简介：摘要茶叶对人类的健康起着重要作用，主要是其茶多酚的调节功能，对人体疾病具有良好的疗效表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）是茶多酚的主要成分之一，大量研究已证实，EGCG具有抗氧化、抗炎，进而改善胰岛素抵抗、预防糖尿病的作用。本文就EGCG的作用机制和在胰岛素抵抗中的作用进行综述。

简介：摘要目的探讨联合检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化(PBC)及自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的价值及临床意义。方法用免疫印迹法分别检测2012～2014年本院提供的35例PBC患者、13例AIH患者和5例健康体检者血清中的抗线粒体(AMA)-M2亚型抗体、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗早幼粒细胞性白血病(PML)抗体、抗gp210抗体、抗肝肾微粒体-1(LKM-1)抗体、抗肝特异性胞质1型(LC-1)抗体、可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(抗SLA/LP抗体)、抗Ro-52抗体。结果35例PBC中抗AMA-M2抗体、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体、抗Ro-52抗体阳性率分别为82.15%、77.21%、15.63%、56.25%、6.88%、9.38%、6.25%、56.25%，而以上8种自身抗体在13例AIH患者中的阳性率分别为18.52%、18.52%、14.81%、14.81%、7.41%、3.70%、7.41%、66.67%。抗LKM-1抗体在PBC中未检测出，而在AIH的阳性率为11.11%。结论抗AMA-M2抗体、抗3E抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体的联合检测对PBC的诊断有着较高的应用价值，而对AIH的诊断意义不大，而LKM-1对PBC的诊断没有价值，而对AIH具有较高的诊断价值。自身免疫性肝病自身抗体谱检测对PBC、AIH诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断均有重要意义。

简介：摘要目的比较胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床治疗效果。方法收集我院近年来收治的45例胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者作为观察组，同期收治的45例非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者作为参考组，两组患者采用相同的治疗方法，对两组患者体质指数、性激素水平变化及血脂水平变化进行比较分析。结果治疗后观察组体质指数明显大于参考组(P<0.05)；两组患者LH、FSH及F2水平均存在显著差异(P<0.05)；观察组血脂水平改善情况与参考组比较存在显著差异(P<0.05)。结论对于胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者进行治疗时，同时需要对其胰岛素抵抗状态积极改善，从而减少并发症发生，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝炎血清自身抗体及生化指标联合检测临床应用效果。方法选取我院收治的自身免疫性肝炎患者50例作为观察组，另取50例健康体检者作为对照组，采用血清自身抗体及生化指标联合检测两组人员抗核抗体(ANA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗可溶性感抗原抗体(SLA)、抗平滑肌抗体(SMA)等自身抗体和血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酸氨基转移酶(GGT)、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、血清球蛋白（GLB）等肝功能指标。结果观察组患者自身抗体ANA和SMA的阳性率分别为88.0%、16.0%；观察组患者的AST、ALT、ALP、GGT、TB、GLB均比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论自身免疫性肝炎血清自身抗体及生化指标联合检测可有效提高自身免疫性肝炎诊断的准确率、对指导临床合理用药具有重要意义，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨阿司匹林联合银杏叶制剂降低阿司匹林抵抗的观察。方法选取2011年8月～2012年8月在我院接受治疗的急性冠状动脉综合征患者144例，将144例患者随机分为观察组和对照组，两组各有患者72例。两组患者均采用阿司匹林进行治疗，观察组患者再加用银杏叶制剂。结果观察组的各项数据明显优于对照组，两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论银杏叶制剂可有效的拮抗血小板活化因子，银杏叶制剂可有有效的改善阿司匹林抵抗和阿司匹林半抵抗。因此采用阿司匹林合银杏叶制剂可以在使用低剂量的阿司匹林时，有效的降低阿司匹林抵抗，从而避免高剂量阿司匹林的不良反应，可在将来临床治疗中推广。

简介：摘要近年来，糖尿病炎症学说备受关注，认为2型糖尿病是一种自身免疫与慢性低度炎症性疾病，其中，炎症导致胰岛素抵抗是关键因素。本文主要就胰岛炎症、脂肪组织炎症与胰岛素抵抗关系研究进展作简要概述。

简介：当前手术不可能彻底治愈恶性胶质瘤,因此辅助治疗就非常重要,目前最为成熟、应用最多的是放疗和化疗,化疗和放疗的本质是造成DNA的损伤,导致细胞死亡或凋亡,从而达到治疗的目的.然而,一方面,任何细胞在DNA遭受损伤后都会启动一定的修复机制,使细胞免于死亡;另一方面,不同的细胞其DNA修复的能力存在着差异,正常细胞DNA修复能力略强于肿瘤细胞.DNA修复靶向治疗的实质是扩大这种DNA修复能力的差距,加强对肿瘤细胞的损伤,从而提高治疗的效能.本文就DNA损伤修复靶向治疗胶质瘤作一综述.

