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  • 简介:目的分析染色并活检对早期食管癌的临床诊断价值。方法对2013-01—2015-10收治的322例经检查有食管黏膜可能病变的患者行染色及活检,详细记录食管病灶的形态、位置及大小。对活检结果与食管着色区域组织的病理检查结果做对比分析。结果本组322例患者进行染色前怀疑病变点398处,行染色后289例出现无染区以及淡染区共319处,约1/3病例出现2处及以上无染区及淡染区。敏感性89.8%。发现早期食管癌68例,均经病理证实,染色前后食管癌检出率差异有统计学意义(P〈0.05)。诊断中、重度异型增生137例,其中染色前后发现食管黏膜存在中、重度异型增生的患者分别为16例(5.0%)和121例(37.6),两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用染色并活检检查对早期食管癌以及癌前病变可获得较为理想的检诊率,值得在基层临床推广应用。

  • 标签: 早期食管癌 碘染色 活检
  • 简介:摘要;目的分析早期胃癌下的病理特点,提高对早期胃癌的检出率。方法选择3年间胃镜发现并行外科手术后经病理证实为早期胃癌的病例100例,下表现,并对随访结果加以分析。结果早期胃癌切除占胃癌切除的4.99%;电子检查活检证实为早期胃癌的阳性率为93.1%;部位以胃窦居多占49.2%。结论检查有助于早期胃癌的诊断。

  • 标签: 早期 胃癌 内镜
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  • 简介:摘要目的为了提高手术的成功率,减少患者的痛苦,提高手术诊疗质量,更好地服务于患者。方法消化手术的术前、术中及术后的临床护理和心理护理、健康宣教策略。从术前心理护理、术前饮食卫生准备、术中放术配合与护理、术后病情观察、饮食护理及健康富教等重点环节入手,根据不同的患者、病情,给予对应的护理的处置。结果根据消化手术的特点,有针对性的做好术中配合与术前术后护理,提高诊疗活动的有效性,促进患者康复。

  • 标签: 消化内镜 病情观察 心理护理 饮食护理
  • 简介:摘要目的探讨利用消化治疗息肉的护理情况。方法80例患者均为本院2013年9月-2016年11月期间收治的消化道息肉病例,所有患者均行消化治疗。回顾性分析患者的临床资料,就其护理效果展开分析。观察患者护理过程中并发症发生情况,随访半年,就患者复查依从性进行统计。结果经过治疗和护理,患者均顺利完成治疗,无患者出现失血性休克,1例患者伴有血压下降的情况、3例患者因息肉较大出现出血情况,在卧床休息2~3d后症状缓解。随访半年,80例患者75例按照出院医嘱复查,依从率93.75%。结论针对消化治疗的消化道息肉患者,通过实施合理有效的护理方式可显著缓解患者症状,减少并发症,同时提高患者复查依从率,降低复发率。

  • 标签: 消化内镜 护理体会 并发症 复发率
  • 简介:摘要目的全自动He染色机在用于He常规染色时遇到许多问题,造成染色效果不佳,质量不稳定,如何使得染色染色效果更加稳定,流程更加合理。方法用改进后方法对一季度科室日常标本行He常规染色,观察染色效果。结果标本染色效果稳定,染色红蓝适度,核质比鲜明。讨论全自动染色机与人工He染色不同,注意以下四方面问题能从根本上控制染色质量。

  • 标签: 全自动染色机 He常规染色 染色质量
  • 简介:摘要目的探究出血性胃炎下特征,为临床诊断提供参考。方法选取我院2012年1月到2016年2月间接收的4123例胃部不适患者,对其进行内检查,判断是否为出血性胃炎,并分析其特征。结果94例出血性胃炎下检查结果为2例十二指肠出血,占总数比例的2.12%,28例为多个部位出血,占总数比例的29.78%,64例为胃底出血,占总数比例的68%。结论通过胃镜对患者进行检查和分析,可以准确观察其病情,但在分析时要注意与不同类型出血情况进行分析,以提高临床治疗的有效率。

