简介：摘要目的探讨婴儿期白内障摘除手术后患儿眼轴长度、角膜屈光力、屈光度数变化情况及其发展规律。方法回顾性队列研究。选取2015年1月1日至2018年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区103例因先天性白内障婴儿期接受白内障摘除手术患儿的病历资料，男性61例，女性42例，行手术时月龄为（3.95±1.94）个月。双眼白内障患儿均双眼接受白内障摘除手术，选取左眼进行分析。入选患儿至少随访1年，患儿按白内障摘除手术时月龄分为<4月龄组和4~12月龄组，比较患儿白内障摘除手术前及手术后1年的眼轴长度、角膜屈光力、检影验光的等效球镜度数以及变化量，采用独立样本t检验、单因素方差分析和简单线性回归法进行统计学分析。结果双眼白内障患儿71例，<4月龄组33例，4~12月龄组38例；单眼白内障患儿32例，<4月龄组17例，4~12月龄组15例。<4月龄组双眼患儿术后1年眼轴长度变化量为（2.46±1.33）mm，大于4~12月龄组的（1.52±1.00）mm，差异有统计学意义（t=3.21；P<0.01）。相同手术月龄分组中，双眼患儿患眼、单眼患儿患眼及对侧眼，三者间术后1年眼轴长度变化量差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后1年，双眼患儿患眼、单眼患儿患眼及对侧眼眼轴长度均与实际月龄的对数高度正相关（r=0.68，0.52，0.73；均P<0.01）。角膜屈光力随年龄增大总体呈减少趋势，<4月龄组双眼患儿术后1年角膜屈光力变化量为（1.43±2.87）D，大于4~12月龄组的（0.68±2.10）D，但差异无统计学意义（P>0.05）。<4月龄组双眼患儿术后1年屈光度数变化量为（2.02±2.60）D，大于4~12月龄组的（0.69±1.89）D，差异有统计学意义（t=2.15；P<0.05）。单眼患儿患眼4~12月龄组术后1年屈光度数变化量为（2.05±0.95）D，大于双眼患儿4~12月龄组的（0.69±1.89）D，差异有统计学意义（t=2.49；P<0.05）。术后1年，双眼及单眼患儿患眼屈光度数均与实际月龄成高度负相关（r=-0.51，-0.54；均P<0.01）。结论婴儿期白内障摘除手术后1年，患儿眼轴长度增长，角膜屈光力降低，屈光度数降低，且患儿手术年龄越小，眼轴长度、角膜屈光力、近视漂移变化量越大。（中华眼科杂志，2021，57：34-40）

简介：摘要：目的：分析单眼角膜屈光手术术后对侧眼视力及屈光状态变化的临床效果。方法：本次研究选择我院2020年1月~2021年7月60例单眼角膜屈光手术患者为对象，按治疗方法将其分为两组，每组

简介：

简介：摘要先天性白内障患儿术后的眼轴长度、角膜屈光力和屈光变化规律是手术时机和人工晶状体屈光度选择的重要依据。先天性白内障患儿的眼轴长度增长速率与许多因素，如手术年龄、单双眼发病，术后并发症等有关。术后的近视漂移难以预测，主要由眼轴长度增长决定，同时也受到手术年龄、人工晶状体植入时机以及植入人工晶状体时目标屈光度的计算等多因素影响。(国际眼科纵览，2021, 45: 307-311)

简介：摘要：在优慕课在线课程平台的基础上，对《眼屈光检查》开展混合式教学，该教学方式为目前最新教学模式，可针对《眼屈光检查》教学中遇到的问题进行分类，并在布鲁姆教学方式下对教学内容进行重新梳理，本文主要针对在优慕课平台下所展开的混合式教学设计与实施进行综述，具体内容如下。

