简介：摘要目的从解剖学角度研究和探讨颈肩痛病因，为临床治疗提供解剖学资料。方法对7具经福尔马林溶液固定成人尸体标本肩胛神经分布特点解剖特点、走向以及与软组织的毗邻关系进行研究。结果肩胛上神经通过肩胛上横韧带下方进入冈上窝，行于肩胛骨和冈上肌之间，在肩胛上孔发出1至3支肩关节关节支和冈上肌肌支及肩锁骨关节支，肩胛上神经皮支出现较少，少数皮支出现在近肩峰尖位置通过三角肌在腋神经的支配部位，部分肌支有细小分支，肩胛神经在肌筋包裹，与肌肉结合较紧密。结论在肩胛痛诊断中，不应局限于肩胛上神经在肩胛上切迹的卡压，还应注意到由于肩胛上神和肌肉结合紧密，肌肉收缩可导致神经牵长并导致损伤，应综合考虑何种因素，科学选择治疗措施。

简介：摘要目的探讨和分析护理干预在宫外孕腹腔镜手术中的应用，总结其临床应用价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2012年3月至2012年7月来我院就诊的宫外孕患者80例,对其进行腹腔镜手术，并进行积极有效的护理，观察其临床治疗效果。结果所有患者经腹腔镜手术治疗和积极护理后，手术时间为(50±10)min，肩颈痛消失时间为(45±5)h，住院天数为(4-6)d，平均住院时间为5d。经治疗后全部患者均治愈出院。结论对宫外孕患者进行腹腔镜手术时进行必要的护理，对患者的治疗和康复具有重要的意义，值得临床借鉴和推广。

简介：1病例报道初产妇,22岁。因孕足月腹胀痛伴见红1d于2009年11月5日10时入院。平素月经规律,末次月经2009年2月1日,预产期2009年11月8日,早孕反应轻,整个孕期无头晕、心悸等不适,不定期孕检均未显示异常。孕足月腹痛伴见红1d,无阴道排液。既往体健,无手术及药敏史。查体：T36．7℃,P80次/min,R19次/min,BP120/80mmHg,神志清,心肺听诊无异常,腹隆,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。专科情况：骨盆各径线测量均无异常,耻骨弓偏低,宫高32cm,腹围102cm,头先露,固定,宫口开0．5cm。化验结果：血、尿常规无异常,肝肾功能及凝血功能及血糖均无异常。B超检查结果提示：BP8．6cm,HC31cm,FL6．9cm,AC35．2cm。入院诊断：G1P0,孕39＋4周,单胎、活胎,左枕前位,先兆临产。入院后经8h试产,宫口开全1h后拨露,当胎头娩出后发生肩难产,助产者推压宫底,接产者暴力向外牵拉胎头,胎儿娩出,新生儿1min阿普加评分6分,5min评分10分,但右上肢肌张力差,未见活动,体重3600g。产后第3d产妇出院时新生儿右上肢垂臂,考虑为臂丛神经损伤。出院后新生儿先后到北京、上海经2次手术才基本康复。

简介：低头，已经成为现代人共同的生活模式。任何可连上网络的地方，都能看见“低头族”，各大医院复健科门诊，增加了许多肩颈酸痛的病患，成为现代人的常见病。每天贴墙站立10～15分钟，有助于放松全身肌肉。不正确的姿势是造成肩颈酸痛的主要原因。“低头族”就是颈椎过度前弯；长时间用肩部夹住电话，两手还空出来打字的人，可能造成颈椎过度侧弯。

简介：摘要目的对照研究电针、针刺治疗颈椎病颈痛的临床疗效。方法选取我院2011年到2013年收治的100例颈椎病颈痛的患者，随机分为观察组和对照组，观察组实行电针疗法，对照组进行针刺治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果观察组的治愈率和总的有效率分别为74%和96%，对照组则为50%和80%，两组比较差异具有统计学上的意义（P<0.05）。结论在颈椎病颈痛的临床治疗上，相对于常规针刺治疗，电针疗法可以取得更显著的治疗效果，而且具有操作简捷、成本低、副作用小等优点，应当在临床上推广应用。

