简介：　　【摘 要】目的：分析支气管扩张症和多发先天性支气管肺囊肿影像征象，对其进行分析鉴别。方法：本研究收集在 2016 年 2 月至 2018 年 2 月于我院接受诊断检查的支气管扩张症和多发先天支气管肺囊肿各 50 例，对选取到的所有病例实施 X 线检查和 CT 检查，对比其影像学表现，进行区分。结果：支气管扩张症和多发先天性肺囊肿在影像显示的腔内积液、周围组织是否出现炎症、周围器官是否移位等方面具有差异， p<0.05 。结论：对支气管扩张症和多发先天性肺囊肿进行鉴别，可以观察病灶大小、腔内积液情况以及周围组织结构的变化情况来进行判断。  　　【关键词】支气管扩张症 ; 多发先天性支气管 ; 肺囊肿 ; 影像鉴别  　　支气管扩张症和多发先天性支气管肺囊肿具有相同的起源位置，因此在许多影像学诊断当中两者具有极其相似的表现，很难对其进行鉴别诊断。 X 线、 CT 检查常用于这两种支气管疾病的检查中，具有各自的影像优势 [1] 。本文主要分别收集我院支气管扩张症和多发先天性支气管肺囊肿病例展开影像分析，具体研究内容如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料 本研究收集在 2016 年 2 月至 2018 年 2 月于我院接受诊断检查的支气管扩张症和多发先天支气管肺囊肿各 50 例病例数展开分析。支气管扩张症组病例中男性 27 例、女性 23 例，年龄均在 10 岁至 70 岁间，年龄中值为（ 30.2±2.7 ）岁 ; 多发先天性支气管肺囊肿病例中男性 28 例、女性 22 例，年龄分布于 10 岁至 72 岁间，年龄中值为（ 32.7±3.1 ）岁。  　　 1.2 方法 对本研究收集到的病例展开 X 线诊断和 CT 检查，其中 X 线胸片诊断检查参数设置如下：正位（焦片距离在 150cm 至 180cm 之间，管电壓在 110 ～ 125kV 间） ; 侧位（焦片距离为 180cm ，管电压为 125kV ）。 CT 检查：扫描范围为患者肺尖部位置至两侧肋隔角，其参数设置如下：螺距选取 1mm ，层厚选取 10mm ，层间距选取 10mm[2] 。  　　 1.3 观察指标 [3] 对比分析支气管扩张症和多发先天性支气管肺囊肿病例影像学资料，观察内容包括空腔位置、大小、形状、壁厚、是否存在壁结节、是否存在炎性渗出、是否存在组织结构变化等。  　　 1.4 统计学方法 对取得的数据实施统计学软件 SPSS20.0 分析， % 表示计数数据， x2 检验， p<0.05 ，数据差异具有统计学意义。  　　 2 结果  　　 X 线和 CT 影像检查显示：支气管扩张症组出现腔内积液、积液面形状为弧形、周围组织出现炎症、肺纹理紊乱、纵膈患侧移位的数量分别为 47 例（ 94% ）、 47 例（ 94% ）、 21 例（ 42% ）、 40 例（ 80% ）、 7 例（ 14% ） ; 多发先天性肺囊肿组出现腔内积液、积液面形状为弧形、周围组织出现炎症、肺纹理紊乱、纵膈患侧移位的数量分别为 7 例（ 14% ）、 5 例（ 10% ）、 3 例（ 6% ）、 3 例（ 6% ）、 0 例（ 0% ）。在以上各项影像学征象中，支气管扩张症出现例数和多发先天性肺囊肿具有显著差异 x2=20.183 ， p=0.000 。  　　影像表现：支气管扩张症出现的空腔大都在下肺位置，直径通常小于 1cm ，内部存在积液，液面大都为弧形，周围组织经常存在炎性，少部分为结核病变，部分病例出现纵膈移位 ; 多发先天性支气管肺囊肿病灶平均分在上、下肺，很少出现腔内积液，极少数存在积液，也为水平，壁厚均匀，不存在纵膈转移的情况。  　　 3 讨论  　　支气管扩张症主要是因为支气管管壁弹性组织先天不足或者是后天被破坏，降低管壁的稳定，在支气管内部会淤积分泌物以及进行长期剧烈咳嗽，导致支气管内压升高，支气管扩张症也可以由肺不张、肺纤维化导致的支气管外力牵拉导致的，后天性支气管扩张主要的因素为支气管反复感染和阻塞 [4] ，这两个因素相互促成相互影响。多发先天性肺囊肿则是因为胚胎的发育出现障碍，索状支气管在演变过程进行不完全，无法形成贯通的中空管状结构，而使得远端位置已经发育完好的支气管中的分泌物无法排出，从而会不断积聚、膨大，出现含液囊肿，囊肿具有很薄的囊壁，没有弹力组织，单独发育会出现孤立性囊肿，多支发育则为多发性囊肿，该类囊肿通常为含气囊肿。  　　临床中，支气管扩张症和多发先天性肺囊肿具有极其相似的症状，且一般的检查表现也相同，因此在两者疾病鉴别上存在一定的难度。本研究特将 X 线检查和 CT 影响检查应用于支气管扩张症和多发先天性肺囊肿的影像鉴别中，进行分析如下：支气管扩张症和多发先天性肺囊肿都要具有局部薄弱、膨大的支气管管壁，因此其病变位置都会出现薄壁类环形透亮影，在腔内有些存在积液，有些没有。除了囊腔大于 3cm 的患者，其他患者囊腔比较小，积液会因为毛细现象和表面张力的作用出现弧形凹面，因此存在下壁厚、上壁薄的情况 [5] 。在本次研究中支气管扩张症病例中有腔内积液的含多数，而多发先天性肺囊肿只有 7 例，进行推测，主要是因为支气管扩张症患者的支气管管壁没有足够的弹力组织，收缩比较困难，很难将分泌物完全排出，而多发先天性肺囊肿患者管壁膨胀，进行收缩可以排出分泌物。同时，支气管扩张症会出现支气管反复感染和阻塞的情况，会使得肺间质增厚、纤维化，可以在影像图像中发现存在明显的支气管柱状以及囊状扩张，本研究数据显示支气管扩张症组别并发周围炎症、肺纹理变化、纵膈等周围组织移位的例数比较多，支气管肺囊肿只出现 3 例周围炎症。  　　综合本次研究可以得出，支气管扩张症和多发先天性肺囊肿的病理成因具有一定的差异，进行检查形成的影响具有一定的相似度，但是在实质上却不同，可以观察病灶大小、腔内积液情况以及周围组织结构的变化情况来进行判断，具有重要意义。  　　参考文献  　　李晓华 . CT 影像诊断对支气管扩张症的作用 [J]. 影像研究与医学应用， 2018 ， 2 （ 20 ）： 33-34.  　　刘炫，张国明 . 常规 CT 与多层螺旋 CT 诊断支气管扩张症的效果对比 [J]. 影像研究与医学应用， 2018 ， 2 （ 16 ）： 50-51.  　　王新强，柴修山 . 先天性支气管肺囊肿 CT 表现特点及临床病理分析 [J]. 中国中西医结合影像学杂志， 2013 ， 11 （ 05 ）： 529-531.  　　谢岗 . 支气管扩张症与多发先天性支气管肺囊肿影像鉴别 [J]. 贵阳医学院学报， 2009 ， 34 （ 01 ）： 70-72.  　　刘春萍 . 支气管灌洗治疗肺炎性不张先天性支气管肺囊肿及支气管扩张征并感染 [J]. 中外医疗， 2008 ， 27 （ 12 ）： 20-20. 

