简介：摘要陈旧性跟腱断裂常无法直接进行端端吻合，手术修复较为棘手。陈旧性跟腱断裂手术治疗方法多种多样，但大多数研究是回顾性的，小样本的，且注重于单一方法的结果，效果评价标准多样，故很难比较其优劣。本文就该病的治疗进展作一综述。

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简介：摘要目的探讨股骨干陈旧性骨折手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的３例股骨干陈旧性骨折患者作为研究对象，依据患者病情症状采取手术，观察３例患者治疗后的骨折愈合情况。结果病例１经手术治疗后，住院２１天后出院；病例２手术时间较短，术中出血量较少；病例３术中出血量较多，术后愈合缓慢。以上３例皆１年左右骨折达骨性愈合，并取出内固定物。结论对股骨干陈旧性骨折患者采取手术治疗能取得良好的临床效果，有利于患者早日康复。

简介：手腕舟状骨骨折多见青年男性，常因间接暴力所致，舟状骨腰部骨折占舟状骨骨折的70％。早期漏诊、误诊易造成骨折不愈合，要求临床早诊断、早处理。腕舟状骨骨不愈合的原因很多，主要原因为自身特殊的解剖结构。腕舟骨的血供来自桡动脉及尺动脉分支，经附着于舟骨结节及舟骨腰部的韧带进入骨内，舟骨近1／3因被关节软骨覆盖而无血管进入，营养血管主要从结节部和外侧中部进入，舟状骨腰部周围大部分为软骨面，

简介：摘要目的对陈旧性骨折骨不连的临床治疗情况进行观察分析。方法选取2013年9月～2014年9月于我院接受治疗的12例陈旧性骨折骨不连患者，采取回顾性分析法对其临床治疗情况进行分析。结果12例患者均采取手术治疗方式，术中出血量100～1000ml，平均512.5ml，输血量平均2.51U；随访3～45个月，平均15.8个月；11例患者骨不连愈合情况较好，1例愈合倾向较好，继续随访中，愈合时间3.2～9.5个月，平均6.9个月；12例患者经过功能恢复训练情况良好。结论陈旧性骨折骨不连采用手术治疗方式效果较好，应注意合理选择骨修复材料及内固定方法。

简介：摘要目的阐述陈旧性会阴裂伤的临床特点，评价修补手术的方法及疗效。方法对本院2005年12月—2014年12月因Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤患者100例行修补术的临床效果进行分析。其中绝经组39例，非绝经组51例。结果会阴陈旧性裂伤100例分别行阴道后壁修补术，肛门括约肌吻合，会阴修补术。术后留置导尿，24h取出阴道填塞纱布。100例手术均获成功。绝经组与非绝经组在手术时间、出血量、住院日比较差异无显著性，术后随访6月～2年，会阴愈合好，无大便失禁及直肠膨出，性生活满意。结果会阴修补术治愈率可达到100.0%。无手术并发症发生。结论重视修补术前后的处理及明确肛门括约肌的解剖位置是修补成功的关键。

简介：摘要目的探讨肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法收集2011年8月~2014年8月我院诊断为陈旧性肛裂的患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组接受肛裂切除黏膜下移术，对照组接受肛裂切除术。对比（1）研究组和对照组术前及术后4周疼痛评分、水肿分级及肛门失禁分级。（2）研究组和对照组术后创面愈合时间、治疗有效率。结果（1）研究组和对照组术前疼痛评分、水肿分级及肛门失禁分级差异无统计学意义（P>0.05）；研究组和对照组术后4周疼痛评分、水肿分级及肛门失禁分级差异有统计学意义（P<0.05）。（2）研究组和对照组创面愈合时间、治疗有效率分别为（17.5±6.5天、100%）、（23.7±7.4天、86%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂疗效肯定，患者术后创面愈合时间短，恢复快。