简介：摘要目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后屈光状态偏差的原因，为Nomogram值的个性化设定提供参考。方法：回顾性系列病例研究。选择2019年1月至2020年4月在北京大学深圳医院接受SMILE且术后随访时间为3个月的近视患者200例（400眼）。收集患者年龄、术前等效球镜度（SE）、术前平均角膜曲率（Km）及术后1周、1个月、3个月的SE等数据。根据术前SE分为低度近视组（≥-3.00 D）、中度近视组（>-6.00～<-3.00 D）、高度近视组（≤-6.00 D）；根据术前Km分为低曲率组（≤42 D）、中曲率组（>42～<45 D）、高曲率组（≥45 D）。手术前后SE比较采用Kruskal Wallis H检验或单因素方差分析，同一患者不同眼别比较采用Wilcoxon秩和检验或配对t检验进行统计学分析。患者主视眼不同时间段各SE的相关分析采用Spearman相关分析和多元线性回归分析。结果：术后1周SE与Km、Nomogram值、术前SE呈负相关（r=-0.115，P=0.029；r=-0.174，P=0.014；r=-0.170，P=0.016）；术后1个月SE与Nomogram值、年龄、术前SE呈负相关（r=-0.225，P=0.002；r=-0.148，P=0.046；r=-0.203，P=0.006），术后3个月SE与Nomogram值（r=-0.338，P=0.002）、术前SE（r=-0.336，P=0.002）呈负相关。进一步回归分析示Km（B=-0.033，P=0.047）、术前SE（B=-0.037，P=0.017）是术后1周SE的影响因素；年龄（B=-0.013，P=0.022）、Nomogram值（B=-0.564，P=0.001）是术后1个月SE的影响因素；术前SE是术后3个月SE的影响因素（B=-0.070，P=0.001）。低、中、高度近视组间术后1周（H=6.007，P=0.05）、术后1个月（H=6.236，P=0.044）、术后3个月（H=6.051，P=0.004）的SE比较差异均有统计学意义。左右眼别间术后1周（Z=-3.327，P=0.001）、术后1个月（Z=-3.130，P=0.002）的SE比较差异均有统计学意义，术后3个月SE差异无统计学意义。结论：年龄越大及高度近视患者术后屈光状态越趋向于近视，呈欠矫现象；年龄越小及低度近视患者术后屈光状态越趋向于远视，呈过矫现象。年龄、术前SE是术后屈光状态的影响因素，在手术设计时应根据影响因素个体化设定Nomogram值以达最大手术疗效。

简介：

简介：摘要：目的：研究治疗儿童青少年屈光不正性弱视采用单纯屈光矫正治疗的价值。方法：遵从“平衡序贯法”分组，择我院2018.8-2019.12内82例儿童青少年屈光不正性弱视患者分为对照组（40例，常规训练）和观察组（42例，单纯屈光矫正治疗）；观察临床疗效以及两组患者视力恢复正常时间、治疗总时间。结果：观察组临床疗效高达97.6%，明显比80.0%的对照组高，P＜0.05。观察组视力恢复正常时间以及治疗总时间用时较短，P＜0.05。结论：单纯屈光矫正治疗儿童青少年屈光不正性弱视具有较为显著的临床价值，可行性较高值得推广。

简介：【摘要】目的：研究分析阿托品治疗儿童屈光不正的临床效果。方法：研究对象为2020年4月至2021年4月收治的屈光不正患儿200例，对全部患儿进行随机均分，分别实施阿托品治疗和常规治疗，对比两组患儿的治疗情况。结果：相较于对照组，研究组患者的治疗有效率，治疗后眼压、眼轴、屈光度及不良反应发生率指标均明显更好。组间对比差异显著（p