简介：目的评价发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的安全性和有效性。方法自2012年5月至2012年8月通过发散式体外冲击波治疗仪（AGD-800）治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征36例患者,每位患者都以痛点定位冲击点,每次治疗一个或多个冲击点（疼痛区域）,每个冲击点次数2000次,治疗周期7d/次,连续治疗3次,分别为0、7、14d,治疗时间为5～10min,并随访记录治疗前、治疗后、7d、14d、21d的疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、医生评价评分、患者反应评分及总体评分。结果36例患者中32例获得完全随访,均无不良事件发生。VAS评分随着时间延长、治疗次数增加逐渐改善,治疗前后比较差异有统计学意义。患者对治疗效果较满意,总有效率末次随访达到50%。结论冲击波技术无明显损伤、安全、简便、有一定的疗效,可作为颈肩肌筋膜疼痛综合征综合治疗中的一种辅助治疗,值得推广。

简介：摘要目的观察中药对颈性眩晕（CV）的临床疗效。方法将100例患者按入组先后顺序平均分为2组。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，观察组在对照组基础上加用中药颈复汤加减治疗。2组患者均连续治疗21d，记录治疗后患者临床症状、体征改变情况。进行TCD检查，记录治疗前后患者左右两侧椎动脉(LVA和RVA）及基底动脉平均血流速度（Vm）改变情况。结果观察组、对照组总有效率分别为88.00%、62.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗后LVA、RVA、Vm均增加。与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氟桂利嗪胶囊联合中药颈复汤加减，可有效改善CV患者的症状、体征及TCD指标，临床疗效优于单纯西药治疗。

简介：摘要目的研究颈丛臂丛联合麻醉在锁骨骨折切开复位内固定手术中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年1月至2014年1月我院行锁骨骨折切开复位内固定手术治疗的患者54例，对患者的病历资料作回顾性分析。结果观察组麻醉效果、麻醉后不良反应发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨骨折切开复位内固定手术中行颈丛臂丛联合麻醉，能够提术中麻醉效果，减少麻醉后不良反应，值得推广应用。

简介：摘要目的观察运用活化器整脊技术治疗非特异性颈痛的临床疗效。方法对52例符合诊断标准的患者，通过活化器整脊技术对C1、C3、C5、C7椎体活化调整方法进行治疗，隔天一次，六天为1个疗程，疗程间休息3天，治疗2—4个疗程，平均2.4个疗程。结果52例患者，按视觉模拟评分法和颈痛残障程度评分进行评定，均进入结果分析。治疗后的平均评分明显低于治疗前(8.20±1.55)，(4.55±1.96)分，P<0.01。结论长期伏案工作或缺少运动导致的长时间保持一个姿势是非特异性颈痛的主要原因，对颈椎椎体的活化调整可以有效改善患者疼痛，是一种快捷有效的方法。

简介：摘要目的总结9例痛性眼肌麻痹（THS）患者的临床资料。方法对患者的发病年龄、季节、性别、起病形式、颅神经受损、眼肌麻痹、实验室检查及激素疗效进行观察、分析、讨论。结果发病季节和性别无明显差异，头痛先于眼肌麻痹者为多，第Ⅲ、Ⅳ对颅神经同时受累较多，实验室和MRI、CT检查无异常发现，皮质类固醇治疗有效。结论痛性眼肌麻痹是一种排除性诊断，皮质类固醇治疗后眼部症状缓解最迟需三个月，故不宜过早停药。

简介：摘要目的对仰卧位拔伸整复手法电针、针刺治疗颈椎病颈痛的临床治疗效果给予探讨。方法随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的220例颈椎病颈痛患者，分为对照组100例患者和观察组120例患者，对照组患者给予针刺治疗，观察组患者给予仰卧位拔伸整复发电针治疗，将两组患者临床症状和治疗效果给予比较。结果对照组患者治疗的总有效率为93.0%，观察组患者治疗的总有效率为97.75，两组治疗的总有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的临床症状得到有效改善的有耳鸣耳聋、颈项痛、恶心呕吐、眩晕、头痛、上肢麻木、颈部活动受限等（P<0.01），对照组患者临床症状得到有效改善的有上肢麻木、颈部活动受限、头痛、头晕、颈项痛等（P<0.01）。结论对颈椎病颈痛患者进行治疗时，针刺治疗和仰卧位拔伸整复手法电针治疗均有较好的治疗效果，可以使患者的临床症状得到有效改善，患者的生活能力、日常工作情况恢复的比较快，但是仰卧位拔伸整复手法电针治疗明显优于针刺治疗，有助于重建颈部平衡并使颈部软组织痉挛情况得到有效缓解，在临床治疗中值得推广与应用。

