简介:摘要目的调查手术治疗婴幼儿压力性损伤的发生情况,并分析其发生压力性损伤的危险因素。方法采用回顾性分析法,选择2018年7月—2021年6月湖南省儿童医院麻醉手术科收治的657例手术治疗婴幼儿,根据美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)对手术治疗婴幼儿进行评估,根据是否发生压力性损伤将其分为发生压力性损伤组(n=15)和未发生压力性损伤组(n=643)。收集婴幼儿年龄、手术时长、手术开始30 min体温、空腹时长、体重指数(BMI)、手术体位、发生压力性损伤时间、压力性损伤部位、压力性损伤分级及手术类型,调查术后发生压力性损伤的现状,分析发生压力性损伤的相关因素。结果657例行手术治疗婴幼儿中,21例发生压力性损伤。Logistic回归分析结果显示,手术时长≥3 h(OR=4.362,95%CI:3.322~5.728)、手术开始30 min体温<34.0℃(OR=1.066,95%CI:1.009~1.127)、BMI>17.9 kg/m2(OR=2.683,95%CI:1.133~6.356)是行手术治疗婴幼儿发生压力性损伤的危险因素(P<0.05)。结论手术治疗婴幼儿压力性损伤的发生率较高,因此在围术期应重点评估发生压力性损伤的影响因素,并实施有效的预防措施,尽可能降低压力性损伤发生率。
简介:摘要目的基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系,为手术室护理管理者进行手术室护理质量评价提供参考标准。方法2018年3—7月采用目的抽样法,选取上海市护理学会手术室专业委员会主任委员、上海市三级甲等综合性医院手术室科护士长、压力性损伤管理小组专科护士等18名专家作为咨询对象。在检索手术相关压力性损伤国内外文献的基础上,基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式制订函询表。采用德尔菲(Delphi)法进行2轮专家咨询,根据专家意见对各级条目进行删除、合并、修改,确定手术室压力性损伤护理质量各级评价指标及权重。结果本研究共进行2轮专家咨询,其中专家判断系数为0.989,专家熟悉系数为0.956,专家权威系数为0.973。2轮函询结果中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138。最终构建的手术室压力性损伤护理质量评价体系包含3项一级指标、9项二级指标和28项三级指标。结论本研究通过Delphi法构建了科学、合理的手术室压力性损伤护理质量评价体系,可用于手术室压力性损伤护理质量的评价,有利于手术室护理质量的持续改进。
简介:摘要:在开展手术过程中,极易出现压力性损伤情况,且并未形成明确的发生机制。伴随麻醉药物、仪器设备的进步,手术技术也得到了新的发展,促使压力性损伤发生几率不断提高。压力性损伤主要是指皮肤软组织的局部创伤,在长时间的压力作用下,引起手术患者在72h内出现的组织损伤,通常与术中体位存在一定关联,为外科手术中出现几率较高的并发症,因此需要加强对患者的护理干预,降低压力性损伤发生风险,对患者术后恢复具有积极作用。本次研究主要对护理干预在手术室术中预防压力性损伤的应用进展进行综述,对护理干预在手术室护理工作中的应用效果进行分析,探讨护理干预降低术中压力性损伤的作用,掌握舒适护理干预在手术室护理中的应用效果,进而为术中预防压力性损伤的护理干预提供参考。
简介:【摘要】目的:通过对手术室患者术中压力性损伤的危险因素进行分析,在此基础上,在手术室护理工作中采取针对性护理策略,降低手术压力性损伤的发生率。方法:选取100例在本院接受手术治疗的患者作为观察对象,采取分组比较的方式,依据行手术的先后顺序,将2020年7月-12月期间接受手术的50例患者作为参照组,对该组患者手术过程中发生手术压力性损伤的因素进行分析。将2021年1月-5月期间接受手术的50例患者作为观察组,在参照组危险因素分析基础上,给予该组患者实施系列针对性手术室护理干预措施,比较两组患者皮肤受压状况和心理功能、躯体功能、社会功能评分情况。结果:实行手术室护理干预后观察组病人皮肤的受压状况包括红斑、水疱、破损等不良反应明显低于参照组,(P<0.05);观察组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分远远高于参照组患者,(P<0.05)。结论:通过认真分析手术压力性损伤发生的危险因素,找出手术室中引发患者出现压力性损伤的危险因素,在此基础上,提出针对性手术室护理措施,可以降低压力性损伤发生风险,提高护理质量。
简介:摘要目的观察老年社区获得性非典型肺炎(CAP)临床治疗。方法选取2012年5月-2015年3月我中心收治的60例CAP患者随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),对照组单纯给予头孢他定钠治疗,治疗组在头孢他啶治疗2-3d无效后给予阿奇霉素治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率90.0%与对照组进行比较63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢他定及阿奇霉素在治疗老年社区获得性非典型肺炎效果均比较明显,但阿奇霉素可显著改善患者预后情况,值得临床选择和推广。