简介:[摘要 ] 目的:探讨体外反搏技术 ( EECP) 促进冠心病 PCI术 后损伤内皮修复、改善内皮功能的作用和机制。方法:已行 PCI术后冠心病 患者 48 例,随机分为 2组:对照组(药物治疗组) 22 例与实验组(药物治疗 +EECP) 26 例,于 PCI术 后第 1周后 及第 8周后 分别采血,通过 ELISA及免疫荧光技术检测 PCI术后的冠心病患者使用体外反搏技术前后外周血内皮细胞修复和功能的关键细胞因子(血管内皮生长因子( VEGF)、血小板衍化生长因子( PDGF),碱性成纤维生长因子( BFGF),一氧化氮合酶 (eNOS)、内皮素( ET))的变化,来证实 EECP的作用 。结果:对照组及实验组 PCI后 8周后 外周血内关键细胞因子水平对 于术后第 1周后存在统计学变化意义 (P<0.05),同时, PCI后 8周后 实验组与对照组相比,实验组 关键细胞因子水平较对照组存在明显变化,具有统计学意义 (P<0.05)。结论:体外反搏治疗可以影响 冠心病患者 PCI后外周血内皮细胞修复和功能的关键细胞因子水平 ,有利于 PCI后损伤内皮的修复。
简介:摘要: 目的:探讨体外反搏治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理价值及措施。方法:选取我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者 60例,进行分组资料统计,经抽签决定在患者统一施行体外反搏治疗模式下,给予观察组 30例患者施行针对护理,给予对照组 30例施行常规护理,对比两组在护理前后的 cTNnI、 CK、 CK-MB数据变化,同时对比两组患者社会功能、心理健康、生理情况、认知情况、活动能力等。结果:护理前两组的 cTNnI、 CK、 CK-MB数据差值很小,护理后拉开距离,观察组的各项数值高于对照组,护理中观察组的社会功能、心理健康、生理情况、认知情况、活动能力评估数值均高于对照组,两组对比分析具有显著性差异( P<0.05)。结论:体外反搏治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,基于患者的诉求施行针对护理,可提高护理的价值,应寻求到更适合患者的护理措施。
简介:摘要目的探求缺血性心力衰竭患者采用体外反搏治疗对其NT-proBNP水平及心功能的影响。方法选择本院2015年4月至2017年10月收治的96例缺血性心力衰竭患者,将其随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规药物治疗,在此基础上,观察组采用体外反搏治疗。6周后,评估两组临床疗效、心功能、6MWT、NT-proBNP水平、不良反应。结果治疗后,观察组总有效率、LVEF、6MWT高于对照组[89.58%比72.92%、(50.32±4.87)%比(45.98±5.32)%、(471.48±50.32)m比(410.85±49.67) m],LVEDD、NT-proBNT低于对照组[(49.26±3.51)mm比(53.28±4.15)mm、(355.84±27.48)ng/ml比(410.26±30.28)ng/ml],差异具有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规药物治疗基础上,体外反搏治疗可提高缺血性心力衰竭临床疗效,改善心功能及运动耐受,且安全性较高。
简介:摘要目的探讨增强型体外反搏对射血分数中间值心力衰竭患者心功能的影响。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究。选择100例射血分数中间值心力衰竭患者,采用随机数字表法分为研究组(50例)和对照组(50例)。对照组采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上加增强型体外反搏规律治疗,治疗12周,比较两组心功能的差异。结果两组的年龄、性别、心功能等基线资料相似(均为P>0.05)。治疗12周后,两组的踝肱指数、6 min步行距离、左室射血分数均明显高于治疗前,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、肌钙蛋白I、N末端B型利钠肽原均明显低于治疗前(均为P<0.05),但研究组的上述指标的改善幅度明显大于对照组(均为P<0.05)。研究组的治疗总有效率明显高于对照组(96.6%比68.0%,χ2=13.279,P<0.05),而两组的总体不良反应发生率相似(8.0%比12.0%,χ2=0.444,P=0.505)。结论增强型体外反搏治疗射血分数中间值心力衰竭患者的效果满意,可明显提高心功能。
