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  • 简介:【摘要】目的:总结染色放大内检验中的护理配合经验,分析护理配合的要点。 方法:将2021年1月到2021年3月间在我院接受染色放大内检查的患者109例作为研究对象,回顾分析患者的临床资料、护理方法及护理效果,总结护理经验,分析护理要点。结果:护理后患者的SAS评分、SDS评分均显著降低,与护理前的比较存在统计学差异(P<0.05)。患者的检查均顺利进行,检查成功率100.0%。共筛出早期食道癌1例、早期胃癌4例,检出率为4.59%。检查中,无一例出现严重不良反应,护理满意度评分为(97.6±4.5)分。结论:在染色放大内检查的整个过程中,把握护理要点,通过全方位的护理干预可以提升诊断效果。

  • 标签: 染色放大内镜 护理配合 经验 护理要点
  • 简介:摘要痔病是最常见的肛肠疾病,其中内痔占痔病的绝大部分。消化在内痔的治疗中优点众多,不仅图像清楚,操控灵活,操作准确,还可以根据内痔程度选择倒和顺治疗,是优先选择的替代手术治疗方式。本文回顾了我国内痔微创治疗,尤其是消化微创治疗的发展历程,并展望了未来的研究方向。

  • 标签: 硬化疗法 套扎治疗 消化内镜
  • 简介:摘要目的探讨术前应用白光联合超声检查(endoscopic ultrasonography,EUS)评估浅表胃癌浸润深度的价值。方法回顾性分析2011年1月—2019年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院经胃镜病理确诊的浅表胃癌患者资料,将术前白光及EUS资料完整,并在该院接受治疗的84例患者纳入研究。根据医师对白光判读结果的自信与否,将患者分为白光确定组(47例)和白光不确定组(37例),以术后病理为金标准,评估白光及EUS对浅表胃癌浸润深度判断的准确性,及对治疗决策的影响。结果白光和EUS判断浅表胃癌浸润深度的总准确率分别为73.8%(62/84)和81.0%(68/84),差异无统计学意义(P=0.092)。白光确定组白光判断胃癌浸润深度的准确率为93.6%(44/47),高于白光不确定组的48.7%(18/37)(χ2=21.656,P<0.001)。84例患者中20例(23.8%)被白光高估浸润深度,其中8例(40.0%)经EUS修正诊断。多因素Logistic回归分析发现,病变表面不规则(OR=5.076,95%CI:1.628~15.821,P=0.005)、病变边缘显著隆起(OR=3.831,95%CI:1.238~11.857,P=0.020)和病理类型是未分化型癌(OR=6.887,95%CI:1.882~25.204,P=0.004)是影响读图医师信心的独立危险因素。结论对于浅表胃癌,白光确定病变浸润深度者,白光诊断准确率高;白光不确定浸润深度者,联合EUS能提高诊断准确率,利于制定更合适的治疗方案。

  • 标签: 胃肿瘤 内窥镜检查,胃肠道 肿瘤分期 内镜超声检查 早期胃癌
  • 简介:摘要目的比较普通与超声对异位胰腺的诊断价值。方法抽取漯河市中心医院2016年10月至2019年10月经病理诊断为异位胰腺的患者60例,观察异位胰腺在普通、超声下的表现,比较两种不同检查方法对异位胰腺诊断的病理符合率,评价其诊断价值。结果普通胃镜下诊断为异位胰腺31例(51.67%),间质瘤20例(20.33%),脂肪瘤和息肉分别为5例(8.33%)和4例(6.67%),其病理符合率为51.67%;其主要发生部位为胃部52例(86.67%),其中发生在胃体下部3例,发生在胃窦49例,另外8例(13.33%)发生在十二指肠,形态上在管口区见脐样凹陷31例(51.67%),呈球形隆起17例(28.33%),呈不规则隆起8例(13.33%)。超声胃镜诊断为异位胰腺49例(81.67%),其中脂肪瘤和息肉分别为7例(11.67%)和2例(3.33%),病理符合率为81.67%,在超声胃镜下主要表现为不均匀低回声及混合回声,部分亦可表现为高回声,各层均可发生,主要位于黏膜下,其中低回声43例(71.37%),另外表现为超高回声和高回声分别为10例(16.67%)和7例(11.67%),49例(91.67%)位于黏膜下。结论异位胰腺在超声胃镜下病理符合率高于普通胃镜,两者联用可为异位胰腺术前诊断提供有效帮助。

