简介:摘要目的探讨膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素。方法选取2018年12月至2019年12月该院膀胱灌注患者148例,采用自制调查表收集患者性别、职业、文化程度、在职情况、婚姻状况、病情认知程度等人口学资料,以及膀胱灌注化疗情况、肿瘤复发情况、肿瘤病灶数量、组织学分级等临床资料。同时采用单因素、多因素回归分析法对膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素进行分析。结果膀胱灌注患者FoP-Q-SF总分处于中等水平,为(25.57±5.36)分,其中心理机能失调(≥34分)者27例(18.24%),生理健康维度与条目得分均高于社会家庭维度;据一般资料单因素分析结果结果显示,性别、应对方式、肿瘤组织学分级、肿瘤复发、社会支持、肿瘤病灶以及年龄均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素;采用方差极大正交旋转法对MDASI-C中的13项条目进行主成分分析,最终根据获取的胃肠道、身体功能、悲伤感-治疗副作用以及苦恼-躯体化症状群分析结果显示,Cronbach's a分别为0.701、0.688、0.714与0.598;据分析结果显示,身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群,均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素(P<0.05)。结论本研究通过人口学、临床学与症候群观察的综合角度因素分析,明确了身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群,均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素。建议临床以认知行为、积极心理及延续性4C等护理,为患者提供针对性、规范化的病情干预,以提高临床治疗效果及改善患者预后。
简介:目的:识别膀胱癌术后患者恐惧疾病进展轨迹,分析不同轨迹的影响因素。方法:便利抽样法,收集2023年9月至2024年6月于内蒙古呼市地区三级甲等综合医院泌尿外科膀胱癌术后患者为研究对象。在首次膀胱灌注后的1-2天(T1);膀胱灌注2个月末(T2);膀胱灌注3个月末(T3)进行调查。结果:共纳入113例患者,识别出恐惧疾病进展轨迹为2个类别,分别为后期缓解组(41.68%)、缓慢下降组(58.41%)。结论:膀胱癌术后患者的恐惧疾病进展水平从首次膀胱灌注至灌注的第3个月末存在群体异质性。
简介:摘要总结了49例膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理体会,包括膀胱灌注化疗前、中、后的护理观察,规范的护理措施,配合心理护理,有效的健康指导,使患者能主动积极配合,提高患者灌注的依从胜,从而有效的预防膀胱术后复发,提高患者生活质量。
简介: [摘要 ] 目的 研究分析全膀胱切除直肠代膀胱与回肠膀胱术的疗效。方法 此次研究的对象是选取该院 130例进行全膀胱切除直肠代膀胱手术的患者, 116例进行回肠膀胱手术的患者病例均选自 2013年 6月— 2016年 6月期间,根据不同的尿道改流方式分为全膀胱切除直肠代膀胱组以及回肠膀胱组。进行回顾性分析,观察患者并发症、手术时间、手术出血量、住院时间、手术后排尿次数等情况。结果 选取的患者均進行全膀胱切除术,手术均成功。在住院期间,进行直肠代膀胱手术的患者有 14例发生并发症,进行回肠膀胱手术的患者有 19例发生并发症。回肠膀胱术尿道改道的方法在手术时间( 5.3±1.3) h,手术出血量( 195.74±15.26) mL,住院时间( 26.5±5.4) d,手术后排尿次数( 5.5±1.7),并发症的发生( 16.38%)中与直肠代膀胱( 3.5±1.2) h,( 153.54±14.26) mL,( 21.5±5.3) d,( 9.4±1.5),( 10.76%)相比均差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 对于发生浸润性的膀胱肿瘤的患者实行全膀胱切除手术效果良好,尿道改流中直肠代膀胱优于回肠膀胱术。
简介:<正>膀胱害羞症(paruresisorshybladdersyndrome),是指在某些环境下患者不能自如排尿的一组征候群,主要被看作是心理问题,因此很少受到关注。在美国,保守估计大约接近1700万人患有膀胱害羞症,占总人口的7%。在泌尿学文献中有很多关于尿失禁和神经源性膀胱的文章,却从未出现过关于膀胱害羞症的文章。人们对膀胱害羞症的根本原因知之甚少,然而有研究表明,除了有明显的心理因素外还有一定的生理基础,如形态学改变。膀胱害羞症是一种原因不明的复杂病症,且在医学、护理以及联合治疗上对其缺乏一定的认识。只有通过深入的学习和研究,对该症状的认识和术语达成统一,才能进一步了解并有效的治疗膀胱害羞症。