简介:摘要:手术获得性压力性损伤是手术室内较为常见的一种并发症,会对患者术后恢复产生明显影响,而预防和减少手术获得性压力性损伤是手术室护理的重难点。本文针对手术获得性压力性损伤危险因素进行可分析,并提出了如何护理,为临床预防性护理工作提供参考。
简介:摘要:目的:探讨社区获得性压力性损伤发生的因素。方法:统计我院2020年1月-2020年12月收治的社区获得性压力性损伤的743例患者展开压力性损伤发生部位、原有疾病种类、患者或照护人员对压力性损伤防范知识的知晓率情况展开观察。结果:2020年1月-2020年12月我院社区获得性压力性损伤发生部位多以骶尾部、髋部为主,依次为:591(52.72%)例、229(20.43%)例。社区获得性压力性损伤患者的原有疾病种类最多的为呼吸系统、神经系统、心血管系统,依次为:159(21.40%)例、114(15.34%)例、90(12.11%)例。患者或照护人员对压力性损伤防范知识的知晓率,依次为:知晓(16.69%)、部分知晓(31.22%)、不知晓(52.09%)。结论:慢性病居家患者作为社区获得性压力性损伤的高发人群,医务人员需结合社区患者现状,构建压力性损伤防治体系,尽早开展预防措施,降低压力性损伤发生几率,改善患者生活质量。
简介:摘要通过系统查阅文献资料并结合专家临床经验及意见,对术中获得性压力性损伤的部分术语、评估、预防和围术期的护理策略的专家推荐进行修改和完善,对预防与护理方法、流程、风险点预警提示等内容的理论及实践指导达成共识,为临床护理人员提供临床参考。
简介:[摘要] 目的 分析手术室患者术中并发获得性压力性损伤(IAPI)的相关危险因素。方法 回顾性分析,收集2020年5月-2022年5月上海市东方医院吉安医院收治的35例术中存在IAPI高风险的手术室患者临床资料,纳入并发组;另收集同期医院收治的35例术中无IAPI风险的手术室患者临床资料,纳入未并发组;查阅资料,记录并比较两组患者基线资料,经Logistic回归分析手术室患者术中并发IAPI的相关危险因素。结果 并发组、未并发组患者年龄、体重指数(BMI)、手术时间、麻醉方式、术中出血量、低蛋白血症资料比较,有统计学差异(P<0.05);两组患者其他基线资料比较,无统计学差异(P>0.05)。经Logistic回归分析,结果显示,年龄、BMI、手术时间≥3h、麻醉方式为全麻、术中出血量多、低蛋白血症均为手术室患者术中并发IAPI的相关危险因素(P<0.05)。结论 手术室患者术中并发IAPI的危险因素为年龄、手术时间、BMI过高、术中出血量大、麻醉方式、低蛋白血症。
简介:【摘要】目的:分析集束化护理在截石位手术患者的护理过程中预防获得性压力性损伤的应用效果,为降低截石位手术患者获得性压力性损伤的发生率提供理论依据。方法:采用随机对照法,对2022年12月~2023年12月在本院收入的符合标准的截石位手术患者100例,对100例患者进行随机分组,其中对照组50例,观察组50例。对照组:根据患者压力性损伤高危因素,要求Braden量表评分≤12分,对其给予常规护理措施。实验组:成立专门的集束化护理研究小组,制定相应的集束化护理措施。所有患者均签署知情同意书。结果:对两组患者的一般资料进行比较,显示P值均>0.05,表示两组数据无显著差异,两组患者具有可比性;对两组患者术后出现获得性压力性损伤的发生率进行统计,显示P<0.05,表明两组数据库具有显著性差异。结论:集束化护理能够帮助医护人员预防截石位手术患者获得性压力性损伤的发生,提高患者术后的生存质量,从而提升患者的护理满意度。
简介:[摘要]目的 分析术中获得性压力性损伤发生的危险因素,并提出防范措施。方法 选取2021年3月~2022年10月期间行手术治疗的直肠癌患者125例为研究对象,其中发生术中获得性压力性损伤患者25例为观察组,另外100例为对照组,进行一般资料与治疗情况对比,分析危险因素。结果 经单因素分析两组患者性别分布与合并症无差异性,观察组患者年龄、BMI、手术时间、气管内全麻构成比、术中低体温构成比均大于对照组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄大、BMI超过25kg/m2、手术时间长、气管内全麻、术中出血量大、术中低体温为术中获得性压力性损伤危险因素(P<0.05)。结论 术中获得性压力性损伤的发生可受到年龄与手术及麻醉相关情况影响,需重视对高危患者筛查,通过针对性干预降低其发生风险。
