简介：以双“J”管作为泌尿系手术后内引流已广泛地运用于临床。这种技术的运用促进了伤口的愈合和肾脏功能的恢复，减轻了患者的痛苦，缩短了住院时间，节约了医疗费用。但双“J”管的术后护理是关系手术成败的重要因素。现就双“J”管的护理体会报告如下。

简介：用双J—硅架支架引流管为24例患者行输尿管膀耽内引流,经IVU证实肾积水改善,使用此方法的患者可早期下床活动,这有利于吻合口的愈合,而且并发症少,缩短了住院时间,其护理要点是及时插导管引流,保持双J—导管位置和防治泌尿系感染。

简介：目的：探讨低压重力灌注（100cm水柱）＋导管引流在逆行输尿管镜碎石中的可行性、适用性和安全性。方法输尿管镜上镜至结石下方后放置F4导管，头端越过结石到达肾盂并保留。退镜后从导管旁再次上镜，低压重力持续灌注冲洗下进行气压弹道碎石。结果本组共58例：输尿管上段结石4例，中段17例，下段35例，输尿管石街2例，除1例输尿管口过细无法上镜而留置双J管外，其余均成功从导管旁再次上镜并达到结石下方，灌注压为100cm水柱时即可保持碎石过程中清晰视野，1例发生结石漂移至肾盏后成功碎石，碎石成功率为99．1％。术中无输尿管穿孔、粘膜撕脱发生，术后仅有轻微血尿发生，无腰痛、发热。结论低压灌注＋导管引流可安全有效的应用于输尿管镜气压弹道碎石术。

简介：目的探讨膀胱镜下钬激光碎石术中输尿管导管的引流作用。方法回顾性分析了男性膀胱结石35例的临床资料，均采用膀胱镜下钬激光碎石术，将1条前端剪断的5F输尿管导管插入膀胱镜中做水循环通道用，钬激光光纤从另l通道中穿过，见到结石予以钬激光碎石。前列腺增生（BPH）患者同期行经尿道电切术（TURP）。结果本组35例均一次手术成功，碎石时间15～90min，平均45min。术中术后无膀胱穿孔和结石残留等并发症发生，结石清除率为100％。结论膀胱镜下应用输尿管导管能加快水循环，清晰视野，使钬激光碎石效率提高、尿道损伤的机会减小，是一种治疗膀胱结石有效、快速、安全的方法。

简介：摘要：目的：输尿管软镜联合负压引流器治疗上尿路结石临床研究。方法：选取2020年1月-2021年1月，在我院接受治疗的上尿路结石患者60例。采用随机数字表法患者分为A组与B组，各30例。其中A组采用输尿管软镜治疗，患者年龄在25-65岁，平均年龄（52.39±1.23岁），男性患者15例，女性患者15例；B组采用输尿管软镜联合负压引流器治疗，患者年龄在25-66岁，平均年龄（52.02±1.39岁），男性患者16例，女性患者14例。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），可以进行对比。结果：A组患者总有效率（60.00%）显著低于观察组总有效率（90.00%），组间比较（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：输尿管软镜联合负压引流器是上尿路结石临床治疗的有效方法，结石清除率高，安全性好，临床治疗总有效率高于输尿管软镜方法。

简介：摘要目的通过采取适当有效的护理方法及措施应用于行输尿管软镜手术的尿源性脓毒血症患者，使患者得到舒适感并能有效治愈。方法观察在我院2015年1月至12月入院的尿源性脓毒血症患者，予以术前护理评估，心理护理，一般护理，术后有效护理等，促使患者康复。结果采用有效护理方法及措施，使患者治疗效果明显加强。

简介：【摘要】目的：分析在对肾盂旁囊肿治疗时使用输尿管软镜下钬激光切开内引流的临床效果。方法：研究自2021年9月开始，至2024年3月结束，以32例肾盂旁囊肿患者为研究对象，随机分为对照组（腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术治疗，16例）、观察组（输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗，16例），对比不同治疗的临床指标及术后感染情况。结果：观察组手术用时、通气时间、住院时间、下床时间较短，该组术中出血量较少，数值与对照组相比，P＜0.05。结论：以输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿，临床效果更佳，可加速患者预后情况。