简介：摘要目的：观察儿童配戴多焦点角膜接触镜前后角膜屈光力分布情况，并分析戴镜后角膜屈光力与眼轴增长的相关性。方法：回顾性系列病例研究。收集2018年12月至2019年4月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区视光诊疗中心就诊行多焦点角膜接触镜验配并完成1年随访的8～14岁儿童20例（40眼）。使用Medmont测量双眼戴镜前及戴镜30 min后角膜形态，手动收集角膜各位点上的切向屈光力。收集角膜4个轴方向（鼻侧：N；颞侧：T；上方：S；下方：I）及中央处角膜屈光力。4个方位均为距离角膜顶点1～3.5 mm范围，以0.5 mm为间隔，记录为N/T/S/I（1/1.5/2/2.5/3/3.5）；同时收集戴镜后4个方位角膜最大屈光力值及角膜顶点处屈光力，并收集同样位置戴镜前角膜屈光力值，记录为N/T/S/I（max）。将各位点角膜屈光力与角膜顶点屈光力的差值定义为相对周边屈光力，角膜最大屈光力值与角膜顶点屈光力差值定义为相对最大屈光力。使用IOLMaster测量初始及戴镜1年后双眼眼轴长度。使用线性回归分析角膜相对最大屈光力值及其改变量与眼轴改变量的相关性。结果：角膜周边各位点屈光力较中央屈光力弱。戴镜后水平方向上，除了N2.5、N3及N3.5之外的位点，其余位点相对周边屈光力显著增加；垂直方向上，除了S3、S3.5及I3.5之外的位点，其余位点相对周边屈光力显著增加。配戴多焦点角膜接触镜1年后，眼轴增长（0.28±0.21）mm。戴镜后角膜相对最大屈光力较戴镜前显著增加，其中初始年龄及等效球镜度（OR=0.393，F=3.447，P=0.042）、戴镜前后Imax改变量（OR=0.157，F=7.057，P=0.011）及戴镜后相对Imax（OR=0.108，F=4.583，P=0.039）对眼轴增长有显著影响。结论：配戴多焦点角膜接触镜后，由相对周边正屈光力朝正屈光力改变。除年龄及等效球镜度外，戴镜后下方角膜相对最大屈光力及戴镜前后相对最大屈光力改变量对眼轴增长有显著影响，推测与戴镜后显著减少眼球相对周边远视离焦量相关。

简介：摘要：专用晶体的植入始于20世纪50年代，随着人工材料的发展和发展，手术设备和技术的更好使用以及手术安全理念的提高。根据从各种材料中获得的经验和在植入晶体方面取得的进展，标准化和规范化的植入正在世界范围内得到应用。迄今为止，已经证明这是一种有效、安全、可靠、稳定的纠正屈光不正现象的方式。本文对屈光晶体植入术的临床现状展开分析与展望。

简介：摘要目的：分析2010—2019年温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式的变化趋势。方法：回顾性系列病例研究。收集温州医科大学附属眼视光医院温州院区2010年1月1日至2019年12月31日接受激光角膜屈光手术的屈光不正患者35 902例（70 766眼）的资料，其中男22 372例（43 973眼），女13 530例（26 793眼），年龄为16～62岁（中位数为22岁）。采用SPSS 21.0统计软件对手术对象的年龄和性别分布、手术数量、术式分布的历年变化进行分析，采用R4.0.3统计软件对手术数量的季节性变化趋势进行分析。结果：激光角膜屈光手术数量除了2012和2014年较前一年有所下降外，其余年份呈现上升趋势。2010—2012年，准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）占当年手术总量的比例波动于0.10%～0.19%。机械法-准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi-LASIK）由2010年的7.68%增至2011年的8.71%，随后开始下降至2016年的0.03%（χ2=1367.475，P<0.001）。经上皮准分子激光角膜切削术（TPRK）所占比例2012年（3.20%）至2019年（36.87%）呈持续上升趋势（χ2=4388.776，P<0.001）。准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）在2010年占当年手术总量的92.21%，之后逐年下降，2018年降至0.22%（χ2=23052.398，P<0.001）。飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）由2011年的29.35%增至2016年的72.90%（χ2=3635.744，P<0.001），随后开始下降，到2019年降至31.41%（χ2=1107.074，P<0.001）。飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）由2016年的4.11%增至2019年的31.72%（χ2=2021.33，P<0.001）。另外，每年6—8月是手术大高峰，2月是小高峰。结论：2010年至2019年温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术数量除前期有所下降外，之后呈现逐年上升趋势。板层手术仍为主流术式，表层手术的回归趋势逐渐突显，近年来TPRK、FS-LASIK、SMILE这3种术式为主要术式。每年6—8月及2月是手术较为集中的月份。