简介：摘要目的对高位颈神经阻滞联合臭氧注射治疗颈源性头痛的疗效进行评价分析。方法选取我院2011年4月～2013年4月间的颈源性头痛患者70例，随机分为对照组和联合组两组，其中对照组中颈源性头痛患者采取高位颈神经阻滞治疗，而联合组中患者采取高位颈神经阻滞联合臭氧注射治疗，对两组患者临床疗效及视觉模拟评分进行比较分析。结果两组颈源性头痛患者于治疗后疾病均有改善，且联合组中患者视觉模拟评分改善情况更好，疾病临床治疗优良率91.43%明显高于对照组74.29%，p＜0.05。结论对颈源性头痛患者采取高位颈神经阻滞联合臭氧注射治疗，能有效提高患者临床疗效，积极改善VAS评分情况，值得临床积极推广。

简介：摘要探讨老年性股骨颈骨折髋关节或人工股骨头置换术后护理的有效模式。回顾性总结我科于2010年2月～至2012年12月收治的38例老年性股骨颈骨折行全髋关节或人工股骨头置换术后护理的经验。38例均未发生基囊，1倒术后发生脱位，发生率1．79％。术后针对性的功能康复护理对患者有重要意义。

简介：摘要目的探讨针灸治疗颈性眩晕症的临床治疗体会。方法选取60例颈性眩晕症患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。给予观察组针灸治疗，对照组则使用西比灵胶囊治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率（96.75）高于对照组（73.3%），且两组的差异较大，P<0.05，具有统计学意义。结论对颈性眩晕症患者采取中医针灸治疗效果显著，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨喙锁韧带断裂的肩锁关节完全脱位的手术治疗方法。方法对8例喙锁韧带断裂完全脱位的病例，以“喙肩韧带移位法”进行了手术治疗，这种方法在作为修复的材料而言，使用了自身生的韧带，它比其他一切人工材料都要优越，而且能够在同一视野内转移，又能够很好地保持转移韧带的血运，结果由于没有使用金属内固定材料，因而就没有导致过度的固定力作用于肩锁关节，所以术后的运动范围就不受限制。全部的病例都取得了较好的成绩。结论这一术式既能适用于陈旧性脱位的病例，也能适用于新鲜脱位的病例，还适用于锁骨外侧形成的假关节病例以及其他疾患。肩锁关节的作用，是作为上肢运动的支点而发挥其机能，从解剖学以及生物力学上来看，我们认为喙肩韧带移位法是更为适合的修复重建的手术方法。

简介：目的观察激光消融治疗顽固性跟痛症的临床疗效，并与小针刀治疗进行疗效比较。方法将72例顽固性跟痛症患者随机分为激光消融治疗组和小针刀对照组，分别于治疗后1、3、6、12、24、36个月随访疼痛缓解和步行情况。结果术后1个月两组疗效比较，差异无统计学意义（P〉0．05），3～36个月激光消融治疗组疗效优于小针刀对照组（P〈0．05）。结论激光消融治疗顽固性跟痛症短期疗效与小针刀治疗基本相当，中远期疗效优于小针刀治疗。

简介：摘要目的探讨自由臂三维超声成像对甲状腺腺瘤囊性变的诊断价值。方法采用自由臂三维超声成像方法对16例患者的20个甲状腺腺瘤囊性变结节进行了三维图像重建。结果甲状腺囊腺瘤囊性变的液性区内表面形态均可立体显示。结论自由臂三维超声对甲状腺腺瘤囊性变的成像是可行的，可提供二维超声图像不能提供的形态学信息。

简介：摘要目的探索心法按摩整脊治疗颈源性眩晕的临床效果。方法符合标准的颈源性眩晕72例采用心法按摩整脊治疗，观察疗效。结果根据疗效标准治愈47例（65.3%）；好转18例（25%）；无效7例（9.7%）;总有效率91.3%。结论心法按摩整脊治疗颈源性眩晕临床疗效显著，值得临床学习应用。

简介：摘要老年性股骨颈骨折多与骨质疏松导致的骨质量下降有关，多数在走路滑倒时身体发生扭转倒地、间接暴力所致。该类患者的护理分为术前护理及术后护理两部分，术前护理包括心理、环境护理以及卧床后排便护理等；术后护理包括体位、保温、饮食以及并发症护理等。康复指导一般指导患者的患肢活动时间及负重活动。