简介:摘要 目的 探究影响手术室患者发生术中获得性压力损伤(IAPI)的危险因素以及预防措施。方法 选取在我院进行手术治疗的104例患者,选取时间为2021年3月-2023年3月,收集患者的年龄、性别、体重、体位、手术时间、麻醉方式、术中出血量、有无局部潮湿、体位是否移动、有无术中低体温等。分析影响IAPI发生的危险因素。结果 104例患者中高风险15例(14.42%),中风险24例(23.08%),低风险65例(62.50%);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、体重<60kg、手术时间≥4h、术中出血量≥80ml/h、局部潮湿、体位移动、术中低体温为影响IAPI发生的危险因素(P<0.05)。结论 年龄≥60岁、体重<60kg、手术时间≥4h、术中出血量≥80ml/h、局部潮湿、体位移动、术中低体温为影响IAPI发生的危险因素,可采取相应预防措施,减少IAPI的发生。
简介:【摘要】目的 分析县级三级乙等医院院内获得性压力性损伤的形成因素,为高危患者的压力性损伤的预防提供依据。 方法 采取了回顾性研究收集2017年1 月—2019年12月我院发生的47例医院内获得性压力性损伤患者的相关资料,进行描述性统计学分析找出导致院内获得性压力性损伤的原因、高发科室及常见部位,并提出预防措施。 结果 47例患者共有发生53处压力性损伤,多发压力性损伤(≥2个部位)5例,占10.7%,单发压力性损伤 42 例,占89.3%。结论 影响住院患者压力性损伤发生的因素众多,关注措施的落实有效降低院内压力性损伤的发生率。
简介:摘要:目的:通过调研并分析儿童压力性损伤相关影响因素及现有预防措施的落实情况,为儿童PI防治提供依据。方法:横断面调研某三级甲等医院2021年1月-12月PI的702例患儿,收集相关人口学资料、PI评估及预防措施等,并对相关因素及已有预防措施进行分析。结果:PI患儿PI发生率为8.83%,损伤程度以1期为主(90.32%);枕部(38.46%)为儿童PI的高发部位,其次是骶尾部(27.69%)。气管插管、意识障碍、BradenQ评分低、移动度受限、感知觉受限、皮肤潮湿、存在摩擦与剪切力、营养贫乏以及组织灌注与氧合不足是PI的影响因素,疾病种类对PI有一定程度的预测价值,但应与其他因素结合判断。PI患儿减压垫的使用率为100%,且均予以每间隔2~3小时更换体位1次。发生PI的患儿中预防性使用减压敷料的比例为95.16%,进行营养风险筛查比例为29.03%。结论:手术体位和手术时间是小儿术中获得性压力性损伤发生的危险因素,构建的风险预测模型效果良好,可以为临床筛选高危患儿及采取针对性的预防保护措施提供参考。
简介:【摘要】目的 总结心血管疾病患者腔镜手术获得性压力损伤的预防性护理措施,评估预防性护理的应用效果。方法 共选取在我院接受腔镜手术治疗的心血管疾病患者48例,分组执行的依据是“随机数表法”,对照组与观察组中各包括24例。两组采取的护理措施分别是常规护理、预防性护理,统计两组的获得性压力损伤发生情况,计算比较发生率。结果 相比于对照组,观察组的获得性压力损伤发生率更低,统计分析结果为P<0.05。结论 将预防性护理运用在心血管疾病腔镜手术患者的临床护理上有明显优势,尤其是有利于预防获得性压力损伤的发生,提高了整体护理质量,有临床实施价值。
