简介：摘要目的观察研究齐墩果酸（oleanolic acid，OA）对糖尿病心肌病（diabetic cardiomyopathy, DCM）大鼠心脏的保护作用及其机制。方法50只健康4周龄雄性SD大鼠随机（随机数字法）分为正常对照组（CON）、糖尿病组（DM）、糖尿病+齐墩果酸组（DM+OA）、糖尿病+氯喹（chloroquine，CQ）组（DM+CQ）和糖尿病+齐墩果酸+氯喹组（DM+OA+CQ），每组10只。通过喂食高脂高糖食物（质量百分比35.5%）和腹腔注射链脲霉素建立糖尿病动物模型。OA 80 mg/（kg·d）灌胃喂药4周，CQ 10 mg/（kg·d）腹腔注射4周。于20周后进行超声心功能检测后麻醉取大鼠心脏组织。采用超声心动图检测SD大鼠心脏功能，并通过Western blot技术对自噬相关蛋白LAMP2、p-ULK1、p-p70S6K、p-raptor、LC3、p62进行蛋白半定量分析，观察大鼠心功能及心肌细胞中自噬相关蛋白表达的变化。正态分布计量资料多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用SNK-q检验。结果与CON组相比，DM组大鼠心脏舒张末期心肌前壁厚度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积[（7.58±0.25）mm、（376.6±13.6）μL、（132.6±10.8）μL]低于CON组[（8.37±0.11）mm、（458.3±16.4）μL、（166.6±12.8）μL]（均P<0.05）。与DM组比较，DM+OA组大鼠心脏舒张末期心肌前壁厚度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积[（8.63±0.14）mm、（473.6±18.6）μL、（174.6±12.7）μL]高于DM组（均P<0.05）。DM+OA+CQ组大鼠心脏舒张末期心肌前壁厚度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积[（7.97±0.17）mm、（393.6±15.6）μL、（147.6±10.2）μL]低于DM+OA组（均P<0.05）。DM组心肌细胞自噬相关蛋白p-ULK1表达升高、p-p70S6K及p-raptor表达降低（均P<0.05）。与DM组比较，OA治疗组心脏功能障碍减轻，伴随p62表达降低、LC3 Ⅱ/Ⅰ表达升高（均P<0.05）。与DM+CQ组比较，DM+OA+CQ组p62表达降低，LC3 Ⅱ/Ⅰ表达升高（均P<0.05）。结论OA对糖尿病大鼠的心肌具有保护作用，其机制可能与增强自噬有关。

简介：摘 要 齐墩果酸具有抗骨质疏松的作用，但其机制尚未明了。本研究通过用ICI182780竞争性阻断雌激素受体（ER）的功能，用TRAP染色方法检测竞争性阻断ER后齐墩果酸对破骨细胞分化的影响；用ERα特异性的阻断剂MPP阻断ERα，用TRAP染色考察齐墩果酸对破骨细胞分化的影响。阐明了齐墩果酸通过雌激素受体抑制破骨细胞分化及骨吸收功能。

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简介：摘要目的探讨齐墩果酸(OA)在蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠模型中抗氧化抗凋亡的作用及具体机制。方法实验一：144只SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组、SAH组和SAH+20 mg/kg OA组3组，每组48只。采用标准的血管内穿刺法建立SAH模型，SAH+20 mg/kg OA组大鼠造模后1 h腹腔注射OA，假手术组进行同样的手术但不行穿孔。观察3组大鼠脑水肿情况、血脑屏障破坏程度、SAH分级和神经功能评分等多项早期脑损伤(EBI)指标，检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激指标，以及SAH后核因子相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)轴的激活及神经元凋亡情况。实验二：另取36只大鼠，按照随机数字表法分为假手术组、SAH模型组、假手术+阴性对照siRNA组、SAH+阴性对照siRNA组、假手术+Nrf siRNA组、SAH+ Nrf siRNA组，每组6只。假手术组处理方法、SAH造模方法同前；后4组大鼠SAH模型制作前24 h分别于大鼠侧脑室注射阴性对照siRNA或Nrf siRNA。检测6组大鼠Nrf2/HO-1轴下游凋亡相关因子的表达。结果实验一：(1)与SAH组大鼠比较，SAH+20 mg/kg OA组大鼠SAH评分明显降低，神经功能评分及平衡木评分明显升高，脑组织含水量及伊文思蓝渗出率明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与SAH组比较，SAH+20 mg/kg OA组MDA水平明显降低，SOD、CAT和GSH-Px水平显著升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与SAH组相比，SAH+20 mg/kg OA组Nrf2、HO-1和Bcl-2表达均增加，凋亡相关因子细胞色素C、caspase-3和活化caspase 3的表达均降低，凋亡神经元数量减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。实验二：与SAH+阴性对照siRNA组比较，SAH+Nrf siRNA组HO-1和Bcl-2蛋白表达减少，细胞色素C、caspase-3、活化caspase 3表达增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OA可以通过激活Nrf2/HO-1轴减少氧化应激反应及神经元凋亡的发生。