简介：摘要：目的：探讨先天性心脏病介入治疗围术期护理期间应用整体护理模式的效果。方法：本研究选择的90例先天性心脏病介入治疗的患者为观察对象，按随机数表法原则进行分组，对照组和观察组45例。其中，对照组围术期接受常规护理，观察组围术期接受整体护理模式。对比两组恢复情况和并发症发生率。结果：与对照组比较，观察组的CCU住院时间和常规住院时间更短，P＜0.05；与对照组比较，观察组并发症发生率比对照组低，P＜0.05。结论：先天性心脏病介入治疗围术期护理期间，压痛感应用整体护理模式，可以缩短CCU住院时间和常规住院时间，且降低并发症发生率，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究高钾血症临床诊断中心电图的应用价值及意义。方法：随机选取2021年1月-2021年4月本院接诊的高钾血症病患70例，根据血钾浓度对所选病例进行分组，观察组35例的血钾浓度超过6.5mmol/L，对照组35例的血钾浓度为5.5-6.5mmol/L。所有患者均接受心电图检查，对两组患者的检查结果进行分析总结。结果：观察组的诊断符合率为97.14%，比对照组的80.00%高，两组之间数据比较差异显著（P＜0.05）。经过分析发现血清钾浓度和病因密切相关。结论：利用心电图可使高血钾症的临床诊断准确率大大提高，心电图操作简便且快速，但由于和血浆浓度呈正相关关系，只有患者的血钾浓度越高才能使检查的准确率越高。