简介:摘要:目的:对危重症心脏病患者治疗过程中主动脉内球囊反搏辅助治疗的应用价值进行研究。方法:本次实验对象为危重症心脏病患者,实验时间集中在2018年9月-2020年9月,实验人数共计64例。本次实验采取编号分组方式进行,依据编号奇偶性确定对照组及实验组患者。通过常规治疗手段治疗对照组患者,通过常规治疗联合主动脉内球囊反搏辅助治疗对实验组患者实施治疗,对两组患者治疗总有效率、生存率(6个月)进行分析和对比。结果:展开分析本次实验,实验组患者治疗总有效率有着较大幅度的提升,两组相关数据之间差异凸显,(p<0.05);系统分析本次实验,实验组患者生存率有着较大幅度的提升,两组相关数据之间差异凸显,(p<0.05)。结论:在危重症心脏病患者治疗过程中主动脉内球囊反搏辅助治疗有着较高的应用价值,其在提高危重症心脏病患者治疗总有效率及生存率(6个月)方面作用较为突出。
简介:[摘要 ]目的:探析给予主动脉内球囊反搏治疗冠心病危重症患者细节护理干预的价值。方法:随机选取 2019年 1月到 2020年 1月在我院通过主动脉内球囊反搏治疗冠心病的重症患者 90例,平均分成对照组和观察组两组,每组 45例。对照组实施常规护理,观察组实施细节护理,比较两组 IABP时长、重症监护时长、血管活性药物使用时长及住院时长。结果:观察组 IABP时长、重症监护时长、血管活性药物使用时长及住院时长明显比对照组短,两组数据差异明显( p<0.05),具有统计学意义。结论:实施细节护理措施可以提高治疗效果,改善病人生活质量,具有积极的临床意义,值得推广。
简介:摘要目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)对急性心肌梗死(AMI)并发心原性休克患者短期生存率的影响是否具有性别差异。方法纳入2012年6月至2018年5月间阜外医院收治的AMI合并心原性休克患者共209例,回顾性收集其临床资料进行分析,依据性别及是否接受IABP治疗对患者进行分组。观察终点为28 d(自心原性休克诊断明确起)的生存情况。采用Kaplan-Meier生存分析法比较不同性别/接受IABP治疗与否患者的28 d生存率。调整年龄、收缩压、ST段抬高型心肌梗死、双联抗血小板、昏迷、APACHEⅡ评分及SAPSⅡ评分等因素,采用Cox回归分析在不同人群中IABP治疗是否影响患者的28 d全因死亡风险,应用Z检验评估性别因素对IABP治疗效果的修饰作用。结果共纳入209例患者,其中男性148例[80例(54.05%)接受IABP支持],女性61例[22例(36.06%)接受IABP支持]。接受IABP治疗者102例。男性患者的28 d生存率高于女性[39.2%(58/148)比26.2%(16/61),Log-rank P=0.034]。接受IABP治疗患者的28 d生存率高于未接受IABP者[46.1%(47/102)比25.2 %(27/107),Log-rank P=0.001 7]。在女性患者中,接受IABP与未接受IABP患者的28 d生存率差异无统计学意义(P=0.889);而在男性患者中,接受IABP者的28 d生存率高于未接受IABP者[51.2%(41/80)比25.0%(17/68),P=0.001]。接受IABP治疗的男性患者的28 d生存率高于未接受IABP治疗的男性患者及接受或未接受IABP的女性患者(P均>0.05)。调整混杂因素后,Cox回归分析结果显示,不同性别患者中,IABP对28 d全因死亡风险的影响并不一致,在男性患者中IABP治疗可降低28 d全因死亡风险(HR=0.44,95%CI 0.25~0.77,P=0.004),而在女性患者中IABP治疗对28 d全因死亡风险无影响(P=0.401),性别与IABP疗效存在交互作用(Z值=-2.32,P=0.020)。结论IABP支持对患者28 d死亡风险的影响存在性别差异,仅在男性患者中表现出保护作用。
