平高与PAB水平低是重症肺炎无创机械通气患者发生腹胀的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论重症肺炎无创机械通气患者发生腹胀的相关因素可能与机械通气时间长、气囊充气不足、合并低血钾、IL-6水平高及PAB水平低有关。
简介:摘要:目的:通过对慢阻肺急性发作患者采用不同的治疗措施,对治疗效果进行分析,了解在无创呼吸机治疗的效果,分析无创呼吸机在慢阻肺急性发作情况下能够发挥的作用,尽可能对其进行合理的应用。方法:在我院选择2019年2月至2022年4月在我院进行慢阻肺急性发作治疗的患者70人进行分析,将其分为对照组和观察组两组,每组患者各35人,治疗时对两组患者采用不同的治疗方法,对照组患者采用常规的治疗方法,结合一定的常规护理工作保障患者的长期治疗水平,观察组患者在此基础上利用无创呼吸机进行辅助治疗,通过二氧化碳分压以及呼吸频率等观察两组患者在肺部功能恢复以及治疗满意程度上的差异,分析两组患者并发症发病情况综合进行评价。结果:在两组患者进行治疗后,两组患者在不同程度上都得到了一定的恢复,但是相对而言观察组在各方面都具有更好的效果。结论:无创呼吸机在治疗慢阻肺急性发作时能够降低患者呼吸痛苦使得治疗效果更好,应当受到推广应用。
简介:[摘要]目的 探讨在急诊急性呼吸衰竭治疗中应用无创正压通气的价值。 方法 选取 2020年 6月2021年 12 月中国航天科工集团七三一医院急诊科收治的46 例急性呼吸衰竭患者,随机分为对照组和试验组。对照组(24例)给予常规对症支持治疗,实验组(22例)在对照组基础上加用无创呼吸机治疗。对比两组临床疗效、住院时间等指标,进行数据统计分析。 结果 两组患者治疗前的血氧饱和度、血氧分压、血二氧化碳分压等指标差异无统计学意义(P >0.05);治疗后实验组患者血二氧化碳分压指标及住院时间显著低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组患者血氧饱和度、血氧分压等指标高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);结论 应用无创呼吸机治疗急性呼吸衰竭患者,可有效改善症状,疗效显著,值得临床推广使用。