  • 标签: 出血性胃炎 内镜 临床特点
  • 简介:摘要甲状腺手术和开放甲状腺手术的切除效果是相同的,最主要的区别在于手术的入路不同,手术可以避免颈部瘢痕而保持了颈部美观,对于有美观要求的患者是一个理想的选择。

  • 标签: 内镜 甲状腺 手术技巧
  • 简介:目的探讨经皮囊肿切除术治疗椎管内小关节囊肿的临床疗效及手术技巧。方法7例采用经皮治疗的椎管内小关节囊肿患者纳入本前瞻性研究。所有患者在术前均进行了6周以上的非手术治疗。根据囊肿形态不同,分别采用经皮椎间孔入路囊肿切除术和椎板间入路囊肿切除术治疗。分析入组患者的住院表,每例均行MRI检查,部分患者行术后影像学检查。随访1年以上。结果采用疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)和MacNab改良的疗效评定标准对患者术后疗效进行评估。经皮切除小关节囊肿后进行囊肿形态观察。平均手术时间为53min。无明显手术出血。依据MacNab标准,2例优,4例良,1例可。在良和可的病例中,术后放射性疼痛和跛行症状缓解较好,而部分患者仍残留腰痛。结论对于熟练的外科医生,经皮手术是治疗椎管内小关节囊肿的一种较好选择。可以避免副损伤和术后不稳定的增加。经皮可视系统为病理结构的切除和良好的椎管减压提供了条件。在行伴或不伴融合的椎板切除术之前应该首先考虑经皮技术。

  • 标签: 脊柱 外科手术 微创性 椎管 骨囊肿
  • 简介:[目的]探讨七星剑冰敷及生理盐水冰敷在鼻手术后应用效果。[方法]将150例鼻手术后病人随机分为3组(七星剑冰敷组、生理盐水冰敷组、对照组),手术后分别采用七星剑冰敷、生理盐水冰敷、常规护理方法进行干预,比较3组手术后鼻部疼痛、鼻部渗血、头晕、头痛、恶心、呕吐情况。[结果]七星剑冰敷组、生理盐水冰敷组与对照组鼻部疼痛、持续渗血时间、拔纱时出血量及头晕头痛、恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]鼻手术后使用七星剑冰敷和生理盐水冰敷可降低术后并发症发生率,减轻病人痛苦,促进病人早日康复,提高手术质量。

  • 标签: 鼻内镜手术 冰敷 七星剑 生理盐水 护理
  • 简介:摘要目的探讨胶囊对不同消化道症状并疑似小肠疾病的应用价值,探讨胶囊的检查效果。方法对华西医院2015年8月至2016年7月间行胶囊检查的398例患者(包括不明原因腹痛患者108例、慢性腹泻患者67例、不明原因消化道出血患者32例)临床资料进行回顾性分析。398例患者完成胶囊检查398例,共行398次检查,共发现小肠病变283例,小肠病变阳性率为71%(283/398),其中以炎性病变、隆起性病变最为常见,小肠粘膜炎性改变(溃疡、糜烂、充血、出血斑/点)97例,克罗恩病7例,小肠粘膜隆起46例,小肠肿瘤6例(5例手术证实为间质瘤),小肠息肉68例,肠道寄生虫20例,小肠血管异常32例,小肠活动性出血5例,肠淋巴管扩张10例等。结果本组患者在检查过程中无任何不适,顺应性良好。胶囊检查肠道准备好,病人依从性好。胶囊性能稳定,所摄图像清晰。本组数据统计胶囊在体内通过时间,不同病人通过时间不同,其中短工作时间为1小时9分钟,最长工作时间11小时6分钟2秒。病例数中,90%的病人在消化道工作时间为8-10小时左右,其中胶囊在小肠停留时间约4-7小时左右。3例患者胶囊通过迟缓,经下钳铗送入十二指肠;1例患者出现胶囊滞留,其检查后第2天出现急性肠梗阻,住院行手术治疗,术后病理提示小肠癌。4例胶囊通过小肠快速,约1小时左右即通过。结论胶囊对小肠疾病的诊断阳性率高,检查过程简单、安全、无痛苦,并发症及风险小,依从性好,具有较好的临床诊断价值。

