简介:模型的验证是指对模型的性能指标(区分度、校准度)进行考察的过程。根据考察过程中是否使用预测模型的开发队列数据,模型验证可分为内部验证和外部验证。内部验证是检验模型开发过程的可重复性,常见形式包括随机拆分验证、交叉验证、Bootstrap重抽样以及“内部-外部”交叉验证。外部验证考察的是模型的可移植性和可泛化性,常见形式包括时段验证、空间验证以及领域验证。
简介:摘要目的探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效,寻找疗效预测因子。方法回顾性分析87例接受阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者的临床资料,基于基线特征及治疗后不良事件筛选总生存期(overallsurvivaltime,OS)和疾病控制率(diseasecontrolrate,DCR)的独立预后因子。结果中位OS为5.00个月。DCR为37.9%。治疗后出现高血压、手足综合症、腹泻和蛋白尿不良事件为OS的独立预后因子,预示着更长的生存获益。治疗后出现手足综合症和蛋白尿不良事件为DCR的独立预后因子,预示着更佳的疾病控制率。结论阿帕替尼对晚期胃癌患者具有良好的临床疗效,药物不良事件可能是阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效预测因子。
简介:摘要目的研究探讨肝病患者血糖值异常水平对病情预后的影响。方法选取我院2017年9月-2018年9月收治的肝病患者202例作为研究对象,包括急性肝炎患者28例,慢性肝炎患者60例,肝硬化患者55例,重型肝病患者59例(其中肝衰竭24例,肝癌35例),分别对其进行血糖检测,同时统计患者中出现血糖异常的比例和人数,将检测结果与健康志愿者50例的检查结果进行比较研究。同时,针对不同血糖水平患者的预后,对其相关性进行分析。结果慢性肝炎组、急性肝炎组以及肝硬化组的患者空腹血糖值均明显高于健康志愿者,而重型肝病的患者空腹血糖值则较健康志愿者低。肝病患者中,根据发生血糖异常的患者比例,按从低到高的顺序排列,分别是急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和重型肝病。结论肝病患者的血糖水平能够在一定程度上反应器肝细胞受损的程度。重型肝病患者发生低血糖比例较高,血糖水平与重型肝病预后关系密切,检测空腹血糖对早期评价肝病的严重程度、指导治疗具有重要的临床价值。并且对存在血糖异常的肝病患者进行积极有效的防治,有利于控制病情,降低肝病患者的病死率。
简介:【摘要】目的:研究早期肺腺癌淋巴结转移的预测因素分析。方法:将于 2017年 6月至 2018年 6月期间在我院确诊为早期肺腺癌的 100例患者纳为研究对象。 结果: 18例( 18%)患者 CT影像学检查结果显示患者无淋巴结转移现象,其影像学属于纯磨玻璃影类型, 21例( 21%)患者 CT影像学检查结果显示属于混合型磨玻璃影类型,其中 19例( 90.48%)患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现,有 2例患者检查结果显示出现了淋巴结转移的情况( P< 0.05),剩余的 61例患者的 CT影像学检查结果显示属于实性结节,检查结果显示有 20例( 32.79%)患者出现了淋巴结转移的情况, 41例( 67.21%)患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现( P< 0.05),单因素分析结果显示,肿瘤直径超过 1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原 CEA> 5μg/L是早期肺腺癌淋巴结转移的重要预测因素,对于行 PET-CT的患者,当其 SUVmax(最大标准摄入值)超过 5时,其发生淋巴结专一的几率最大。结论:早期肺腺癌患者 CT影像学属于混合型磨玻璃影类型的患者,其发生淋巴结转移情况的概率较低;肿瘤直径超过 1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原 CEA> 5μg/L时,患者出现淋巴结转移的概率较大,对此类患者需行淋巴结清扫。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期检测凝血相关指标对产后出血预测价值。方法选取2016年2月至2018年10月我院收治的42例产后出血产妇作为研究组,选取同期正常分娩50例产妇作为对照组,分析两组产妇妊娠32-35周凝血4项、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)对产后出血的预测价值。结果两组PT、TI、APTT、Hb比较无统计学意义(P>0.05);研究组FIB、PLT水平低于对照组,D-D高于对照组(4.5±0.6)g/L比(4.8±0.7)g/L,(171.6±34.5)×10比(202.4+32.1)×10,(2.2±0.7)g/L比(1.3±0.5)g/L,P<0.05。采用单因素和Logistic回归分析得出,FIB、PLT、D-D在产后出血中具有相关性。结论妊娠晚期检测凝血相关指标中FIB、PLT、D-D水平对产后出血有预测价值。
