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简介：摘要目的总结新生儿复杂先心病术后对感染的预防和护理经验。方法选择46例复杂先心病一期根治术后的新生儿，进行术后护理的质量跟踪。结果46例患儿中6例死亡，死亡率13%，其中有两例因感染导致死亡。其余40例治愈出院，40例存活者随访2～48个月，紫绀均消失，体重明显增加，无并发症发生。结论新生儿复杂先心病患儿加强术后护理，建立新生儿监护室的管理制度，预防呼吸道及肺部感染，同时做好营养、管道、新生儿的基础护理，对减少医院感染、提高治愈率非常重要。

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简介：【摘要】目的：研究人工肝联合CRRT治疗复杂先心病术后肝衰竭的临床疗效。方法：选择我院2020年5月-2022年5月收治的50例复杂先心病术后肝衰竭患者，根据入院先后时间分为实验组与对照组，每组25例。结果：治疗后实验组肝功能与凝血指标优于对照组；急性和慢性健康状况评分系统(APAECHE-Ⅱ)和序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分低于对照组（P＜0.05）。结论：复杂先心病术后肝衰竭患者应用人工肝联合CRRT治疗效果显著，可改善肝功能指标，有助于疾病恢复。

简介：摘要体外循环术后早期常发生毛细血管渗漏综合征，主要表现为全身性水肿、胸腹腔渗液、低血氧症等。本组报告了15例复杂型先心病婴幼儿体外循环术后毛细血管渗漏综合征的护理体会。其中2例因严重并发症死亡外，其余均治愈。

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简介：摘要目的探讨复杂先天性心脏病患儿体外循环心脏手术围手术期压疮的预防及护理。方法使用减压贴及自制水囊垫来预防压疮。结果本组203例患者无一人发生压疮。结论通过围手术期使用减压贴及水囊垫能显著降低术中压疮的发生率。

简介：摘要深静脉血栓形成是发病率第3的血管性疾病，在全世界成年人中的年发病率大于1/1 000，是一类高发病率、高病死率及高经济负担的疾病，目前已成为一个严重的公共卫生问题。国内鲜有关于幼儿先心病术后并发急性深静脉血栓形成的文献报道，我们收治1例1岁3个月的女性幼儿先心病术后并发急性深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗效果满意。

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简介：摘要目的探讨先天性心脏病介入治疗的临床护理。方法回顾分析我院2007年9月～2009年12月采用介入方法治疗先天性心脏病42例，其中动脉导管未闭(PDA)13例、房间隔缺损（ASD）18例、室间隔缺损（VSD）11例，男22例，女20例，年龄3岁～62岁。结果42例患者均取得满意疗效。手术成功率100％。术后出现2例上感，穿刺部位血肿l例，头痛3例。随诊观察未发生封堵器移位和再通。结论充分的术前护理，正确的术中配合，密切的术后病情观察及护理，详细的出院指导，可预防和减少并发症的发生，使先天性心脏病介入治疗取得满意疗效。

简介：先天性心脏病的宝宝很娇弱,他需要更好的照顾,更需要家人发自内心的接受和关爱。宝宝在肚子里时,准爸爸、妈妈都希望自己的宝宝能健康地出生。可当他在妈妈的肚子里待了门个月,却被告知他心脏有问题,准爸爸妈妈从此陷入了痛苦之中：留吧,以后面临的问题会很多。

简介：摘要目的总结在体外循环下行双向Glenn分流术治疗紫绀型复杂先天性心脏病的临床麻醉处理经验。方法2012年8月至2013年2月，我院5例在体外循环下完成紫绀型复杂先心病作双向Glenn分流术患者，麻醉均采用静脉复合气管插管七氟醚吸入全身麻醉,麻醉诱导采用静脉注射依托咪酯0.1-0.15mg/kg，咪达唑仑0.05-0.08mg/kg，维库溴铵0.1-0.15mg/kg,舒芬太尼0.5-1.5μg/kg。右侧颈内及右股静脉置入双腔静脉导管，测CVP，左侧桡动脉穿刺测血压。麻醉维持用舒芬太尼0.05-1μg/kg，维库溴铵0.05-0.08mg/kg静脉注射。结果术后早期动脉血氧饱和度(90±3)%较术前(76±5)%显著上升(P<0.01)。本组手术循环、麻醉处理稳定，无并发症、死亡。结论麻醉处理得当，维持循环平稳，能保障手术顺利完成，有助于术后康复。