简介：摘要目的探讨早产儿早期屈光参数特点及相关因素。方法病例对照研究。收集2018年5月至2019年2月于厦门市儿童医院眼科门诊行首次眼底筛查的早产儿，筛查时间为出生后4~6周或校正胎龄31~32周。单眼或双眼确诊为轻度早产儿视网膜病变（ROP）但未接受任何治疗的患儿为ROP组，并根据视网膜病变区域分为Ⅱ区亚组及Ⅲ区亚组；无ROP患儿为无ROP组。记录各组出生胎龄、出生体重、等效球镜度数、前房深度、玻璃体深度、眼轴长度、晶状体厚度及角膜屈光力进行比较，并对相关因素进行分析。统计学方法主要采用独立样本t检验、多元线性回归分析及Pearson相关分析。结果共纳入180例早产儿，男性101例，女性79例；出生胎龄为（30.82±3.10）周，检查时校正胎龄为（37.21±1.44）周；出生体重为（1 577.85±572.12）g。ROP组纳入90例（162只眼，其中85只右眼数据纳入分析），无ROP组纳入90例（90只右眼），两组出生胎龄、检查时校正胎龄、出生体重差异均无统计学意义（均P>0.05）。ROP组等效球镜度数为（1.90±1.39）D，非ROP组等效球镜度数为（3.04±1.88）D，ROP组等效球镜度数更小，差异有统计学意义（t=-4.653，P<0.01）。ROP组的前房深度为（1.82±0.23）mm，晶状体厚度为（4.54±0.18）mm，角膜屈光力为（43.99±0.99）D；无ROP组的前房深度为（1.91±0.94）mm，晶状体厚度为（4.23±0.50）mm，角膜屈光力为（43.72±0.92）D；ROP组前房更浅，晶状体更厚，角膜屈光力更高，差异均有统计学意义（均P<0.01）。ROP组中Ⅱ区亚组（48只右眼）及Ⅲ区亚组（37只右眼）的角膜屈光力分别为（43.92±0.78）、（43.39±1.05）D，等效球镜度数分别为（2.08±0.95）、（2.52±1.12）D，Ⅱ区亚组的角膜屈光力更高、等效球镜度数更小，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多元线性回归分析显示早产儿出生体重、出生胎龄、角膜屈光力是等效球镜度数的影响因素（P<0.01），Pearson相关分析显示早产儿出生胎龄、出生体重与等效球镜度数呈正相关（r=0.182、0.223），角膜屈光力与等效球镜度数呈负相关（r=-0.125；均P<0.05）。结论早产儿出生胎龄越大、出生体重越重，等效球镜度数也越大。轻度ROP患儿的屈光参数具有前房浅、晶状体厚、角膜屈光力高、等效球镜度数小的特点，等效球镜度数与ROP病情发展密切相关。（中华眼科杂志，2021，57：353-357）

简介：【摘要】目的：探究观察对不同屈光状态弱视儿童治疗的临床效果。方法：选取本院在2020年1月-12月间接收的120例弱视患儿为研究对象；结合患儿屈光状态的差异将其分为三组：远视组-远视性弱视（40例），近视组-近视性弱视（40例），散光组-散光性弱视（40例）；三组患儿均采用同种方式进行治疗，对比观察三组患儿的临床治疗效果。结果：治疗后，近视组患儿治疗有效率明显高于远视组、散光组患儿，且该组患儿轻度、中度、重度弱视治愈率对比远视组与散光组也有明显提高（P