简介:摘要目的探讨脓毒症患儿外周血中乳酸水平(BLA)、PCT及中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)对于患儿预后的临床价值。方法调研2017年6月~2018年5月我院小儿科收诊的44例脓毒症患儿为本次调研的对象,视为实验组;选取同期非细菌感染性患儿44例视为对照组;患儿入院当日抽取静脉血,并检测两组患儿血中乳酸水平、PCT及NLR值,观察与分析各指标对患儿脓毒症的敏感度、特异性,统计各指标对临床诊断的价值、意义。结果实验组中乳酸水平、PCT水平及NLR比值显著高于对照组,P<0.05差异显著;三项指标检查其敏感度比较,其敏感度最高的PCT值,其次为BLA值,但特异性比较中PCT值最高,提示PCT对诊断患儿脓毒症最具临床诊断价值。结论乳酸水平、PCT水平及NLR比值对患儿脓毒症有较高的敏感度及特异性,其中PCT的敏感度及特异性最高,可早期正确诊断患儿的脓毒症。
简介:摘要目的研究早期肺腺癌淋巴结转移的预测因素分析。方法将于2017年6月至2018年6月期间在我院确诊为早期肺腺癌的100例患者纳为研究对象。结果18例(18%)患者CT影像学检查结果显示患者无淋巴结转移现象,其影像学属于纯磨玻璃影类型,21例(21%)患者CT影像学检查结果显示属于混合型磨玻璃影类型,其中19例(90.48%)患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现,有2例患者检查结果显示出现了淋巴结转移的情况(P<0.05),剩余的61例患者的CT影像学检查结果显示属于实性结节,检查结果显示有20例(32.79%)患者出现了淋巴结转移的情况,41例(67.21%)患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现(P<0.05),单因素分析结果显示,肿瘤直径超过1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原CEA>5μg/L是早期肺腺癌淋巴结转移的重要预测因素,对于行PET-CT的患者,当其SUVmax(最大标准摄入值)超过5时,其发生淋巴结专一的几率最大。结论早期肺腺癌患者CT影像学属于混合型磨玻璃影类型的患者,其发生淋巴结转移情况的概率较低;肿瘤直径超过1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原CEA>5μg/L时,患者出现淋巴结转移的概率较大,对此类患者需行淋巴结清扫。
简介:目的:探讨气管前软组织厚度是否能用于困难气道的预测,找到适合中国人群的测量层面及软组织厚度临界值,并与传统气道评估方法比较预测困难气道的准确性。方法:141例择期手术患者,年龄13~88岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,术前测量颈围,上、下切牙间距,甲颏间距,Mallampati分级,使用超声仪器测量患者5个层面的颈前软组织厚度,包括舌骨平面、甲状舌骨膜平面、声带平面、甲状腺峡部平面及胸骨上凹平面。诱导后气管插管时记录CormackLehane分级,将Cormack-LehaneⅢ~Ⅳ级定为喉镜暴露困难。分析困难喉镜暴露组与非困难喉镜暴露组间各种评估方法的差异,计算超声测量指标的受试者工作特征曲线(ROC)下面积及临界值,比较各种方法对预测喉镜暴露困难的准确率。采用SPSS19.0软件包进行数据分析。结果:141例患者中,17例出现困难喉镜暴露(Cormack-Lehane分级Ⅲ~Ⅳ级)。困难喉镜暴露组患者甲状舌骨膜平面及声带平面的颈前软组织厚度分别为(2.43±0.50)cm和(0.98±0.21)cm,非困难喉镜暴露组分别为(2.08±0.39)cm和(0.87±0.20)cm,均有显著差异(P<0.05);而甲状舌骨膜平面厚度与声带平面厚度之差结果也有显著差异[(1.46±0.40)cm∶(1.22±0.37)cm],甲状舌骨膜平面、声带平面及两者平面之差的临界值分别为2.19、1.05和1.19cm。结论:超声测量的甲状舌骨膜平面颈前组织厚度、声带平面颈前组织厚度以及两者之差均可用于预测困难喉镜暴露。
简介:摘要目的探讨血清PCT定量检测对血培养结果的预测结果。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月来我院就诊同时进行血培养与PCT检测、且检测结果有效的500例患儿的临床资料。统计分析500例患儿的血培养与血清PCT检测结果,研究分析PCT在不同分界值对血培养的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果500名患儿血培养结果中有125例阳性患儿,包括113例细菌性感染和12例真菌性感染,有375例阴性患儿;125例阳性患儿在PCT检测中显示为阳性的有108例,包括细菌性感染97例,真菌性感染11例,阳性预测值为86.40%,阴性预测值为43.47%;以0.05μg/L为分界值时,PCT对血培养的灵敏度为70.25%,特异度为56.67%,阳性预测值为28.55%,阴性预测值为91.56%。结论血清PCT定量检测可以辅助迅速诊断患儿的血流感染,若能结合临床状况的观察分析,更能提高其检出率。