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简介：摘要目的分析急诊护理以《临床基础护理技术》为基础的教学不足，并提出理论结合早期接触临床的同步式教学模式。方法选取2017年6～9月入急诊科实习的护生共120例，其中60例参加以《临床基础护理技术》为基础的教学模式，作为对照组，另选取护生60例参加理论结合早期接触临床的同步式教学模式，作为观察组；比较两组实习生适应护理临床的平均时间、护理考核评分和对护理教学的满意度。结果观察组适应时间显著缩短，3个月总适应率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组基本理论、专业技能操作、分诊流程、护理文书以及总评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组对教学内容的适应程度、教学方法和考核标准的总满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论理论结合早期接触临床的同步式教学模式可显著提高急诊护理教学质量，增加教学满意度。

简介：摘要在多种癌症治疗取得突破的今天，胰腺癌治疗药物的研发仍举步维艰，缺少能反映肿瘤细胞生物学特性和模拟其复杂微环境的模型是导致从基础到临床转化研发失败的重要原因。随着类器官、人源肿瘤异种移植和人源化小鼠等技术的出现，使个体化精准研究肿瘤异质性、高度模拟包含间质细胞和免疫细胞的肿瘤微环境成为可能。利用这些新技术开展胰腺癌的基础和转化研究可以弥补既往研究手段的不足，有可能建立适用于胰腺癌研究的精准模型，推动胰腺癌治疗药物的研发，改善胰腺癌的疗效。