简介:摘要:探讨手术患者术中获得性压力性损伤的发生特征并分析其影响因素,为防治手术患者术中获得性压力性损伤提供参考。方法调查全国7所三级甲等医院的8622例手术患者,收集相关人口学资料、手术类别、术中获得性压力性损伤发生特征等,并对危险因素进行统计分析。结果手术患者术中获得性压力性损伤发生率为2.28%,1期最多见(91.24%),骶尾部发生率最高(46.08%),坐位是发生率最高的手术体位(13.64%),胸外科是发生率最高的手术专科(4.33%),≥75岁老龄患者发生率最高(3.53%);麻醉分级、受压部位皮肤状态、术前肢体活动、计划手术时间、高危疾病(糖尿病)、体温丢失因素、实际手术时间是手术患者压力性损伤的预测因素(P
简介:摘要:目的:脊柱后路患者患者术中获得性压力性损伤发生的危险因素及防范对策。方法:研究本院在2020年1月份到2021年1月份接受手术诊治的30例脊柱后路患者,研究所选患者的临床资料,术中要素、个人体质以及生活要素,探索脊柱后路患者术中压力损伤出现的危险因素与防范策略。且对患者展开术后随访,追寻患者术后护理的成效。结果:经调查显示,产生患者在术中产生压力性损伤的重点要素包含俯卧位时间、局部环境、年龄要素以及护理因素等。在对患者开展了术后护理干预后,满意度高达93.33%,结论:脊柱后路患者术中发生压力性损伤的危险因素比较多,在手术中应积极思考多项要素,以有效的模式防御压力性损伤的出现,推动患者的恢复和预后。
简介:【摘要】目的:分析在全身麻醉腹腔镜手术患者中实施术中获得性压力性损伤风险评估量表的应用效果。方法:选择2023年6月至2023年12月期间收治的全身麻醉腹腔镜手术患者200例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各100例,参照组接受常规手术干预,实验组患者在手术中实施获得性压力性损伤风险评估量表,并予以预防性干预措施,比较两组术后并发症发生率(压力性损伤、肠粘连、感染、出血)、干预满意度。结果:实验组术后并发症发生率比参照组低(P<0.05);实验组干预满意度比参照组高(P<0.05)。结论:在全身麻醉腹腔镜手术患者中实施术中获得性压力性损伤风险评估量表有助于掌握患者的压力性损伤风险,并及时采取干预措施,降低术后并发症发生率,值得推广。
简介:摘 要:目的:研究骨科术中获得性压力性损伤(IAPI)的高危因素及手术室护理模式对患者并发症的改善情况。方法:本研究拟选定287名骨科患者作为研究对象,并按照预先制定的方案进行实际操作:所有患者均接受手术治疗,并根据手术过程中是否出现IAPI将患者分为未发生IAPI组(未出现IAPI的患者,187例)和发生IAPI组(出现IAPI的患者,100例)。对于发生IAPI的患者,依据不同的护理方法进一步划分为对照组(常规护理,n=50)和观察组(手术室护理,n=50)。分析相关高危因素和不同护理方式的效果。结果:IAPI发生的危险因素包括自身因素(年龄≥60岁、超重、营养不良、糖尿病)、手术因素(术中低体温、术中敲击或牵引、非仰卧位、手术时间≥2h),P<0.05;观察组生活质量评分高,P<0.05;护理后,观察组心理状态评分低,P<0.05;观察组术中并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:骨科术中获得性压力性损伤的高危因素包含自身因素与手术因素,其中年龄≥60岁、超重、营养不良、糖尿病、术中低体温、术中敲击或牵引、非仰卧位、手术时间≥2h均是导致IAPI发生的因素,而将手术室护理引入其中,可有效改善患者心理状态,降低术中并发症发生率,提升患者生活质量,建议运用和推广。