  • 标签: 胰腺 异位 普通内镜 超声内镜
  • 简介:【摘要】:目的:显微与神经清除脑血肿的对比研究。方法:选择114例因脑血肿就诊于本院的病人进行调查与分析,本次调查时间在2020.1-2020.10。将病人分为2组,每组均分得57例。对比组采用常规治疗方式。研究组则采用神经清除治疗方式。分析两组最终治疗结果。结果:(1)对比组病人住院时间长于研究组、手术时间长于研究组、术中出血量多于研究组,两组差异明显,P值

  • 标签: 显微镜 神经内镜清除 脑内血肿
  • 简介:摘要中国的消化发展走过了70余年的历程。我国消化事业逐步在国际消化病学领域占据重要席位,《中华消化杂志》聚焦我国消化发展,关注热点,促进交流,是我国消化飞速发展进入新时代的见证者。随着多学科关键技术的突破和进步,学科之间交叉融合的不断加深,我国消化在智能化、舒适化和微创化领域都取得诸多成绩,学术成就跻身世界先进行列,消化发展踏上新时代的潮头。

  • 标签: 胃肠内窥镜 人工智能 无痛内镜 胶囊内窥镜 微创治疗
  • 简介:摘要痔疮是肛门最常见疾病之一,患病率极高,严重影响患者生活质量。近年来,随着技术的快速发展,以内下内痔套扎、硬化治疗为代表的微创治疗逐渐兴起,具有操作简单、安全有效、创伤小、恢复快等优势,深受广大医师和患者的欢迎。本文对这一类技术的现状和展望进行综述。

  • 标签: 内窥镜 硬化疗法 套扎治疗
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  • 简介:摘要目的评估人工智能(artificial intelligence,AI)辅助胃癌诊断系统在实时染色放大内视频中对内医师识别胃癌能力的影响。方法回顾性收集2017年3月—2020年1月武汉大学人民医院和公开数据集中的早期胃癌和非癌染色放大内图片作为训练集和独立测试集,其中训练集包括4 667张图片(1 950张早期胃癌和2 717张非癌),测试集包括1 539张图片(483张早期胃癌和1 056张非癌)。利用深度学习进行模型训练。前瞻性收集2020年6月9日—2020年11月17日来自北京大学肿瘤医院和武汉大学人民医院的100例患者的染色放大内视频(包含38例癌和62例非癌)作为视频测试集。纳入来自另外4家医院的4名不同年资医师,分2次(无或有AI辅助)对视频测试集进行诊断,评估AI对内医师判断胃癌能力的影响。结果无AI辅助时,医师诊断视频测试集中胃癌的准确率、敏感度和特异度分别为81.00%±4.30%、71.05%±9.67%和87.10%±10.88%;在AI辅助下,医师辨认胃癌的准确率、敏感度和特异度分别为86.50%±2.06%、84.87%±11.07%和87.50%±4.47%,诊断准确率(P=0.302)和敏感度(P=0.180)较无AI辅助时均有提升。AI在视频测试集中辨认胃癌的准确率为88.00%(88/100),敏感度为97.37%(37/38),特异度为82.26%(51/62),AI的敏感度高于医师平均水平(P=0.002)。结论AI辅助诊断系统是染色放大内模式下辅助诊断胃癌的有效工具,可提高医师对胃癌的诊断能力。它能实时提醒医师关注高风险区域,以降低漏诊率。

  • 标签: 人工智能 胃癌 窄带光成像
  • 简介:摘要:目的 探讨脑血肿患者采取神经微创手术的临床效果。方法 依据课题需求选择100例手术患者,均为高血压脑出血患者,依据入院先后顺序分成观察组与对照组,对照组采取常规治疗方法、观察组采取神经微创手术,对比两组患者各项指标恢复情况。结果 观察组患者各项指标均优于对照组患者,数据对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压脑出血患者采取神经微创手术,可以改善传统手术治疗方法的不足,提高临床治疗效果。神经微创手术对于提升血肿清除率,促进神经缺损恢复等有十分重要的意义,整体疗效优于微创穿刺术,值得临床推广。