简介：摘要：现阶段，我国党的建设工作对于各个行业都是至关重要的，随着新医改不断的推进与发展，医院党建工作对于服务内涵的提升具有直接影响，并且有利于推动医疗改革的进步，如何把党的建设工作在医院贯彻与落实，已经是社会中人们所热议的焦点话题，在党建工作的重要作用下，医院党组织的政治优势会逐渐向发展优势转变，相关领导也应发挥带头作用，使医院党建工作流程更加规范，并且对医院党建工作形式进行积极的探索。关键词 :夯实；医院；党建基础；服务内涵；提升医院党建工作整体水平的提升。对于医院的发展具有重要意义，在进行党的建设工作过程中，医院方面应与行政积极配合，从而使基层党组织的积极作用得到充分的发挥，并且相关的党员应起到模范带头作用，使医院可持续发展战略的顺利实施得到保障，在新时期的时代背景下，我们要认识到党建工作的重要意义，从而提升医院工作的服务内涵，并且要注重医院党建工作的创新，保障医院整体的服务水平以及管理水平的提升。 1.对医院党建工作的重要性进行分析 1.1对于医院的科学发展具有重要意义医院的工作具有一定的特殊性，而党组织则是医院开展各项业务的基本条件，医院在进行基层党的建设工作期间，要与医院的实际发展情况相结合，这样有利于党建工作在医院具体工作中的贯彻与落实，医院党组织的建设，能够促进管理制度的优化与完善，并且相关领导应对监督考核机制进行强化，从而促进党建工作在医院当中顺利进行，基层党组织对医院的健康发展具有重要意义，由此可见，要想引领医院实现新思维、新思想的建设，就要对党建工作进行强化，在医院党建工作实行过程中，应将党的思想政治建设贯穿在医疗服务当中，从而保证医改的正确方向，并且对各方资源与优势进行不断的整合，这样的情况下，不仅有利于党建各方力量的凝聚，还能够有效的解决现阶段医院党建工作中的各种难题，从而为医院党建工作的顺利进行打下坚实的基础。 1.2使医院的核心竞争力得到提高新形势下，人才、技术以及管理各方面都是医院核心竞争力的体现，也是医院可持续发展战略实现的基本保障，党组织的聚心力，能够促进医院核心竞争力的凝聚。现阶段，党建工作与医院工作的核心就是对党建工作进行加强，由此可见，我们需要对新思想进行引领，并且坚持以人为本的态度，把人才、技术以及管理合为一体，实现力量的凝聚。对正确的党建工作方向进行不断的探索与研究，使工作更加具有实效性，与此同时，医院方面还应积极加强相关基层党组织的建设，从而为医院的可持续发展战略的进行提供原动力 [1]。 2.夯实医院党建基础，促进服务内涵提升的具体措施 2.1对基层党建机制进行创新在进行医院党建工作期间，相关的党委领导应积极发挥带头作用，对现阶段的工作局面进行不断的创新，并且对党建工作思想建设主线进行牢牢的把握，在党建工作中，应对新的经验或者问题进行总结，并且与医院的实际服务发展相结合，从而保障医院党建工作方向的准确性，要想加强医院的党建工作，可以在各个科室设立党支部，并且建立为医院职工服务的平台，这样的工作形式可以有效提升医院工作的服务内涵，党组织在医院党建工作中，具有总揽全局的重要作用，由此可见，党组组应积极发挥自身的工作职能，从而促进医院的健康发展 [2]。 2.2对党建路径进行创新要想使党建路径得到创新，首先就要加强对各支部 "三会一课 "制度的落实，并且可以结合业务工作组织开展医疗技术比武活动，对一些先进的临床技术技能积极的实践，从而对医院职工的党建思想进行统一，并且可以在全院的范围内开展“争当服务标兵，技术标兵”活动，对于党的方针与政策，医院各级党支部都要仔细认真的进行学习与分析，相关的医院领导或者管理人员，应根据医院的实际发展情况，培养相关专业技术人员的科研教学能力，从而增强医院的市场竞争力，以思想政治为凝聚力量，是医院实现可持续发展的重要手段，党员在医院党建工作中应充分发挥自身的带头作用，积极对医院的服务质量进行提升，从而为医院的发展奠定坚实的政治基础。并且医院应加强对专业人才队伍的建设，对招聘机制以及人才管理机制进行完善，党组织应根据医院的实际发展需求，建设一支高素质的人才团队，医院方面还应对党建评价机制进行建立与健全，从而为医院党建工作建立坚实的基础 [3]。总结语： 综上所述，现阶段医院党的建设工作是社会中所热议的话题，在医院进行党建工作期间，应严格按照党中央的决策部署和要求，保障党建工作的科学化、制度化以及规范化，医院党建工作的顺利进行对于医院的健康发展具有重要意义，并且对于医院工作服务内涵的提升具有促进作用，由此可见，医院方面应在实践中对党建的正确方向进行积极的探索，从而保证医院可持续发展战略的实施。

简介：摘要:《基础护理学》是护理专业一门重要的临床基础课程，具有很强的应用性，为了培养具有实践能力和创新意识的护理人员，我们应该结合学生的实际情况和学校的教学指导，对《基础护理学》进行大胆的教学内容、教学方注等方面的改革从而培养出具有高素质的护理人才，更好地为社会医学界服务。