简介:摘要目的了解相比于标准护理方法,以药用蜂蜜为敷料能否缩短PICU患儿1~3期压力性损伤的愈合时间。设计多中心开放式平行分组随机对照试验。场所和研究持续时间三级医院PICU,2017年8月至2019年1月。对象纳入发生压力损伤(1~3期)且年龄在2个月~17岁的危重症患儿;排除使用两种以上正性肌力药物、有急性伤口感染征象、伤口直径>5 cm或已知对蜂蜜过敏的患儿。干预措施将患儿随机分为药用蜂蜜敷料组或标准(常规)伤口护理组,以治疗压力性损伤。测量方法与主要结果主要结果是伤口愈合时间,干预组采用麦卢卡或活性钩吻蜂蜜敷料/凝胶,随访纳入患儿至死亡或出院。共纳入99例患儿,干预组51例,标准护理组48例。组间包括营养状态在内的基线特征具有可比性。最常见的损伤部位是面罩接触点的骨隆起。干预组和标准护理组的中位痊愈时间分别为7 d(95%CI 6~7)和9 d(95%CI 7~10)(P=0.002,对数秩检验)。在任意时间,干预组患儿的压力性损伤愈合可能性是标准护理组的1.9倍(风险比1.86,95%CI 1.21~2.87)。干预组未发生过敏反应或继发伤口感染。结论药物蜂蜜敷料的使用减少了危重患儿压力性损伤愈合时间。无患儿发生过敏反应或继发性细菌感染。
简介:摘要目的了解相比于标准护理方法,以药用蜂蜜为敷料能否缩短PICU患儿1~3期压力性损伤的愈合时间。设计多中心开放式平行分组随机对照试验。场所和研究持续时间三级医院PICU,2017年8月至2019年1月。对象纳入发生压力损伤(1~3期)且年龄在2个月~17岁的危重症患儿;排除使用两种以上正性肌力药物、有急性伤口感染征象、伤口直径>5 cm或已知对蜂蜜过敏的患儿。干预措施将患儿随机分为药用蜂蜜敷料组或标准(常规)伤口护理组,以治疗压力性损伤。测量方法与主要结果主要结果是伤口愈合时间,干预组采用麦卢卡或活性钩吻蜂蜜敷料/凝胶,随访纳入患儿至死亡或出院。共纳入99例患儿,干预组51例,标准护理组48例。组间包括营养状态在内的基线特征具有可比性。最常见的损伤部位是面罩接触点的骨隆起。干预组和标准护理组的中位痊愈时间分别为7 d(95%CI 6~7)和9 d(95%CI 7~10)(P=0.002,对数秩检验)。在任意时间,干预组患儿的压力性损伤愈合可能性是标准护理组的1.9倍(风险比1.86,95%CI 1.21~2.87)。干预组未发生过敏反应或继发伤口感染。结论药物蜂蜜敷料的使用减少了危重患儿压力性损伤愈合时间。无患儿发生过敏反应或继发性细菌感染。
简介:摘要目的探讨获得性脑损伤患者执行功能障碍的影响因素及其执行功能与其他认知功能之间的关系。方法选取46例获得性脑损伤患者进行执行功能表现测试(EFPT)及洛文斯顿认知成套测验(LOTCA)检查,观测指标为EFPT各任务的得分及时间,LOTCA测试中的定向力、知觉、视运动组织、思维运作检查以及注意与集中能力的得分。为探讨患者性别、年龄、受教育年限以及不同疾病特点对EFPT测试结果的影响,将46例患者分别进行分组。①按性别分为男性组与女性组;②按年龄分为青壮年组(<40岁)和中老年组(≥40岁);③按受教育年限分为≤12年组和>12年组;④按不同疾病性质分为脑外伤组及脑卒中组;⑤按不同损伤部位分为左侧、右侧与双侧病灶组。然后进行各组间比较,并对性别、年龄、受教育年限及疾病性质进行多元线性回归分析,以分析不同人口统计学资料以及不同疾病特点对EFPT测试结果的影响,进而判断各因素对执行功能的影响。结果青壮年组的烹饪得分、服药得分及总分明显高于中老年组,青壮年组的打电话时间、服药时间及支付账单时间明显低于中老年组(P<0.05);受教育年限>12年组的烹饪得分、支付账单得分、EFPT总分明显高于受教育年限≤12年组(P<0.05);脑外伤组的支付账单得分(Z=-2.19,P=0.03)和EFPT总分(Z=-1.69,P=0.02)明显高于脑卒中组(P<0.05);不同性别及不同发病部位的受试者在EFPT得分方面差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,EFPT总分=13.84-4.12×受教育年限+5.06×年龄+4.48×疾病性质,其中年龄的标准化回归系数β最大。除服药得分外的其他三项任务得分及EFPT总分,与LOTCA视运动组织、思维运作、注意与集中及总分呈低中度相关,相关系数绝对值范围为0.31~0.64(P<0.05)。结论年龄越大,执行功能越差;受教育程度越高,执行功能越好;脑外伤对执行功能的损害程度相对脑卒中更严重;执行功能与视运动组织、思维运作及注意与集中程度有关。