简介:【摘要】目的:探讨深静脉血栓风险评估及预防措施表在心内科行主动脉内球囊反搏术患者中的应用效果。方法:对深静脉血栓危险因素进行量化评估,内容包括年龄、基础疾病、卧床时间、个人情况、个人肢体自主活动能力、患者血液检测凝血情况 6项,根据总分值分为低度危险、中度危险、高度危险 3个级别,分别在临床观察、踝泵运动、健康教育及饮食指导、正确体位的选择、医用弹力袜的使用及用药观察护理等方面制订并实施标准护理计划。结果:深静脉血栓风险评估及预防措施表应用于主动脉内球囊反搏术患者后, 158例行主动脉内球囊反搏术患者中仅发生深静脉血栓 7例。结论:深静脉血栓风险评估及预防措施表的应用,可有效降低主动脉内球囊反搏术患者下肢深静脉血栓的发生,并对其预防具有积极意义 , 并且提高了患者对护理效果的满意度。
简介:【摘要】目的 分析对急性心肌梗死伴心源性休克患者,进行心脏彩超指引下的主动脉球囊反搏(IABP,Aortic balloon pump) 联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI,percutaneous coronary intervention)效果。方法 选择在我院进行急性心肌梗死伴心源性休克治疗的42例患者,选择时间:2009年1月至2020年10月之间;全部患者均采用心脏彩超指引下的主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗,分析治疗成功率以及治疗前后心脏彩超的心功能指标。结果 42例患者经治疗后的成功率是95.24%。心脏彩超的LVEDV、LVESV、LVDd以及LVDs,治疗后低于治疗前;心脏彩超的LVEF、FS,治疗后较治疗前明显回升(P
简介:摘要急性中毒导致心搏骤停(APCA)是严重中毒所致的急性循环衰竭,其机制复杂,治疗手段有限,患者存活率低且多数伴有神经功能损伤。近年来,大量研究数据表明,当常规复苏手段无效时,体外膜肺氧合(ECMO)技术可能是挽救APCA患者生命的最后一根"救命稻草"。但随着ECMO越来越多地用于APCA患者的救治,也出现了各种临床问题,如人群适应证不统一、最佳支持条件不确定、成本效益存在争议等,仍需要高质量的临床研究进一步评估和完善。本文针对APCA流行病学和机制以及ECMO在APCA中应用的基础与临床研究进行综述,以期探讨ECMO用于APCA救治的临床价值。
简介:【摘要】目的:分析探讨观察尿路结石行体外冲击波碎石治疗的临床疗效。方法:将2015年1月-2018年12月间我院收治的60例尿路结石结石病人作为本次临床研究对象,并应用入院先后顺序将60例病人平均分为对照组和分析组,其中分析组病人接受体外冲击波碎石手术治疗,对照组病人接受输尿管镜治疗,观察对照组和分析组病人的临床疗效。结果:对照组病人的手术成功率、结石清除率较分析组相比更低,同时对照组病人的并发症发生率高于分析组,两组数据进行比较得出结果,差异具有临床参考价值和对比意义(P<0.05)。结论:行体外冲击波碎石治疗能够提高病人的临床疗效,同时安全性更高,治疗成本更低,可在基层医院临床中进一步应用推广。
简介:【摘要】目的: 探究体外循环下心脏不停搏冠状动脉搭桥术 (OPCABG)在高危冠心病患者中的应用价值。 方法: 对我院 2017 年 2 月 -2018 年 2 月期间接诊治疗的 40 例进行体外循环下心脏不停搏冠状动脉搭桥术的患者进行病情回顾分析,将其术前后心功能变化情况进行对比分析。 结果 : 40 例患者术后临床效果极佳,平均呼吸机辅助时间为( 33.6±9.1 ) h 、平均远端吻合口数目为( 2.6±0.7 )根、平均监护时间为( 3.2±2.1 ) d 。 结论: 体外循环下心脏不停搏冠状动脉搭桥术对高危冠心病患者治疗效果极佳,该治疗方式可推广使用。