简介：摘要：目的：探讨体外循环与非体外循环下冠脉旁路移植术短期预后。方法：选择2019年1月-2022年6月我院收治的冠脉旁路移植术患者300例为对象，体外循环患者150例为对照组，非体外循环患者150例为观察组。观察两种冠脉旁路移植术手术方式的短期预后。结果：观察组围治疗指标优于对照组，P＜0.05。两组治疗后心功能指标与治疗前有一定差异，但观察组治疗后心功能LVSWI、RVSWI和CI高于对照组，P＜0.05。 观察组血管通畅率98.67%与对照组血管通畅率98.0%比较，P＞0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论：冠脉旁路移植术采用非体外循环手术方式的血管通畅情况与体外循环手术方式无明显差异，但非体外循环冠脉旁路移植术患者的围治疗指标良好，患者的心功能未见显著影响，并发症少。

简介：摘要目的比较体外循环及非体外循环下进行心脏搭桥术的临床效果，方法选取2016年7月4月—2018年1月在我院行心脏搭桥术者共60例，以抽取红黄球方式分组，红球为研究组，黄球为对照组，每组例数为30例，研究组给予非体外循环，对照组给予体外循环，分别观察两组患者手术指标（手术所需时间、术后出血量、脱离呼吸机所需时间、监护室滞留时间、住院所需时间）、术后并发症出现率（心律失常、肺部感染、神经系统异常、肾功能不全）、生活质量评分（躯体功能、情绪角色、心理状态、社会支持）。结果实验组手术所需时间、术后出血量、脱离呼吸机所需时间、监护室滞留时间、住院所需时间均低于对照组（235.69min±26.92min＜291.64min±26.33min；419.38ml±106.39ml＜691.64ml±116.22ml；12.64d±3.21d＜19.62d±2.09d；2.60d±0.88d＜4.29d±0.75d；14.98d±3.64d＜22.61d±2.18d）；术后并发症总出现率低于对照组（13.33%＜36.67%）；生活治疗总平均分高于对照组（89.64±4.69＞72.60±3.54）分，两组上述各项指标对比，差异显著（P＜0.05）。结论给予心脏搭桥术患者应用体外循环不仅利于降低手术各项指标、术后并发症出现率，更利于提升患者生活质量，具有独特的优势，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的阐述体外循环下心脏手术的护理配合方法，观察护理配合效果。方法选取本院收治的心脏手术患者76例作为样本，将其随机分为配合组与对照组2个组别。对照组采用常规方法护理，配合组加强围术期护理配合。结果配合组患者转机时间（82.65±12.12）min、主动脉阻断时间（47.99±4.78）min、治愈率94.87%、死亡率5.13%，与对照组相比，优势显著（p＜0.05）。结论应加强对体外循环下心脏手术患者的护理配合，缩短转机时间及主动脉阻断时间，提高疾病治愈率，有效挽救患者生命。

简介：

简介：经验医学向循证医学的转变是21世纪临床医,循证医学是指遵循证据的医学,的最好的临床证据

简介：体外循环过程中有许多因素会导致氧自由基水平的增加,而甘露醇会产生同样的作用[14],相反却会减轻甘露醇的损伤作用

简介：目的探讨体外循环及非体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）对心功能的影响。方法选择2013年6月至2014年10月期间在空军总医院心血管外科行CABG的患者40例,女性14例,男性26例。按是否应用体外循环机随机分为体外循环组（CPB-CABG组）和非体外循环组（OPCABG组）,每组各20例。于术前一天、术后12h、24h、36h采集血浆标本,检测脑钠肽（BNP）含量。结果两组术后12h、24h、36h较术前血浆BNP水平均明显升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。与OPCABG组相比,CPB-CABG组术后12h[（138.0±42.6）pg/mLvs.（266.0±52.1）pg/mL]、24h[（258.0±38.3）pg/mLvs.（488.0±56.7）pg/mL]以及36h[（186.0±43.6）pg/mLvs.（356.0±47.1）pg/mL]BNP水平升高,有统计学差异（P均〈0.05）。结论非体外循环较体外循环CABG对心功能的影响较小。

