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  • 简介:目的观察环形输尿管支架改善双J置入后相关症状的临床效果。方法输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架患者60例,配对分为双J组及环形支架组,每组30例。60例患者随访4周,于术前1d及术后4周完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分问卷表(OABSS)。结果60例患者均完成研究。双J组与环形支架组术后4周USSQ中排尿症状评分分别为25.5(10-39)分与13.0(10-21)分、身体疼痛症状评分分别为15.6(8-25)分与9.5(2-17)分、身体一般状况评分分别为13.8(8-19)分与5.9(2-13)分、IPSS评分分别为(12.6±2.0)分与(8.6±1.9)分、OABSS评分分别为(6.8±1.5)分与(3.5±1.5)分,组间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论术后应用环形输尿管支架能明显改善输尿管支架相关症状,提高患者生活质量。

  • 标签: 双J管 输尿管引流 环形输尿管支架管
  • 简介:目的:探讨腹膜透析植术后初期非肝素化对透析通畅的影响.方法:在13例病人植术后初期,使用非肝素化透析液,采用传统的方法检测导管是否通畅.结果:13例病人的导管全部通畅.结论:腹膜透析植术后初期非肝素化是可行的.

  • 标签: 腹膜透析 非肝素化 透析管
  • 简介:目的探讨双J(双J输尿管支架)在泌尿系疾病治疗中的应用效果以及美蓝在置放术中的作用.方珐对215例患者采用放置双J作内支架和内引流治疗,近期48例术中以美蓝协助定位.结果术后留置尿5~7d,无切口感染、尿瘘等并发症.术后1~3个月拔除双J,随访3~6个月,肾功能、肾积水明显好转,吻合口通畅.以美蓝协助定位者无双J管上移致拔困难.结论双J具有内支架和内引流作用,操作简单,引流效果好,并发症少,缩短住院时间.以美蓝协助定位,值得推广应用.

  • 标签: 导管 引流 泌尿系疾病 美蓝
  • 简介:膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其发病率在全球恶性肿瘤中居第九位,在我国泌尿系统肿瘤中发病率及死亡率均居首位。膀胱癌多数以浸润方式生长,首次治疗后复发率高,约50%~70%,但目前仍无确切的可应用于临床的血清标志物来监测膀胱癌的复发、进展与转移,而应用影像学检查并不能早期发现微小转移灶,因此近50%的肌层浸润性膀胱癌在临床确诊时已有微转移灶。

  • 标签: 浸润性膀胱癌 恶性肿瘤 应用 细胞检测 泌尿系统肿瘤 微小转移灶
  • 简介:目的总结输尿管支架在泌尿系统中的应用优势及防治其并发症的方法。方法回顾性分析128例泌尿系统疾病应用输尿管支架的临床资料,总结双J置方法、常见并发症及其防治方法。蛄果双J适用于多种泌尿系疾病,其中以梗阻性疾病及肾及输尿管切开取石应用最多,同其他疾病相比有显著性差异(P〈0.05)。128例患者中有56例出现不同程度的并发症,其中以膀胱刺激征、感染较多见,同其它并发症相比有显著性差异(P〈0.05)。结论输尿管支架在泌尿系统疾病中应用广泛,置方法多样化使其适用于多种泌尿系统疾病,分析双J常见并发症及导致原因可防止其发生发展,从而提高双J临床有效率。

  • 标签: 输尿管支架管 泌尿系统 并发症
  • 简介:对于大多数经尿道前列腺电切术(TURP)而言,能象开放手术那样干净彻底地切除增生的腺体,往往是术者可望而不易达到的目标.平冈式经尿道前列腺剥脱术(transurethralenucleationofbenignprostatichyperplasia,TUE)是可以达到这一目标的方法.TUE没能普及有种种原因,手术时间长是其中之一.为解决这一问题,我们尝试了双操作手架TUE方法(以下称双手架),并取得了一定成效,报告如下.

  • 标签: 经尿道前列腺剥脱术 双手架法 单手架法 操作方法 间断冲洗式电切镜
  • 简介:连续性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)是一种新型的血液净化技术,具有血流动力学稳定、缓慢持续清除溶质及水分、清除炎症介质、调节免疫等多项优势,目前已广泛应用于临床危重症的救治。CRRT的体外循环由血管通路、循环管路及滤器构成,其任何部位的功能障碍均可能导致整个体外循环的功能衰竭,

  • 标签: 连续性肾脏替代治疗 体外循环 影响因素 寿命 血液净化技术 血流动力学
  • 简介:1病例报告患者,男,60岁,因右阴囊隐痛坠胀不适3年,加重1月入院。患者3年前偶然发现右侧阴囊内肿块,直径约2cm大小,不伴明显胀痛。后肿块逐渐增大,出现隐痛、坠胀感,近1月来症状加剧。既往无附睾炎、腹股沟斜疝及多囊肾病史。查体:右侧阴囊明显增大,输精无明显增粗,右侧睾丸无明显异常,睾丸上方触及囊性肿块,无触痛,大小约10cm×9cm×7cm,透光试验阳性;左侧阴囊及内容物未及明显异常。超声检查为睾丸鞘膜积液。入院后行探查术,术中发现右附睾头部巨大囊肿,囊液清,量约350mL,行囊肿切除,并鞘膜翻转。术后病理示:良性囊肿,囊壁纤维化,囊内有扁平上皮及立方上皮被覆,符合副中肾囊肿。随访6个月,无复发。