简介：对25例陈旧性后尿道损伤患儿术前做好心理护理及充分的术前准备;术中做好手术间和用物准备及术中配合;术后密切观察患者的血氧饱和度、心率、脉搏、呼吸,保证各种管道通畅,做好会阴部护理,预防压疮。精心的围手术期护理是手术成功的保证。

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简介：摘要目的探讨吻合法重度陈旧性会阴裂伤修复术的疗效及特点。方法回顾性分析32例重度陈旧性会阴裂伤患者的临床特点、手术情况及术后恢复效果。结果产伤是会阴裂伤主要原因，大便失禁是其主要症状；术中平均出血量100ml（60～150ml），平均手术时间50min（30～80min）；手术常见并发症有肛门阴道瘘、切口愈合不良等；近期治愈率为68.8%，有效率为93.8%，性生活满意率100%。结论吻合法陈旧性会阴裂伤修复术方法简单易行、并发症少、疗效肯定，但术前后处理对手术成败至关重要。

简介：摘要跟骨骨折是骨科常见疾病类型之一，在临床上占全身骨折的2％，占全部跟骨骨折的75％1,13,15,15。很多跟骨骨折患者伴有严重的软骨组织损伤，早期治疗不当容易引发骨折移位,陈旧性跟骨关节内骨折并发症，影响跟骰关节的功能的恢复，导致患者出现足部疼痛，甚至影响患者日常生活和工作2。临床上对陈旧性跟骨骨折治疗方式比较多，包含手术治疗和手法复位治疗等等，而这两种治疗方法又分为多种治疗形式，在治疗效果方面各有优缺点，下面我们对陈旧性跟骨骨折的临床治疗研究进展进行详细分析。

简介：患者,男,32岁,反复头晕伴心悸1月,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热,体重无明显减轻。体格检查：血压166/116mmHg（1mmHg=0.133kPa）,发育正常,无皮疹,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺及腹部检查未见阳性体征,双肾区未触及包块,无压痛及叩击痛。既往有2002年车祸外伤病史,自诉10年前在外院发现右肾囊性肿物,后行肾脏穿刺活检考虑为肾脏囊性病变。入院B超：右肾中部可见约6.2cmx4.2cmx5.3cm不均匀实性肿块回声,边界尚清,以稍高回声为主,内见点状强回声光团；CT：右肾中下极见一大小约4.3cmx5.2cm类圆形混杂密度影,大部分突出肾外,病灶中心为明显低密度,平扫CT值约44HU,密度不均匀,周边部分以实性成分为主,平扫CT值约87HU,病灶最外围环以弧形钙化,推移右肾向前移位,增强扫描中心部分强化不明显,实性成分轻度强化,不排除肿瘤性病变可能（图1、2）；后行双肾ECT检查：右肾功能轻度受损（左肾GFR：42.54ml/min,右肾GFR：31.68ml/min）。患者右肾占位病变良恶性未明,结合患者外伤病史,不排除陈旧性血肿可能,亦不排除右肾肿瘤病变可能。与患者充分沟通病情后,患者同意行腹腔镜根治性右肾切除术。术中见右肾中下极一肿物,大小约5cmx4cm,表面稍硬,切开肿物可见内呈暗红色泥沙样改变（图3）。术后病理诊断：右肾肿物,结合临床外伤病史,病变符合血肿伴纤维组织包裹及钙化。随诊3年,血压恢复至正常水平,无头晕、胸闷、心悸等不适,复查血常规、生化、B超及CT检查未见明显异常。

简介：目的:探讨肛裂缝切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:纳入204例陈旧性肛裂患者,随机分为治疗组与对照组,每组102例。治疗组采用肛裂缝切术治疗,对照组采用肛裂切除术治疗。评价两组的临床疗效,比较两组患者的术后并发症发生情况,同时比较两组的住院费用及住院时间。结果:经手术治疗后,两组患者的治愈率均为100%。治疗组患者的术后创缘疼痛、水肿、出血及小便困难、发热情况均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组患者的住院时间较对照组明显缩短(P<0.01),住院费用明显少于对照组(P<0.01)。结论:肛裂缝切术治疗陈旧性肛裂疗效确切,可有效减少术后疼痛、出血、水肿等并发症,缩短住院时间,减少住院费用。