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  • 简介:摘要目的对内下治疗结肠息肉的疗效、安全性及治疗方法进行评价。方法针对息肉的部位、大小、形态、是否有蒂而采取恰当的结肠息肉切除方法。结果治疗结肠息肉80例切除603颗息肉,均全部切除且无严重并发症。结论做好充分的术前准备,恰当选择切除方法,对保证切除成功及预防出血、穿孔、烧伤等并发症有重要意义,同时对各种息肉应采用不同的方法摘除,下治疗息肉是安全有效的,是结肠息肉治疗的首选方案。

  • 标签: 结肠息肉 内镜治疗 安全性
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  • 简介:摘要目的观察神经在高血压脑血肿外科治疗中的临床特点及疗效。方法收集符合纳入标准的高血压脑出血患者共计160例,随机分配到神经下血肿清除术组和小骨窗开颅显微下血肿清除术组,两组各80例;比较两组术中、术后各个临床指标的差异。结果神经组手术时间明显短于显微组,而血肿清除率明显高于显微组;神经组术中失血量、术后脑水肿体积、肺部感染率及入住ICU天数均明显低于显微组;两组颅感染率及三个月后GOS评分无统计学差异。结论神经血肿清除术在高血压脑血肿的外科治疗中具有快速、失血少、创伤轻、并发症少、花费少等优点,较小骨窗开颅显微血肿清除术更具优势,是值得推广的手术方式。

  • 标签: 神经内镜 显微镜 高血压脑出血
  • 简介:目的总结电子支气管联合球囊导管行肺段染色定位与切除过程中的护理配合重点。方法回顾2014年10月至2016年9月在江苏省肿瘤医院应用电子支气管联合球囊导管经双腔气管内插管进行肺小结节染色定位,随后行胸腔下靶肺段切除术的24例肺部小结节患者的术中护理配合,特别是在定位前器材的准备、球囊导管的安放、亚甲蓝染液及空气的灌注、胸腔下靶肺段的切除等重点环节的护理操作过程。结果经过严谨的护理配合,24例肺小结节患者的肺段亚甲蓝染色定位顺利完成,在全胸腔下精准切除小结节所在的肺段,患者术后7-10天均康复出院。结论在肺小结节切除术中应用电子支气管联合球囊导管行肺段染色定位技术进行精准肺切除的手术效果良好,具有安全、准确、易行等特点。熟练的定位护理配合可提高靶肺段定位成功率和缩短操作时间。

  • 标签: 支气管镜 球囊导管 染色定位 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨神经与导航结合对颅深部胶质瘤手术的临床疗效。方法选择2010年1月~2016年2月在我院接受治疗的颅深部胶质瘤患者60例为研究对象,将其随机均分为两组,观察组采用神经与神经导航联合手术治疗,对照组应用神经导航下显微切除手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间和手术后并发症发生率均低于对照组;手术后3个月的GOS评分优于对照组;两组对比存在显著性差异(P<0.05),观察组和对照组患者的肿瘤全切除率两组对比无明显差异(P>0.05)。结论神经与神经导航联合手术应用于颅深部胶质瘤的治疗取得了良好的临床疗效,显著提升了患者的预后质量,明显降低了手术时间和术后并发症,值得大力推广。

  • 标签: 颅内 深部胶质瘤 神经导航 神经内镜
  • 简介:摘要鼻下泪囊鼻腔造孔术是在鼻监视下实施经鼻泪囊鼻腔造孔术,为慢性泪囊炎的一种简捷、易行、安全手术治疗途径,该术试避免了经皮手术损伤眦血管和韧带的弊病,无面部瘢痕,手术并发症少,同时可矫正影响泪囊造孔引流,导致手术失败的鼻腔、鼻窦疾病或解剖异常等因素。笔者对近年来22例慢性泪囊炎应用鼻手术技术在鼻下完成了泪囊鼻腔造孔术的初步疗效。

  • 标签: 泪囊 鼻内镜 造孔