简介：

简介：去势抵抗性前列腺癌（castrationresistantprostatecanc-er,CRPC）是前列腺癌的终末阶段。如果CRPC患者出现转移,预期生存时间仅为2~3年。如果合并转移症状,患者的预期存活时间仅为1~2年。CRPC公认为前列腺癌治疗领域非常棘手的阶段,其诊断和治疗亟待规范。在2013年度中华医学会泌尿外科学分会年会期间,学会组织了“CRPC规范化治疗暠的专家讨论。讨论的目的是期望泌尿外科医生参照最新的指南及高等级的循证医学证据规范化CRPC的诊疗。参与讨论的专家有浙江大学医学院附属第一医院谢立平,北京大学第一医院周利群,西安交通大学医学院附属第一医院贺大林,新疆自治区人民医院李鸣,首都医科大学附属北京同仁医院王伟。该讨论由北京协和医院李汉忠、山西医科大学第一医院王东文主持。现将讨论内容报告如下。

简介：甲状腺激素抵抗综合征（resistancetothyroidhormone，RTH）是一种对生物活性TSH分子敏感性降低的综合征。并且，RTH在一些甲状腺组织有甲状腺功能亢进的迹象，而在另一些组织中有甲状腺功能减退的表现[1-7]。RTH通常为常染色体显性遗传[8]。目前并没有明确的甲状腺激素抵抗综合征患者孕期管理指南。由于母体中甲状腺激素水平很高可以诱发低出生体重[9]，专家多推荐采用胚胎绒毛组织活检明确胎儿的基因类型，以指导孕期治疗[10]。比利时圣卢克医科大学的Jonas和Daumerie报告了一例甲状腺激素抵抗综合征合并桥本氏甲状腺炎患者孕期保守治疗过程，并发表于2014年11月的Thyroid杂志上。

简介：摘要目的分析高胰岛素血症引发高血压病的临床特点和治疗方法，旨在提高对高血压病病因治疗的认识。方法回顾性分析我院2013年3月至2014年8月收治的7例高胰岛素血症导致的高血压、糖尿病患者的临床资料。结果7例患者经过改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性后血糖控制达标；其中5例未使用降压药物血压控制达标；2例配合应用降压药物后达标，均获得满意效果。结论通过降低胰岛素抵抗，改善机体胰岛素敏感性来纠正代偿性高胰岛素血症，可成为胰岛素抵抗人群治疗高血压的有效措施。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝病相关自身抗体谱的检测在PBC诊断中的意义。方法收集我院2011年1月到2013年12月期间的PBC患者32例，对其进行自身免疫性肝病相关自身抗体谱的检测。结果32例PBC患者中，AMA-M2抗体阳性率为56.25%，抗gp210抗体阳性率为37.5%，抗sp100抗体阳性率为18.75%。结论联合检测多种自身抗体对PBC的诊断和鉴别诊断有重要意义。

简介：摘要目的通过分析我院发生心脏术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的6例患者，对此类患者的护理重点作出分析。方法我院心外科近年来发生术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的患者共有6例，结合病例回顾性分析这6例患者的护理内容，并结合查阅文献，对此类危急患者的护理重点作出分析。结果由于临床上对此类患者的主要治疗方式为应用胰岛素，因此在治疗过程中患者的血糖水平检测显得极为重要。血糖水平控制得当，对于减少患者并发症，改善患者预后具有重要意义。结论心脏术后伴胰岛素抵抗性应激性高血糖患者的护理工作中，护理人员对患者血糖水平的检测，以及对异常血糖水平表现的敏感性，是减少患者并发症，改善患者预后的关键。具有重要的临床价值。

简介：摘要目的测量与评估大鼠慢性移植肾病中自身免疫反应的致病强度。方法使用F344、Lewis大鼠分别为供受体建立经典慢性移植肾肾病模型(CAN组)。改良CAN模型保留受体一侧自体健肾建立自体肾损害观测模型（AI组）。使用正常Lewis大鼠建立肾单纯缺血再灌注模型（IR组）。以Lewis大鼠肾缺血再灌注并同系CAN大鼠脾细胞过继模型为AR组。以Lewis大鼠自体肾移植作为对照（Syn组）。动态监测各组模型生存曲线、蛋白尿水平动态变化。40周检测自体肾肾小球硬化指数（GSI）。结果CAN组蛋白尿水平在肾移植后第6周开始上升，第32周上升至(1.72±0.06)g/mmol。其存活率第57天为85.7%，第94天为42.9%，至260天为0。AI和IR组蛋白尿水平至40周维持正常（<0.05g/mmol）。而AR组在第18周出现蛋白尿水平异常（0.18±0.03)g/mmol，其后持续缓慢上升至40周为（0.23±0.04）g/mmol。该组第97天存活率为80%保持至第280天。第40周检查AR组自体肾GSI为（1.24±0.16）。结论大鼠肾移植继发自身免疫40周致肾功能轻度异常，但肾小球硬化面积已达25%。