简介：摘要目的观察非体外循环(OPCABG)与常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)早期预后及术后6月预后，评估两种手术方式的差异。方法连续性选取40例行冠状动脉旁路移植术病人，男女不限，随机分为二组，CCABG组20例，OPCABG组20例，所有患者记录手术时间、ICU停留时间、血管活性药物用量、心电图、住院时间、术后6月状态等临床指标及术前、入ICU时、出ICU时、出院时cTnI浓度。结果CCABG组手术时间、ICU停留时间、血管活性药物用量高于OPCABG组，且cTnI峰值浓度明显高于OPCABG组，两组参数间有明显统计学差异(P<0.05)，CCABG组住院时间、术后6月状态与OPCABG组相比差异无明显统计学意义(P<0.05)。结论OPCABG早期预后优于CCABG组，两组术后6月预后无明显差异。

简介：摘要目的对34例60岁以上老年人心脏手术患者的体外循环（CPB）方法、心肌保护、血液保护措施进行回顾性总结。方法34例中，男21例、女13例，年龄60～76岁；体重52～86kg。冠状动脉搭桥术19例，采用浅低温不停搏CPB;二尖瓣置换术、主动脉置换术、左房粘液瘤摘除术共２５例，此类手术均采用中度低温CPB，４1冷含血停搏液顺行灌注的心肌保护方法。结果全组病人均顺利脱离CPB，２例术中植入IABP。全组病人术后未发生脑部并发症，术后死亡1例，死亡原因为多器官衰歇。结论选择优质膜式氧合器，充沛的组织灌注，保持血流动力学平稳，加强血液和心肌保护，能提高老年人心脏手术中CPB质量，确保手术安全。

简介：2003年以来，我国资金“体外循环”严重，2004年非正规融资规模达到正规融资的53％左右。非正规融资大规模发展，一是由于我国历史上的超额货币供给，二是人民币升值预期缓解了资金需求的结构性矛盾，三是正规金融的“萎缩”。资金“体外循环”改变了中央银行影响经济的渠道，给货币调控带来挑战。当前应正确评价非正规金融，积极引导非正规金融的有序发展，重新重视货币供应量，积极推动企业债市场的市场化发展。

简介：摘要目的对比非体外循环冠状动脉搭桥术与体外循环冠状动脉搭桥术的临床效果。方法选取我科2016年1月－2018年1月施行非体外循环冠状动脉搭桥术患者54例及体外循环冠状动脉搭桥术患者47例进行对比分析。比较两组手术时间、术中出血量、术后拔除气管插管时间、术后引流液量、拔除心包、纵膈引流管时间、血管活性药物应用时间。结果非体外循环与体外循环冠状动脉搭桥术相比，手术时间显著缩短，术中出血量显著减少，术后拔除气管插管时间显著缩短、术后引流液量显著减少、拔除心包、纵膈引流管时间显著缩短，血管活性药物应用时间显著缩短。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非体外循环冠状动脉搭桥是值得临床应用的手术方式。

简介：

简介：摘要目的体外循环与非体外下对冠脉搭桥术患者血清肌钙蛋白-I及IL-6的影响.方法随机将30例患者分为两组，每组15人，体外循环组（T组）与非体外循环组（N组），入室后常规麻醉诱导，行中心静脉和桡动脉穿刺，开始手术加深麻醉，常规肝素抗凝，T组要求建立体外循环，灌注心脏停跳液，让心脏停止跳动，行冠脉动脉搭桥手术；N组不建立体外循环，心脏跳动不停止，直接在心脏表面上行冠状动脉搭桥术，术后两组患者送入重症监护室继续治疗。两组患者分别在麻醉后即刻（t1），冠脉搭桥完后3小时（t2）、冠脉搭桥完后6小时（t3）、冠脉搭桥完后12小时（t4），各时间点抽取中心静脉血测血清cTnI、IL-6的浓度以及WBC的计数抽取中心静脉血待查。结果两组患者一般资料和血清T1时刻cTnI浓度、IL-6比较无差异性；在T2-5与T1比较显著增高，但均低于T组，两组之间无差异性；结论非体外循环下冠脉搭桥术与体外循环下冠脉搭桥术比较，能降低术中及术后血清cTnI及IL-6的浓度。

