简介:摘要目的通过检测微小残留病(minimalresidualdisease,MRD)水平观察51例急性B系淋巴细胞白血病(B-acutelymphoblasticleukemia,B-ALL)患儿的治疗效果及预后情况,探讨MRD对B-ALL儿童化疗效果及预后的影响。方法用前瞻性方法收集2013年8月~2014年6月51例新发B-ALL患儿,在诱导治疗结束时(3天)行MRD检测,根据MRD情况分为3组并动态监测MRD水平(每3~6月),观察3组患儿在随访期内的情况。结果3组患儿复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05),MRD≥10~2组与MRD<10~4组复发率差异比较有统计学意义(P<0.05);10~4≤MRD<10~2组与MRD<10~4组复发率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论MRD对B-ALL患儿的预后及复发预测具有重要意义。
简介:摘要目的探讨VDLP与VDCLP方案治疗急性淋巴细胞白血病的差异。方法收集我院成人急性淋巴细胞白血病患者,分为VDCLP组(采取VDCLP方案)和VDLP组(采取VDLP方案)。对比(1)两组免疫分型、治疗前基础白细胞、血红蛋白及血小板。(2)两组治疗疗效。(3)两组化疗不良反应。结果两组免疫分型、治疗前基础白细胞、血红蛋白及血小板比较无差异(P>0.05);VDLP组治疗疗效优于VDCLP组,比较有差异(P<0.05);VDLP组化疗不良反应发生情况小于VDCLP组(P<0.05)。结论VDLP方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效优于VDCLP方案,安全性好。
简介:摘要目的观察三氧化二砷(ATO)联合全反式维甲酸(ATRA)双诱导化疗方案治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效及PML-RARa融合基因转变情况。方法本中心自2014年6月以来,共收治APL患者39例,按照中国急性早幼粒细胞白血病治疗指南(2014版),对其中23例APL患者予ATO+ATRA双诱导,联合小剂量化疗,达完全缓解后,序贯应用ATO+ATRA,观察患者临床疗效及药物不良反应。结果23例患者中,除2例患者治疗早期因脑出血死亡,1例患者因未定期化疗复发,1例患者治疗后期中枢复发,其余患者均获得完全缓解,完全缓解率达91.3%,开始诱导至完全缓解平均26.5±3.5天。结论双诱导方案治疗急性早幼粒细胞白血病疗效肯定,不良反应少,大部分患者均可取得较好疗效,可长期生存。
简介:摘要目的探究地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病的临床效果。方法对我院2014年7月~2016年3月间接收的50例成人急性髓细胞白血病患者进行治疗,均采用地西他滨治疗,治疗结束后对患者临床情况进行观察。结果50例患者治疗的总有效率为54%;对患者的生存期进行观察发现,患者的治疗后生存期为35~521天,平均生存期为152.5±10.5天;不良反应情况主要包括主要,血液学不良反应41例,占总数比例的82%;感染19例,占总数比例的82%。结论地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病的不良反应较为明显,尤其存在十分明显的血液学不良反应,但是通过治疗能对于患者产生较为良好的临床效果,改善患者临床情况,因而值得临床引起关注。
简介:摘要T细胞幼稚淋巴细胞白血病(Tcellprolymphocyticleukaenia,T-PLL)是一种罕见的胸腺后T淋巴细胞肿瘤,主要临床特点为淋巴细胞异常增多,肝脾、淋巴结肿大及浆膜腔积液。T-PLL属成熟T细胞肿瘤,外周血及骨髓以成熟淋巴细胞为主,其临床病程呈侵袭性,对常规化疗反应差,生存期短,因而准确诊断对改善预后极为关键1。本文报告1例以白细胞异常增高、脾大为首发表现的患者1例,结合流式细胞检测诊断为T-PLL,现报道如下。