简介：

简介：摘要：目的：探讨妊高症产妇产后出血护理工作开展期间优质护理的应用价值。方法：本次研究的开展选择80例妊高症产妇产后出血患者为观察对象，参考数表法原则分为两组，对照组与观察组各40例。其中，对照组接受传统护理，观察组接受优质护理，比较两组护理的效果。结果：观察组产后2h出血量与产后24h出血量与对照组对比更低，差异具有统计学意义。观察组生活质量高于对照组，差异具有统计学意义。结论：妊高症产妇产后出血护理工作开展期间应用优质护理可以显著降低产后出血量，产妇生活质量较高，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨新生儿高胆红素血症接受同步换血治疗的临床护理效果。方法：本次研究选择82例在我院接受治疗的新生儿高胆红素血症为观察对象，参考数表法原则分组，对照组和观察组各41例。其中，对照组接受一般护理，观察组接受综合护理，分析两组的治疗效果。结果：观察组护理结束后的胆红素水平优于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异明显，有统计学意义。结论：新生儿高胆红素血症接受同步治疗期间综合护理的应用可以显著改善患者的胆红素水平，并发症发生率低，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨给予妊高症产妇护理过程中应用优质护理的应用意义。方法：对近一年（开始和截止时间分别为2020年2月、2021年2月）在我院接受治疗的136例为观察对象，数据分组参考随机原则，全体患者被分为两组：对照组68例和观察组68例。其中，对照组接受的护理方法为常规护理；观察组接受的护理方法为优质护理，对比护理结果差异。结果:对照组患者子痫、先兆子痫发病率和满意度分别为13.24%、17.65%、79.41%，观察组上述指标分别为1.47%、2.94%、95.59%，上述数据组与组的结果均为P＜0.05，已经具备构成统计学差异的条件。结论：优质护理服用应用在妊高症产妇意义深远，相关并发症显著降低，且患者满意度更高，是值得借鉴的一种方法。

简介：

简介：摘要：目的：探讨高胆红素血症新生儿应用鸟巢式护理的效果。方法：本研究选择88例高胆红素血症患儿为研究对象，入院时间为2022年3月-2023年3月。按数表法原则分组，对照组与观察组各44例。其中，对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上接受鸟巢式护理，对比两组护理效果。结果：观察组护理后的黄疸指数、间接胆红素水平及总胆红素水平均比对照组低，P＜0.05；观察组首次排便时间、黄疸消退时间及黄疸持续时间比对照组短，P＜0.05。结论：高胆红素血症新生儿应用鸟巢式护理有助于改善患儿的黄疸指数、间接胆红素水平及总胆红素水平，缩短临床症状改善时间，值得推广。

简介：根据佛山地区开始实施“高供高计”方案，提出个人见解及建议。

简介：摘要：目的：探讨在新生儿高胆红素血症中应用间歇与持续光疗的影响。方法：确定研究时间，2021年5月至2022年5月时段，入我院新生儿高胆红素血症中抽取60例，以上的患者接受双盲法均分，各30例。对比组（持续光疗），分析组（间歇光疗），对比两组患者治疗前后身体指标、不良反应进行分析。结果：治疗前后，分析组和对比组身体指标接近（p＞0.05），分析组不良反应优于对比组（p＜0.05）。结论：目前在高胆红素血症疾病治疗中，光疗是主要治疗手段，其中间歇光疗十分必要，从长期看效果更好，更有利于新生儿规避不良反应，安全性更高，应在该领域广泛应用。

简介：摘要：“三高”父母指的是高智商、高学历与高龄，本文探究儿童孤独症发病率、发育落后发病率与父母“三高”之间的关系，所得结论仅供参考。

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简介：设计论谈：作为一个建筑师，您心目中的理想的人居模式是什么样的？

简介：摘要目的分析重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴产生的相关影响。方法以2018年2月至2019年2月期间在我院实施剖宫产术的60例重度妊高症患者为例进行研究，按照麻醉方式不同分为参照组和研究组各30例，参照组采用硬膜外麻醉，而研究组则实施腰硬联合麻醉。分析和对比两组患者的麻醉效果和血压变化以及不良反应，同时观察和统计新生儿的健康情况。结果经统计，研究组患者的麻醉时间为61.5±11.1min，而参照组为228.6±31.4min；参照组中出现低血压的患者为16例（53.3%），而研究组出现6例（20.0%），以上经对比P<0.05。在新生儿的健康评分中，研究组明显优于参照组，组间差异明显，P<0.05。结论重度妊高症患者在行剖宫产术时存在较多的危险因素，因此麻醉方式的选择尤为重要，而腰硬联合麻醉经对比更优于硬膜外麻醉，不良反应反生率更低，更利于母婴健康，可推广使用。

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简介：摘要：内墙和外墙采用高延展性混凝土表层加固的方法处理，不仅有效提高了墙体的承载能力，弯曲抗剪性能和抗震性能，而且在施工后具有良好的外观和触感。 加固钢网表层的相同面积尽管成本也有所增加，但加固表层的厚度很小，可以有效节省空间，值得在其他类似项目中推广应用。

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