  • 标签: 附睾 Müller氏管 囊肿
  • 简介:目的探讨肾脏集合癌的临床、影像及病理学特征,协助诊治。方法回顾性分析我院2008年8月至2017年8月间的经病理确诊为肾集合癌的12例患者的临床、影像及病理学资料并进行随访,并通过复习相关文献,找寻肾集合癌的最佳诊疗方式。结果患者中,Ⅰ期3例,Ⅱ期0例,Ⅲ期7例,Ⅳ期2例;CDC于CT及MRI上多呈形态多变、边界不清的肿块影,于肾髓质处呈浸润性生长,瘤体较小时肾脏轮廓不变,但对于较大的CDC,影像学表现差异巨大;行免疫组化检查后,患者中常见标记物CK19、34βE12、vimentin、PAX-8、PAX-2、INI-1等均呈不同程度阳性表达;11名患者行手术治疗,5例于术后6~11月内死亡,失访1例,余患者截止最后随访时间2018年3月均存活;另有1例患者行介入栓塞术,该患者术后第6个月因肿瘤全身多发转移死亡。结论肾脏集合癌恶性程度高、预后差,术前影像学检查提示肾集合癌时应积极手术确诊,术后积极随访,肿瘤的免疫组化检查结果有助于诊断及指导靶向治疗。

  • 标签: 肾脏集合管癌 影像学 病理学 预后
  • 简介:目的探讨滴注逆行尿道造影的临床效果。方法采用滴注逆行尿道造影对20例患者进行检查。结果20例患者均取得满意效果,尿道充盈满意,狭窄段形态及狭窄后扩展等细节显示清楚,造影后未发现并发症。结论滴注逆行尿道造影简单、效果良好。

  • 标签: 尿道造影 尿道狭窄 诊断
  • 简介:患者,男,29岁,主诉尿痛,行B超发现射精囊肿2d收入院。患者排尿轻度疼痛伴排尿费力,无尿频、尿急,无射精痛、射精困难。入院查体:一般情况良好,心肺腹(-),外生殖器无畸形,肛诊示前列腺大小正常,右侧叶近前列腺底部可及一肿物,约1.5cm×2cm×2cm,表面光滑,可及波动感,无压痛。B超示右侧射精走行区可见3.4cm×2.1cm的无回声区,考虑右射精囊肿;CT示前列腺区囊性病变;

  • 标签: 射精管囊肿 手术治疗
  • 简介:目的探讨脐尿肿瘤的临床特点和诊疗方法,提高诊治水平。方法总结2009年至2012年收治的5例脐尿癌患者的临床资料及随访结果,结合国内外文献报道进行分析讨论。结果5例患者中3例行扩大性膀胱部分切除,1例行膀胱部分切除术,1例转移患者仅行化疗。随访6~48个月.平均20个月。5例患者中未手术者于治疗后6个月死于多处转移,另有1例术后12个月死于其他疾病,其余3例截至2013年5月仍在随访中,未出现肿瘤复发。结论脐尿肿瘤较为少见,其恶性程度高,预后差,血尿是其最常见症状,扩大性膀胱部分切除术为其主要治疗手段,早期诊断、早期治疗是影响预后及存活的重要因素。

  • 标签: 脐尿管肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:中心静脉置因其操作简单、方便、危险性低而应用广泛,是目前建立血液净化系统临时血管通路的主要手段之一,已广泛应用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭内瘘成熟前、各种类型中毒抢救等血液透析治疗。目前常用的深静脉置部位包括颈内静脉、股静脉和锁骨下静脉,但是由于锁骨下静脉置导致的静脉狭窄率高,影响该侧上肢内瘘的建立。

  • 标签: 颈内静脉置管 血液透析 临床分析 锁骨下静脉置管 中心静脉置管 临时血管通路
  • 简介:目的:探讨连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)治疗体外循环心脏直视术后急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)的治疗作用。方法:回顾性分析2007年01月~2011年01月15例体外循环心内直视术后AKI的患者采用CVVHD治疗的临床资料。结果:13例存活,2例死亡。存活患者的心率、平均动脉压、动脉氧分压、中心静脉压在CVVHD过程中波动于正常范围,血肌酐、尿素氮、血钾水平在治疗后显著下降,肾功能恢复正常。结论:CVVHD是救治体外循环心脏直视术后AKI患者的有效手段,仍需病例的积累进一步研究。

  • 标签: 血液透析 体外循环 心脏外科手术 急性肾损伤