  • 标签: 神经内镜 微创手术 脑内血肿
  • 简介:摘要本文介绍了日本早期胃癌诊断发展的历史,早期胃癌定义和肉眼分类的发展,开启了早期胃癌的研究。随着技术的不断进步,早期胃癌的筛查从X线逐步过渡到检查,病变范围和浸润深度的诊断更加精细,下发现的早期胃癌形态特点更加表浅、微小。理解这些变化有助于提高下早期胃癌的诊断。

  • 标签: 诊断 胃肿瘤 内窥镜 早期胃癌
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  • 简介:【摘要】目的:探讨标准化管理消化室无痛苦护理配合上的应用。方法:回顾性分析我院2019年1月到2019年12月的80例消化室无痛苦患者,根据护理模式的差异分为对照组(常规护理)以及标准化组(标准化管理)。比较效果。结果:标准化组护理后疼痛评分、满意度均优于对照组,P<0.05。结论:消化室无痛苦患者采用标准化护理可更好减轻患者的疼痛,提高患者满意度,值得推广。

  • 标签: 标准化管理 消化内镜室 无痛苦内镜 护理配合 应用
  • 简介:摘要目的探讨胆总管腺瘤的超声(endoscopic ultrasonography, EUS)下特征性表现。方法回顾性研究2015年1月—2020年1月天津市南开医院收治的经病理证实的15例胆总管腺瘤患者的临床资料,对其EUS特点进行总结分析。结果胆总管腺瘤EUS下表现为均质中等或中低回声软组织团块,边界清晰,动态观察可见腺瘤于胆管内漂浮,但不可移动。15例患者EUS与病理诊断符合14例,诊断符合率为93.3%。1例患者由于胆汁淤积误以为病变可移动而被EUS诊断为胆泥团。1例患者胆总管有2处孤立腺瘤,分别位于胆总管中段及下段,其余均为单发腺瘤。腺瘤位于胆总管下段9处,位于壶腹部4处,位于胆总管上段2处,位于胆总管中段1处;病理为绒毛状腺瘤伴高级别上皮瘤变7处,局部恶变4处;绒毛管状腺瘤伴高级别上皮瘤变6处,局部恶变3处;绒毛管状腺瘤伴低级别上皮瘤变2处;乳头状腺瘤1处。结论EUS有助于胆总管腺瘤的定性诊断,可作为提高胆总管腺瘤诊断准确率的重要技术方法。

  • 标签: 胆总管 腺瘤 腔内超声检查
  • 简介:【摘要】下粘膜剥离术(endoscopic submcosal dissection ESD)对消化道粘膜以及粘膜下病变具有整块切除率高,便于病理学评估、复发率低、患者痛苦少、恢复快等优点,可达到与外科治疗相似的效果,因而对护理配合提出了更高的要求,配合护士不仅要熟练掌握手术全过程,还要会使用相关仪器设备,并与手术者形成默契的配合才是手术成功的关键,本文旨在探讨粘膜剥离术的护理配合,以达到提高治疗效果,促进患者早日康复的目的。

  • 标签: 内镜下粘膜剥离术(endoscopic submcosal dissection ESD) 护理
  • 简介:摘要近年来,消化技术不断发展,在消化道疾病诊治方面发挥着越来越重要的作用。其中,隧道技术(tunnel endoscopy,TE)是在内黏膜下剥离术和经自然腔道手术基础上发展而来的一项技术。TE拓展了消化治疗的适应证,为很多疾病的治疗提供了新的方式,本文就TE临床应用进展做一综述。

  • 标签: 消化系统疾病 隧道内镜技术 应用进展
  • 简介:摘要 鼻手术是一种新型的手术方式,随着近年来鼻手术在鼻息肉、鼻窦炎等鼻部疾病上的发展和推广应用,给患者围手术期的临床护理工作带来了新的调整。应当针对鼻手术的特征和术后症状,及时积极地开展护理干预,为患者提供更优质的全面护理服务,为其早日康复奠定坚实基础。

  • 标签: 鼻内镜 护理 研究进展
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