简介：目的研究体外循环和非体外循环冠脉搭桥术对肾功能的影响。方法24例接受冠脉搭桥术的患者分为两组，每组12例。A组为体外循环下冠脉搭桥组，B组为非体外循环下冠脉搭桥组。观察两组患者术前（T0）、手术结束（T1）、术后2h（T2）和术后24h（T3）时间点肾小球和肾小管功能的改变。结果体外循环冠脉搭桥组尿微量白蛋白与尿肌酐比值（m-Alb／Cr）、尿N-乙酸-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）浓度组内各点相比，T1与T0比较差异有统计学意义（P〈0．05）。非体外循环冠脉搭桥组尿m-Alb／Cr和NAG在T1时间点较体外循环冠脉搭桥组明显降低（P〈0．05）。结论体外循环冠脉搭桥术可引起可逆性的肾功能早期损害。非体外循环冠脉搭桥术较体外循环冠脉搭桥术对肾功能损害明显减轻。

简介：摘要目的总结80例室间隔缺损手术治疗经验，以提高手术效果。方法回顾性分析2008年至2011年我院收治的80例室间隔缺损患者的临床资料，其中男22例，女58例，年龄2-17岁，平均8岁，室间隔缺损2-20mm，膜周部74例，干下5例，肌部1例，合并房间隔缺损或乱圆孔未闭20例，右室流出道狭窄28例，合并肺动脉高压10例，术前均有明确的超声诊断，予全麻体外循环下行室间隔缺损修补术，合并房间隔缺损予房间隔缺损修补，合并右室流出道狭窄行右室流出道狭窄疏通术。结果全组无死亡病例，均痊愈出院，3例出现残余分流，分流量较小，未予特殊处理，密切随诊，6-14天出院，无其他并发症。结论体外循环下室间隔缺损手术修补选择适当的手术方式，提高术中的操作技巧，能取得满意的疗效。

简介：[摘要]目的：采用对比分析的方法对优质手术护理配合在胸腔镜体外循环下心脏手术室护理中的应用及对患者满意度的影响进行分析。方法：选取2020年1月—2022年1月于我院收治的胸腔镜体外循环下心脏手术患者20例，采用电脑随机分组的方法将患者分成对照组和实验组，对照组采用的是常规的手术室护理模式，实验组在对照组的基础上应用优质手术护理配合，在经过一段时间的护理后，比较对照组与实验组两组患者的心理状态评分与护理满意度。结果：实验组评分36.25±2.05、37.91±2.37明显低于对照组；实验组的总满意率为98.68%明显高于对照组89.38%（P

简介：摘要：目的：探析冠心病病情干预阶段，体外循环冠状动脉旁路移植术与非体外循环冠状动脉旁路移植术临床干预效果分析。方法：样本限定为本院2019年8月到2021年1月期间收治的冠心病患者，共计134例，基于介入治疗措施差异分组，接受体外循环冠状动脉旁路移植术干预的67例患者为对照组，接受非体外循环冠状动脉旁路移植术干预的67例患者为研究组，分析不同干预术式下，观察指标、手术指标、并发症发生率数据差异。结果：研究组各项观察指标数据较之对照组有着明显的数据差异，软件分析有意义（P＜0.05）；研究组各项手术指标数据较之对照组有着明显的数据差异，软件分析有意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率2.99%低于对照组14.93%，软件分析有意义（P＜0.05）。讨论：冠心病病情干预阶段，非体外循环下冠状动脉旁路移植术治疗的临床治疗效果显著，促进手术指标、观察指标的有效改善，降低并发症发生率，更好地促进患者生理状态的改善，临床应用价值显著。

简介：摘要： 目的：研究体外循环手术中实施麻醉护理配合的应用效果。方法：抽取 2018 年 7 月～ 2019 年 7 月于本院内接受体外循环手术治疗的 84 例患者进行分析研究，根据入选患者年龄分为 A 组患者 42 例和 B 组患者 42 例， B 组患者为未成年， A 组为成年人。对两组患者在手术期间实施麻醉护理配合，对比两组干预结果。结果：在并发症发生率统计中发现， A 组并发症发生率为 9.52% ， B 组并发症发生率为 33.33% ，组间对比差异显著（ P ＜ 0.05 ）。结论：在体外循环手术中积极有效的实施麻醉护理配合尤为重要，特别是未成年人群中，实施有效的麻醉护理配合是手术成功的重要保障。

简介：内啡肽系统与心脏手术有关体外循环心脏手术中内啡肽系统的变化目前正在进一步研究中,休克时心血管功能障碍很可能是由于β-内啡肽作用于中枢神经系统的阿片受体所致,Hynyne等[4]发现体外循环心脏手术中血浆的β-内啡肽的水平增高