简介：摘要目的对小儿先心病介入治疗护理方法的总结。方法对9例先心病患儿进行介入治疗后的护理。结果经过充分的术前、术中、术后准备及护理，9例患儿全部痊愈出院，手术成功率100%。结论术前充分准备、术中和术后积极监护是保证手术成功的关键。

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简介：摘要目的选择心动超声筛查危急型先天性心脏病（criticalcongenitalheartdisease，CCHD）的必要切面。方法对临床怀疑CCHD的11例新生儿进行心动超声常规扫查，回顾分析这11例新生儿心动超声图各切面图像。重点观察左室长轴切面、大动脉短轴切面、心尖四腔心、心尖五腔心、锁骨上窝主动脉弓长轴切面5个切面。结果经心动超声检查11例新生儿有6例为CCHD（54.5%），分别是3例为主动脉弓离断，1例为单心室，1例为完全性大动脉转位，1例为法洛氏四联症；5例为非CCHD（45.4%），分别是3例心脏正常，1例为房间隔缺损，1例为卵圆孔未闭，5个重点观察的常规切面均能为诊断提供依据。经随访证实心动超声均诊断正确，诊断符合率100%。结论心动超声5个常规切面在CCHD筛查中诊断准确，方便易行、易于掌握，对临床制定合理的治疗和转介方案有重要意义。

简介：目的:报告一组常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂先天性心脏畸形的手术方法及效果.方法:回顾性总结应用常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂先心病15例,其中单心室9例,三尖瓣闭锁4例,大动脉转位2例.利用上腔静脉右心房旁路(12例)或双侧上腔静脉互为旁路(3例)完成上腔静脉与肺动脉吻合术.结果:全组病人无手术死亡,手术时间短,不用额外输血,术后恢复平稳,气管插管时间5.8±1.9(4～8)h,胸液量150±40(100～240)ml,SO2由术前70.1±5.02%上升到92.5±1.51%,于术后10～14天出院,所有病人静息无明显紫绀,活动量明显改善.结论:常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂先心病,方法简便易行,减少了术后心脏及肺部并发症,术后恢复平稳,效果满意.

简介：摘要目的观察并随访尚不具备全腔静脉－肺动脉吻合(TCPC)或根治手术条件的复杂先心病双向Glenn术后患者介入封堵窃血的奇/半奇静脉的疗效。方法回顾性分析2012年2月至2017年9月北京安贞医院行奇/半奇静脉封堵的双向Glenn术后的患者24例，观察并随访其疗效。结果21例行奇静脉封堵，其中1例同时行左上腔静脉封堵；2例行奇静脉及半奇静脉封堵；1例行半奇静脉封堵；6例同时行体肺侧支封堵。除1例直径为5.5 mm的奇静脉采用弹簧圈封堵外，其余奇静脉、半奇静脉及左上腔静脉均采用房间隔缺损封堵器完成介入封堵。封堵后血氧饱和度由0.78上升至0.85(P<0.05)；封堵前后上腔静脉压力无上升(13.97 mmHg对14.22 mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa，P>0.05)；无介入操作相关并发症发生。封堵术后随访2年患者血氧饱和度无明显下降，未出现颜面及双上肢水肿、胸腹壁静脉曲张、胸腔积液及腹腔积液。2例患者分别于介入封堵后1年及5年行TCPC手术。结论复杂先心病双向Glenn术后因奇/半奇静脉开放或左上腔静脉窃血致血氧饱和度下降且尚不满足TCPC手术指征的患者，在选择好适应证的前提下，即基础状态下肺动脉及上腔静脉压力≤20 mmHg，奇/半奇静脉封堵器释放前上腔静脉压力≤20 mmHg，针对致窃血的静脉行介入封堵可提高患者的血氧饱和度，改善生活质量，甚至部分患者通过解决静脉窃血，促进肺血管床发育，从而达TCPC手术指征。