简介:摘要目的对护理干预对小儿急性淋巴细胞白血病初次化疗的影响进行分析。方法收集2015年2月-2016年10月小儿急性淋巴细胞白血病初次化疗患儿50例随机分两组。常规组采用常规护理方法,系统组采用系统化护理方法。比较两组患儿病情控制效果;患儿化疗依从性评分、SAS评分、住院时间、家长满意度评分;患儿化疗并发症发生率的差异。结果系统组患儿病情控制效果高于常规组,P<0.05;系统组患儿化疗依从性评分、SAS评分、住院时间、家长满意度评分优于常规组,P<0.05;系统组化疗并发症发生率显著低于常规组,P<0.05。结论系统化护理干预对小儿急性淋巴细胞白血病初次化疗的影响大,可有效减轻患儿焦虑情绪,提高其化疗依从性,减少并发症发生,缩短住院时间,家长对护理服务评价高,值得借鉴。
简介:摘要目的研究苦参碱是否有诱导白血病细胞株k562凋亡的作用,了解不同浓度苦参碱对k562凋亡的影响以及诱导k562凋亡的最佳浓度。期望能在中药里寻找一种新药可单用或联合其它药物使用后,能减轻患者症状,提高生存质量。方法(1)用含5%胎牛血清的RPMI1640培养基于25ml的培养瓶中,培养人白血病细胞株k562,置于37℃、5%CO2、饱和湿度的培养箱中培养,每2~3天传代一次,取对数生长期的细胞进行实验。(2)将细胞浓度调整为5×102/ml的细胞悬液接种于六孔板,每孔加细胞悬液2ml,第一孔加2ml培养基为阴性组,其余五孔分别加入终浓度为0.25mg/ml、0.5mg/ml、1.0mg/ml、1.5mg/ml、2.0mg/ml的苦参碱2ml为实验组,作用72h后酶联免疫吸附法(ELISA法)检测抗凋亡蛋白(BCL-XL)表达情况。结果酶联免疫吸附法(ELISA法)检测抗凋亡蛋白(BCL-XL)结果显示不同浓度的苦参碱(0.25mg/ml、0.5mg/ml、1.0mg/ml、1.5mg/ml、2.0mg/ml)对BCL-XL都有抑制作用,随着苦参碱浓度增加抗凋亡蛋白BCL-XL降低。结论苦参碱可通过降低抗凋亡蛋白而诱导k562细胞凋亡。苦参碱有希望成为临床治疗白血病的一种药物,联合其他化疗药物可能达到更好效果。
简介:摘要目的分析老年初治急性髓性细胞白血病应用CAG方案治疗的效果。方法选取我院2010年9月~2015年6月收治的老年初治急性髓性细胞白血病患者52例为研究对象,随机分为2组,对照组采取常规柔红霉素加阿糖胞苷方案治疗,观察组采取CAG方案治疗,比较分析2组临床疗效与患者满意度。结果观察组总有效率为96.3%,对照组总有效率为72%,差异有统计学意义(χ?=17.2896,P<0.05);观察组总满意度为100%,对照组总满意度为68%,差异有统计学意义(χ?=17.2896,P<0.05)。结论CAG方案用于老年初治急性髓性细胞白血病,疗效确切,能明显提高患者满意度,帮助患者延长生存时间,改善生存质量,有临床推广价值。
简介:摘要目的观察三氧化二砷(As2O3)对急性早幼粒细胞白血病(APL)的心脏毒性。方法32例急性早幼粒细胞白血病共进行114例次三氧化二砷治疗,观察治疗前后心脏症状、心电图、心肌酶变化。结果三氧化二砷治疗后,心脏异常症状发生率为39%,心电图异常发生率为46%,心肌酶学异常发生率为0.08%。结论常规剂量的砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病有一定的心脏毒副作用,但是大多数人症状轻微,患者多能耐受且停药后可自行缓解,但发生率高,在临床上应该引起重视。
简介:摘要目的探究分析白血病初诊患者血常规综合指标的临床价值。方法随机选取笔者进修的某三甲医院在2012年1月到2015年1月期间接收的80例白血病初诊患者,对所有患者的白细胞、血小板以及血红蛋白等指标进行综合分析。结果在白细胞、血小板以及血红蛋白等指标方面,白血病初诊患者均与正常人存在差异,其中急性白血病患者45例,慢性白血病患者35例,急性白血病和慢性白血病,在白细胞血小板以及血红蛋白指标方面,急性白血病显著低于慢性白血病(P<0.05),在血红蛋白方面,两者之间差异不明显。结论白血病初诊患者血常规与健康人群相比,存在着明显差异,急性白血病和慢性白血病患者相比较,在血小板以及血红蛋白方面存在着明显差异,通过血常规综合指标分析,可以进一步明确白血病的诊断。