简介：摘要自身免疫性疾病是指机体的免疫系统产生的抗体，对自身细胞组织产生免疫作用的疾病，由于该慢性炎症性疾病的致病因素尚未查明，因此随着疾病的恶化，患者体内T淋巴细胞和B淋巴细胞就会过度活化，并对其体内的器官和系统造成危害。本文在对自身免疫性疾病发病加以概述的基础上，对该类型疾病的发病机制进行了综合论述，并分析了不同致病机理与自身免疫性疾病之间的关系，从而为自身免疫性疾病的有效防治提供有效参考。

简介：摘要目的探讨30例致热原性高热患者酒精擦浴和服用药物降温的自身对照观察，有效提高降温效果。方法回顾性总结观察高热住院患者30例的临床资料。结果高热患者，采用物理降温法疗效不确定，降温幅度过小，与药物降温联合使用，快速达到降温。讨论高热患者选用解热镇痛药能迅速、有效、安全降温，可成为致热原性高热病人首选的降温措施，物理降温起到辅助效果。

简介：目的观察人参健心胶囊对胰岛素抵抗（IR）大鼠内皮的保护作用。方法通过高脂膳食建立胰岛素抵抗Wistar大鼠模型，分为人参健心胶囊高、低剂量组，二甲双胍治疗组，模型组，并设立正常对照组，疗程6周。以李氏胰岛素敏感指数（ISI）评价胰岛素抵抗，对照各治疗组与模型对照组内皮素．1（ET-1）、一氧化氮（NO）指标，光镜下观察主动脉血管内皮形态。结果人参健心胶囊高、低剂量治疗组和二甲双胍治疗组治疗后胰岛素水平明显降低、胰岛素敏感指数明显升高，NO明显升高，ET-1明显降低。光镜下观察人参健心高剂量组、二甲双胍组内皮结构基本正常，模型组内皮损伤严重。结论人参健心胶囊可以改善胰岛素抵抗大鼠的胰岛素抵抗状态，对血管内皮具有保护作用。

简介：目的探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与胰岛素抵抗的关系,同时对NAFLD的危险因素进行分析。方法分别测定NAFLD患者（观察组,分为轻度、中度、重度）和健康体检者（对照组）各个临床及生化指标,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,对所有数据进行统计学分析。结果观察组患者TG、ALT、AST、SBP、DB、BMI、WHRFPG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组,比较均有统计学差异（P〈0.05）;Spearman相关分析结果显示NAFLD病变程度与HOMA-IR呈正相关（P〈0.05）。结论胰岛素抵抗与NAFLD的发生、发展具有相关性。

简介：摘要目的探讨非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗之间的相关关系。方法根据肝脏超声检查结果将纳入病例分为轻、中、重度三组，每组分别测身高、体重、血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素、丙氨酸氨基转移酶等指标，计算出体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HBCI)。比较各组间数据。结果非酒精性脂肪肝患者ALT、血脂、BMI、WHR均高于对照组(P<0.05)。不同程度的脂肪肝患者之间，其HOMA-IR、HBCI有显著性差异(P<0.05)。脂肪肝组患者HOMA-IR、HBCI的阳性率高于非脂肪肝组(P<0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗增加，且随着脂肪肝程度加重，胰岛素抵抗亦加重。

简介：摘要目的浅谈老年男性心血管病患者阿司匹林抵抗的影响因素。方法选择336名老年男性心血管病患者作为研究对象，对所选患者进行血小板聚集功能检测，根据检测结果将他们分为阿司匹林抵抗组、阿司匹林敏感组以及阿司匹林完全抑制组。检测并对比这三组患者血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素C(cystatinC)、肾功能等各项指标情况。结果阿司匹林抵抗组糖尿病患病率高于阿司匹林完全抑制组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病和cystatinC与阿司匹林抵抗相关(P＜0.05);在糖尿病患者中，多因素Logistic回归分析显示糖化血红蛋白与阿司匹林抵抗相关(P＜0.05)。结论在老年男性心血管患者中有一小部分人存在阿司匹林抵抗，糖尿病和cystatinC是阿司匹林抵抗的危险性影响因素;合并糖尿病的患者中，糖化血红蛋白是阿司匹林抵抗的危险性影响因素。