简介：【摘要】目的 综合治疗儿童屈光不正性弱视的临床护理研究。方法 回顾性选取本院接收的80例屈光不正性弱视患儿，日期2019年7月－2020年7月，按照护理方法的区别分为参照组同观察组，各40例。参照组（常规护理配合），观察组（针对性护理），观察两种护理方法的效果以及满意度。结果 观察组在护理效果的比较上，优于参照组（P＜0.05）。观察组在护理满意度的比较上，高于参照组（P＜0.05）。结论 针对性护理应用效果显著，且可提高家长满意度，值得推广实践。

简介：【摘要】目的 分析综合治疗儿童屈光不正性弱视的临床护理效果。方法 选取本院86例屈光不正性弱视患儿开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，86例患儿均给予综合治疗，随机将其均分为对照组43例和观察组43例，分别给予常规护理和优质护理，比较两组护理效果。结果 观察组的SAS评分、SDS评分和弱视改善优良率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予儿童屈光不正性弱视患儿综合治疗联合优质护理可以显著改善患儿心理状态和视力，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：分析不同浓度阿托品制剂治疗屈光不正患者的临床效果。方法：选择我院2019年1月-2019年12月屈光不正患者共100例，数字表随机分2组每组50例，对照组的患者给予低浓度0.01%阿托品制剂治疗，观察组给予高浓度0.1%阿托品制剂。比较两组治疗前后患者屈光度情况、眼轴、裸眼的视力水平、总有效率、不良反应发生率。结果：观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。观察组不良反应发生率高于对照组，P＜0.05。治疗前二组患者屈光度情况、眼轴、裸眼的视力水平比较，P＞0.05，治疗后观察组屈光度、视力、眼轴均显著高于对照组，P＜0.05。结论：低浓度0.01%阿托品制剂和高浓度0.1%阿托品制剂治疗屈光不正均有一定作用，而其中，高浓度0.1%阿托品制剂的治疗作用更为突出，可有效改善患者的视力和屈光度，但是也一定程度增加了不良反应的发生，临床用药应加强观察。

简介：摘要：目的：对激光屈光手术在近视眼患者治疗过程中的临床安全管理进行分析和探讨。方法:本次研究时间为2020年1月－2021年5月，研究对象为这一期间在本院进行激光屈光手术的

简介：摘要伴年龄相关性调节不足的屈光不正人群，在接受激光角膜屈光手术后摘掉矫正屈光不正眼镜的同时，需要避免因出现老视症状而过早配戴“老花镜”。因此，该人群在激光角膜屈光手术围手术期需要进行更为严格的术前筛查，采用更为合理的个性化手术方案和术后护理模式，方能获得满意的手术疗效。为此，中国医师协会眼科医师分会屈光手术学组联合中华医学会眼科学分会相关专家，在总结临床经验的基础上，参考国内外相关研究结果，经过认真讨论和反复修改，形成本共识意见，旨在为临床规范开展激光角膜屈光手术矫正伴年龄相关性调节不足人群的屈光不正提供指导和参考。（中华眼科杂志，2021，57：651-657）

简介：摘要：探究遮盖疗法联合综合训练治疗屈光参差性弱视儿童效果。方法：以在2020年1月-2020年10月期间，我院眼科收治的62例屈光参差性弱视儿童患者，作为本次医学研究的重点观察对象，分为研究组与对照组。对照组使用遮盖疗法，研究组实施遮盖疗法联合综合训练。比较组间患者治疗前后视力情况，1°空间频率时P100振幅以及潜伏期情况。结果：研究组患儿的视力情况，1°空间频率时P100振幅以及潜伏期评分情况治疗前没有明显差异（P＞0.05）治疗后研究组患儿的指标情况更理想，组间患者数据差异显著（P＜0.05）。结论：屈光参差性弱视儿童在疾病治疗过程中使用遮盖疗法联合综合训练更有利于患儿视力恢复，值得在疾病治疗过程中推广使用。