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简介：摘要目的探讨陈旧性子宫破裂腹腔妊娠死胎的误诊原因及诊治措施。方法回顾性分析我院收治的１例陈旧子宫破裂患者腹腔妊娠２６周时超声误诊资料，依据该例患者的病情状况行剖腹揉查术，打开腹膜后见大网膜，羊膜囊粘连包裹。分离大网，打开羊膜来吸出羊水，然后将死胎取出，然后分离结扎大网膜，探查盆腔；宫体注射催产素２０单位，并充分清理宫腔修补子宫，术后采取积极的抗感染治疗。结果手术过程中，发现羊水颜色为深咖啡色，羊水量约为２００ｍｌ；胎儿性别为男，重量约为２５００ｇ。同时发现子宫体切口处，陈旧性破裂，呈柿饼形大小，子宫体腔内有大小不等数个结节，双侧输卵管粘连、未行处置。患者接受手术治疗后，７天后治愈出院。结论由于该例患者出现腹膜炎症状，因而未考虑到子宫破裂的可能，但采取及时合理的手术治疗有利于患者早日康复。

简介：摘要目的研究分析手术治疗对于陈旧性骨盆骨折患者的临床效果。方法整理收集2010年至2012年期间我院共对21例陈旧性骨盆骨折患者进行了研究分析，对患者进行术前术后的治疗效果评分，研究并发症情况。结果患者术后6个月疼痛评分、工作评分、坐评分、性生活评分、站立评分、总评分均明显高于术前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。其中，优11例、良7例、可3例。1例患者发生垂直移位和感染，经牵引和对症治疗后好转，其余患者均无固定折弯、断裂、移位等并发症发生，并发症发生率为4.8%。结论陈旧性骨盆骨折使用重建钢板治疗的效果比较好，临床中，患者的预后效果好，并发症情况理想，因此应用价值很高。

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简介：目的比较跖跗关节新鲜损伤与陈旧损伤的手术疗效。方法选取2010年10月至2013年10月,我科收治的22例跖跗关节损伤患者,其中10例为新鲜损伤,并在伤后7天内进行了切开复位内固定治疗,另外12例为陈旧损伤,在伤后4～24周发现漏诊,予切开复位内固定或跖跗关节融合治疗。所有患者平均随访24（12～48）个月。采用AOFAS（americanorthopedicfootandanklesociety）中足评分评价足部功能。结果新鲜损伤组AOFAS评分平均为94.08分,而陈旧损伤组AOFAS评分平均为79.92分,新鲜损伤组在疼痛,活动度,行走距离等评分上显著优于陈旧损伤组（P〈0.05）。造成患者陈旧损伤最主要的原因是初诊时急诊医师的漏诊。结论对新鲜的跖跗关节损伤,只要能获得精确的解剖复位和良好的固定,一般都能获得比陈旧损伤更为满意的效果。但陈旧性跖跗关节损伤,行切开复位内固定术或关节融合术也能明显缓解疼痛,改善功能。

简介：摘要目的探究临床上应用中医康复治疗陈旧性踝关节损伤的疗效。方法选取2014年5月—2015年5月在我院诊断为陈旧性踝关节损伤，并收治住院的患者100例，随机将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予中药泡脚治疗，观察组给予中医康复治疗，将两组的治疗效果进行统计学分析。结果经过4个疗程的治疗，对照组治愈28例，显效15例，有效2例，无效5例，总有效率为90%；治疗组治愈39例，显效10例，有效1例，无效0例，总有效率为100%。将两组患者的有效率进行统计学比较，P<0.05，表示差异显著，具有统计学意义，说明治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论中医康复治疗陈旧性踝关节扭伤不仅取得了很好的临床治疗效果，而且提高了患者的生活质量，得到了患者很大程度的认同，值得在临床上推广应用。