简介:目的Essen卒中风险评分(ESRS)对卒中复发高风险患者辨别能力差。目的为将ESRS评分改良成新的卒中风险评分(SRS)以提高ESRS评分区别能力,并在缺血性卒中患者中验证。方法SRS评分由ESRS评分增加心房颤动、高血糖、入院时血压≥140/90mmHg、颈动脉成像、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)变量改良而成。C-统计值(C—statistics)代表各评分预测价值。Kaplan-Meier曲线计算各评分不同危险组患者1年卒中复发率。结果SRS评分对30d、90d、180d和1年内卒中复发均能适度预测(C—statistics分别为0.638,0.619,0.626,0.615)。虽然ESRS评分对30d和1年内卒中复发能适度预测(C—statistics分别为0.617,0.608),但对90d和180d内卒中复发预测差(C—statistics分别为0.583,0.572)。由SRS和ESRS评估为危险组的患者有类似的1年卒中复发风险(分别为17.0%,15.5%)(P〉0.05),而低危组1年复发风险相同(8.2%)。结论SRS评分对缺血性卒中后早中期卒中复发风险有适度预测能力,SRS评分对有较高脑卒中复发风险患者区别能力较ESRS评分稍高。缺皿陛卒中后风险预测仍需进一步可靠研究。
简介:摘要目的通过彩色多普勒测定孕妇的子宫动脉、螺旋动脉及脐带动脉血循环的变化,以期发现一种早期预测妊高征(HDP)的方法及预测预后。方法对(200)例正常孕妇中孕期(16-28周)开始检测,以彩色超声显示其频谱图,测量5个以上形态一致频谱,取平均搏动指数(PI)、阻力指数(PI)、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度之比(S/D)值。结果发展为HDP(37)例,与其余正常孕妇比较,二者子宫动脉、螺旋动脉及脐带动脉PI、RI、S/D值差异有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉、螺旋动脉、脐动脉PI、RI、S/D与HDP的发生密切相关。结论用彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉、螺旋动脉及脐带动脉PI、RI及S/D值,对于预测HDP及围生儿的健康状况,均有临床意义。
简介:摘要目的分析研究临床应用胎儿纤维连接蛋白对先兆早产孕妇进行早产预测时的临床价值。方法选取我院近期内收治的86例先兆早产孕妇并对其应用ELISA法测定宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白的水平,以50μg/L为中线分为两组,比较两组孕妇的临产孕周的长短及早产率。结果86例孕妇中有,胎儿纤维连接蛋白检测显示为阳性的有62例,阴性24例;62例阳性孕妇的平均临产孕周明显短与24例阴性产妇的平均临床孕周(P<0.05);62例阳性产妇中有51例发生早产,早产率82.26%,与24例阴性孕妇的早产率33.33%相比,差异显著(P<0.05)。结论胎儿纤维连接蛋白检测结果与孕妇早产的发生存在密切关联,临床应用其对先兆早产的孕妇进行时可提高早产率检测的准确性。
简介:摘要目的探讨动态监测血清降钙素原(PCT)水平与危重症患者预后的相关性。方法采用前瞻性研究,对83例危重症患者在急诊入院时及入院后1、2、3、5、7d分别测定血清PCT水平,并记录其急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、院内感染率;并对其预后进行评定。结果死亡组患者的PCT值在2、3、5、7d均明显高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05-0.01);两组在A-PACHEⅡ评分、SOFA评分及院内感染率等比较,差异也具有统计学意义(P<0.05-0.01)。结论危重症患者血清PCT水平可作为反映其病情严重程度及预后的一个重要指标。