简介：【摘要】目的：观察输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿的临床疗效及治疗影响。方法：将本院2019年5月~2021年5月期间确诊肾囊肿患者20例为研究对象，行回顾性治疗研究，依据患者临床术式差异分组，以输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗者为试验组（n=10），以后腹腔镜下囊肿去顶术治疗者为参照组（n=10）。分析患者手术时间、手术失血量、术后住院时间、术后并发症发生率及治疗效果差异。结果：（1）试验组手术时间（22.56±4.31）min、手术失血量（12.35±2.65）ml、术后住院时间（3.52±0.54）d，均低于参照组，差异有统计学意义，P＜0.05；试验组术后高热发生率（20.00%）低于参照组（60.00%），差异显著，P＜0.05。（2）两组术后肾绞痛发生率（参照组：30.00%，试验组：10.00%）、囊肿消失率（参照组：80.00%，试验组：90.00%）、肾积水消失率（参照组：60.00%，试验组：80.00%）组间对比无统计学差异，P＞0.05。结论：输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿临床效果显著，可积极缩短治疗操作时间、康复时间，控制术中医源性损伤，且可降低部分手术并发症风险，可酌情临床应用。

简介：摘要目的比较内、外引流方式在输尿管结石合并尿脓毒血症患者的临床效果。方法选取2014年5月至2017年5月在本院收治的输尿管结石梗阻导致尿脓毒血症患者38例为研究对象，随机分为内引流组(膀胱镜或者经输尿管镜置双J管置入术)和外引流组(在B超的引导下行经皮肾穿刺造瘘术)，比较两组患者的引流成功率、尿脓毒血症得到控制的时间、术后尿脓毒血症及感染性休克发生比例。结果两组引流成功率差异无统计学意义；外引流组尿脓毒血症控制时间相对较短，术后无1例患者复发尿脓毒血症。内引流组输尿管镜碎石术后3例复发尿脓毒血症。结论在输尿管结石合并尿脓毒血症患者外引流术更具优势。

简介：摘要目的探讨经输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的手术疗效。方法选取我院收取的50例肾囊肿患者，按照手术治疗的先后顺序分为两组即观察组（25例）和对照组（25例），观察组治疗方法为经输尿管镜下囊肿内切开引流术，对照组治疗方法为常规腹腔镜囊肿去顶术，对比两组患者治疗后的疗效及手术中各项指标。结果观察组术中出血量、手术用时、下床活动用时、住院治疗用时、止痛药物使用率明显优于对照组，两组间差异明显（P＜0.05）；观察组24例患者肾囊肿全部消失（96.00%），另外1例患者肾囊肿明显缩小（4.00%）；而对照组23例肾囊肿全部消失（92.00%），其余2例患者肾囊肿显著缩小（8.00%），两组比较差异微小（P＞0.05）。结论经输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的效果确切、安全性高，对促进患者尽快康复、减少经济负担的意义重大，故该种方法值得在临床借鉴及推广。

简介：摘要目的比较经皮肾造瘘与输尿管支架引流在感染性肾积水治疗中的效果。方法选取2017年6月至2018年6月嘉兴市第一医院收治的感染性肾积水患者92例，将患者住院号录入计算机中采用抽签法分为A组(经皮肾镜造瘘术引流治疗，46例)和B组(经尿道输尿管支架引流治疗，46例)，比较两组患者治疗效果及安全性。结果两组患者年龄、性别、病程、肾脏病变部位、原发病及合并基础疾病差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组和B组一次性置管成功率差异无统计学意义(97.73%比100.00%，χ2＝0.126，P>0.05)。A组疗效显著高于B组(97.73%比81.40%，χ2＝4.617，P<0.05)。两组出血、感染、引流管脱落、穿刺道脓肿发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮肾造瘘术引流治疗感染性肾积水，相对输尿管支架引流术效果更显著，两者治疗安全性均较高，临床应根据患者具体情况选择适宜治疗方法，以获得显著临床疗效。

简介：摘要目的探究输尿管软镜鞘外持续引流对预防输尿管软镜钬激光碎石术后全身炎症反应综合征(SIRS)的作用。方法将2015年12月至2018年5月符合入组条件的300例患者随机分成试验组(输尿管软镜鞘外引流)及对照组(无输尿管鞘外引流)，比较两组的净石率、手术时间、住院时间、手术前后血常规肾功能变化、术后肉眼血尿时间、术后SIRS发生率情况。结果276例患者(对照组142例，试验组134例)最终完成实验，两组术后均无残石，试验组住院时间少于对照组(P<0.05)，试验组术后肉眼血尿时间、发热及SIRS发生率以及较大结石(直径>2 cm)亚组的手术时间低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜鞘外持续引流可以减少FURL术后SIRS的发生，减少术后肉眼血尿持续时间，对于较大结石，可缩短手术时间。

简介：摘要目的通过采取适当有效的护理方法及措施应用于行输尿管置管扩张引流术的尿源性脓毒血症患者，使患者舒适并有效治愈。方法观察在我院2016年1月至12月入院的尿源性脓毒血症患者，予护理评估，心理护理，一般护理，术后有效护理等，促使患者康复。结果采用有效护理方法及措施，患者治疗效果明显加强。