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简介：摘要：背景问题基于问题的学习（PBL）已在医学课程中广泛用于早期培训，但尚未广泛探索其在临床依恋中的应用。目的本研究旨在评估一种新的模型“基于临床问题的学习”（CPBL），以促进临床基础过程中的学习技能，态度和知识。CPBL模型采用PBL原理，并将其应用于临床基础过程中的学习。真实的患者遭遇会以一系列广泛定义的病例类型为指导，以确保课程覆盖。通过在差异诊断和问题列表中讨论历史记录和检查，学生可以建立与临床技能，疾病机制和临床管理有关的学习目标。在临床实习中，基于临床问题的学习受到了好评。关键要素是学习频率。

简介：摘要:《基础护理学》是护理专业一门重要的临床基础课程，具有很强的应用性，为了培养具有实践能力和创新意识的护理人员，我们应该结合学生的实际情况和学校的教学指导，对《基础护理学》进行大胆的教学内容、教学方注等方面的改革从而培养出具有高素质的护理人才，更好地为社会医学界服务。

简介：摘要：蒙医基础理论作为指导思想，结合蒙医学的特点，结合治疗方法、治疗原则等，构建起了蒙医基础理论学，体现了独特的地理环境特征、气候条件特征。本文对蒙医基础理论的整体观思想以及体质特征观进行了分别的讨论。

简介：摘要学习临床研究方法，一定要学好基础。所谓基础，就是那些让一个学科之所以成为这个学科的东西，那些万变不离其宗的东西，那些一旦不存在了整个学科就会塌陷的东西。首先，基础是最持久最可靠的东西；其次，基础解决的是最重要的问题；第三，基础是使用频率最高的东西；第四，基础是懂得如何灵活运用的前提。流行病学是临床研究的方法论，其基础不外乎八个字：因果关系、控制偏倚。基础的东西往往有深刻的理论背景，经常是哲学思辨，很抽象很晦涩，是最难琢磨透彻和熟悉掌握的东西，需要用多种方法来揣摩和体悟，最终才会由掌握而诚服。

简介：摘要：随着我国经济和社会的不断发展，人们的生活水平不断提高，导致慢性疼痛的发病率也处于上升的趋势，相关调查研究发现，偏头疼的发病人数上升速度相对来说较为快速，由于头痛而耽误的工作时间也超过1.5亿，造成的经济损失高达1700亿美元，不仅如此，很多的人在出现疼痛之后并不按照医嘱服用药物，大多数患者会选择在药房自己购买药物，甚至有八成以上的患者对于医院的失去信心。虽然疼痛是我们目前所无法克服的，也是他患者一直求医诊治的最常见原因。被人们称为“不死症”，可想而知它带给人们的痛苦是多么的大。因此就要针对慢性疼痛的原因以及治疗的信息和理论基础进行研究，从而制定一定的措施。

简介：摘要：本报告描述了一种模型，用于根据教师承担的角色和他们期望担任教师的职能，确定对医院的教学人员有效的教学能力。这项工作是基于这样的假设，即要求医院教师承担各种教学角色，并且确定和指定定义其角色的能力可以导致更有效和高效的教学。

简介：无

简介：摘 要: 近代随着基因组学等领域的进步，现代医学已经迈入了精准医学时代。随着研究组学信息和临床表型二者的关系不断被挖掘，精准医学也逐步迈向临床阶段。根据病患个体特殊性，在药物基因组学的支持下可以指定个性化的治疗方案，实施精准医疗，进而尽可能减少药物使用的副作用，提高临床结果。目前，在我国进行精准医学的研究与临床转化是非常必要的，对于提高我国医疗水平具有巨大的研究价值。

简介：【摘要】：目的 观察分析慕课在《基础护理技术》教学中的应用价值。方法 选择我校 2016年 9月 -2017年 8月收治的护理专业学生为研究对象，共有 142名。按照班级不同将其分为两组：对照组（ 68名）、研究组（ 74名）。对照组采用常规的教学模式，研究组采用慕课教学方式。比较两组学生的教学成绩及教学满意度。结果 与对照组比较，研究组学生基础护理技术理论成绩及实践操作成绩均明显升高，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组学生的教学满意度为 97.30%，明显高于对照组学生的 85.29%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 慕课可以显著提高《基础护理技术》教学的学生的学习成绩及教学满意度，值得在教学中进行大力推广及应用。