简介：【摘要】目的：评价输尿管导管引流用于治疗梗阻性尿源性脓毒血症的疗效。方法：研究时间定为2021年01月-2024年01月，选取此时段我院收治的梗阻性尿源性脓毒血症患者50例展开分析。按电脑随机分配法分组，25例/组，参照组采用常规治疗，分析组在前者情况下增加输尿管导管引流治疗。对比2组的炎性因子含量、治疗疗效。结果：在治疗前，2组的炎性因子含量对比未见差异（P＞0.05）。在治疗后，分析组的炎性因子含量低于参照组（P＜0.05）；分析组的治疗疗效高于参照组（P＜0.05）。结论：应用输尿管导管引流，可以使梗阻性尿源性脓毒血症患者的炎症反应得到减轻，同时，还可提高治疗疗效，加快患者病情恢复，值得使用。

简介：摘要目的探讨输尿管镜治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法回顾分析96例输尿管结石行输尿管镜治疗的临床资料。结果90例经输尿管镜成功取出结石，成功率为93.7%；其中上段7例（成功率为57.1%），中段10例（成功率为90.0%），下段79例（成功率为97.4%）。结论应用输尿管镜技术治疗输尿管结石，具有安全性高，损伤小，碎石、排石成功率高等优点，是治疗输尿管结石尤其是中下段结石的重要手段。

简介：摘要目的对输尿管结石导致顽固肾绞痛的有效治疗方法进行研究和探讨。方法此次收治了妊娠合并输尿管结石致肾绞痛患者68例。经过保守治疗后，没有取得成功。结石最大径6~12mm。上段结石采用单纯留置双J管或将结石推回肾盂后留置双J管或采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石。中下段结石采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石或应用输尿管镜下双频激光碎石。结果66例术后肾绞痛消失；2例单纯放置双J管者仍有偶有轻微肾绞痛，服用解痉药物可以缓解。结论输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。

简介：目的探讨经输尿管镜气囊扩张治疗输尿管狭窄的效果。方法采用经输尿管镜气囊扩张术治疗输尿管狭窄6例。男2例,女4例,平均年龄36岁。狭窄段长度0.5～2.0cm。结果6例顺利通过输尿管球囊扩张导管,随访6～18个月,平均14个月。B超示肾盂积水均明显减轻,IVU示狭窄段通畅,术后无明显腰痛、肉眼血尿、发热,无输尿管穿孔、脱套、撕裂等并发症。结论经输尿管镜气囊扩张治疗输尿管狭窄具有定位准确,扩张效果好,可重复操作,住院期短,损伤小等优点。

简介：摘要目的比较密闭式腹腔引流管引流最高处平切口引流、低于切口30厘米引流和低于切口60厘米的引流效果。方法将90例有腹腔引流管置入的患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组。对照组采用腹腔引流袋（体外连接装置）低于切口30厘米和60厘米的高度进行引流；观察组采用引流袋（体外连接装置）位置平切口引流，两组均为密闭式腹腔引流。观察两组引流效果和引流量的变化。结果观察组引流效果与对照组有同样的引流效果，无统计学意义。结论腹腔引流袋平切口引流，能够使腹腔内的积液正常引出，并且能够随身携带，促进患者早期活动，有利于患者术后的早期康复。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨对输尿管结石伴中重度肾积水，应用双重 D-J 管引流术的干预效果。 方法： 70 例患者随机分成观察组与对照组每组各 35 例，两组均经输尿管碎石，术后予以对照组留置单根 D-J 管进行引流，予以观察组术后留置双重 D-J 管引流，对比两组干预效果。 结果： 术后 1 个月及 3 个月肾积水直径两组均较术前降低，观察组术后不同时间的指标均显著低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；观察组术后并发症总发生率为 2.86% ，明显低于对照组 17.14% 的总发生率（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对输尿管结石伴中重度肾积水患者，实施碎石术后予以患者留置 D-J 管引流可以有效的对肾积水后进行引流，且术后并发症发生率较低，值得推广应用。

简介：摘要目的比较微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管引流治疗肾积脓的临床效果。方法选取我院收治的肾积脓患者90例，随机分为两组，各45例。对照组实施输尿管镜下置管引流术，观察组实施微创经皮肾造瘘引流术。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果观察组治疗有效率与对照组相比有明显提高，差异显著（P＜0.05），两组术后并发症比较，差异不显著（P＞0.05）。结论微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管两种引流术均有良好效果，主治医师应根据患者感染严重程度、梗阻程度及部位、结石大小等临床综合因素制定针对性的治疗方式。