简介：摘要急性髓细胞白血病(acutemyeloidleukemia,AML)是一种较为常见的危及人类生命的血液系统恶性肿瘤。成人AML的治疗仍面临着巨大的挑战。尤其是难治AML的预后更差，再次达完全缓解的比例一般不超过3O%，治愈率不到5%(除非行异基因干细胞移植)。因此,难治急性髓细胞白血病(refractoryacutemyeloidleukemia)的治疗就成为白血病治疗中的难题之一。本文从成人难治AML发生的可能机制、诊断及治疗进展做一综述。

简介：摘要目的探讨成人急性髓细胞白血病患者的免疫分型特点。方法临床分析主要采用CD45/侧向角散射设门方法进行流式细胞术免疫表型分析。结果本组100例成人急性髓细胞白血病免疫髓系抗原表达的阳性率为CD13为80%，CD117为79%，CD33为82%,HILA-DR为75%。并且100例患者中有29%的急性髓细胞白血病患者有淋系抗原表达变异性。结论临床对成人急性髓细胞白血病患者采用流式细胞术对白血病的诊断、免疫分型以及治疗预后具有重要的临床指导意义。

简介：摘要目的探究基层常规治疗成人急性髓细胞白血病临床疗效。方法选取2012年3月至2016年3月在我院治疗急性髓细胞白血病患者120例，随机均分为观察组和对照组（各60例），对照组采取柔红霉素和阿糖胞苷联合治疗，观察组采取去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷联合治疗，治疗2个疗程，比较并分析2组患者的FAB分型、治疗疗效、生存质量评分、心脏毒副作用、化疗不良反应等。结果2组患者FAB分型情况均无统计学差异（P＞0.05）；观察组总有效率为66.67%（40/60），对照组总有效率为58.33%（35/60），2组差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者治疗前生存质量评分无统计学差异（P＜0.05），治疗后观察组患者的生存质量评分提高较对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者心脏毒副作用低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组发生其他化疗不良反应也低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷联合治疗成人急性髓细胞白血病临床疗效更加显著，患者生存质量提高明显，值得临床推广。

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简介：急性髓系白血病患者的树突状细胞（dendriticcells,DC）可来源于白血病细胞和正常前体细胞.DC可在骨髓和淋巴结捕捉、呈递白血病抗原,进而刺激特异性CD8＋T细胞增殖,发挥抗白血病效应.在临床和实验中使用的树突细胞可由白血病细胞和外周血单个核细胞转化而来,体外负载白血病特异性抗原或肿瘤共同抗原的DC,回输后发挥治疗作用.本文就AML的DC免疫治疗中的上述问题进行综述.

简介：摘要目的探究地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病的临床效果。方法对我院2014年7月～2016年3月间接收的50例成人急性髓细胞白血病患者进行治疗，均采用地西他滨治疗，治疗结束后对患者临床情况进行观察。结果50例患者治疗的总有效率为54％；对患者的生存期进行观察发现，患者的治疗后生存期为35～521天，平均生存期为152.5±10.5天；不良反应情况主要包括主要，血液学不良反应41例,占总数比例的82％；感染19例，占总数比例的82％。结论地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病的不良反应较为明显，尤其存在十分明显的血液学不良反应，但是通过治疗能对于患者产生较为良好的临床效果，改善患者临床情况，因而值得临床引起关注。

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简介：摘要目的对急性髓细胞白血病患者的进行临床分析。方法回顾性分析我院82例急性髓细胞白血病患者的临床资料。结果完全缓解（CR）率32.08%，总有效率47.79%；诱导期死亡率31.71%；伴MDS病史者占30.49%，其CR率低于无MDS病史者；伴淋系抗原表达者占39.02%，其CR率低于仅有髓系抗原表达者；CD34+者占42.68%，其CR率低于CD34-者的57.32%。结论通过分析急性髓细胞白血病临床治疗资料，能够提高急性髓细胞白血病的治疗水平，帮助患者减少痛苦。

简介：为了研究成人急性髓性白血病（acutemyeloidleukemia,AML）骨髓细胞凋亡促进分子---PDCD5的表达,以探讨PDCD5在AML发病机制中的作用,利用21种不同荧光标记的单克隆抗体标记骨髓细胞,通过流式细胞术检测AML病人及正常人骨髓不同群细胞的胞内PDCD5的表达。部分标本进行蛋白印迹实验检测AML病人及正常人骨髓细胞内PDCD5的表达。结果表明：36例未治AML病人骨髓总的有核细胞内PDCD5平均荧光强度明显低于30例正常人组,分别为3059±1392：7432±1261（P〈0.01）,其中未治AML病人骨髓粒细胞、单核细胞、幼稚细胞及淋巴细胞内PDCD5平均荧光强度均低于相应的正常人组骨髓细胞,分别为3939±2121：8367±1045;3156±1635：5917±2329;2824±1592：3998±2106;1474±816：3355±2042（P值均小于0.01）。部分标本进行蛋白印迹检测的结果也显示AML病人骨髓细胞内PDCD5的表达低于正常人。结论：未治AML病人骨髓总有核细胞的PDCD5表达低于正常人,未治AML病人骨髓粒细胞、单核细胞、幼稚细胞及淋巴细胞内PDCD5表达均低于正常人组骨髓细胞。PDCD5的异常表达可能在AML的病理机制中起到一定的作用。

简介：体外研究证实，集落刺激因子（granulocytecolonystimulatingfactor，G—CSF）能提高ara—C和蒽环类药物对白血病细胞的细胞毒作用。Saito等报道了应用CAG方案的疗效，43例／69例（62％）获得了完全缓解，毒性较轻。2004年7月～2006年6月笔者用CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病（acutemyeloidleukemion，AML）31例，报道如下。

简介：费城染色体阳性（Ph^＋）急性淋巴细胞白血病（ALL）为难治性血液系统疾病之一,占成人急性淋巴细胞白血病（aALL）比例较高,成人Ph＋ALL对传统化学治疗方案效果不好,近年来,伊马替尼作为一线药物联合化学治疗和造血干细胞移植（HSCT）得到应用,提高了该病完全缓解率及预后。但由于ABL基因的突变,伊马替尼耐药等问题成为治疗中的又一挑战。几种新的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）成为人们关注的热点,有望成为较伊马替尼更有潜力的抗肿瘤活性药物。

简介：摘要2019年第61届美国血液学会年会报道了关于急性髓系白血病基础研究、临床治疗、新药研发等方面的研究进展及临床试验更新。文章结合会议报道，对关于急性髓系白血病预后的相关研究进展及"7+3"方案诱导治疗、去甲基化药物和靶向治疗研究进展进行介绍。

简介：本研究总结分析成人急性淋巴细胞白血病（T细胞型,T-ALL）的临床表现和生物学特征,比较化疗与移植组患者的疗效,以阐述影响长期生存的预后因素。2000年5月至2010年5月,我院收治的初诊成人T-ALL共计22例,根据MICM分型检查结果确诊。所有患者采用VDCLP方案诱导化疗。巩固治疗阶段,根据患者接受异基因造血干细胞移植或高强度联合化疗将患者划分为移植组或化疗组。采用SPSS13.0统计软件分析有关数据。临床特点及疗效的比较采用卡方检验,生存分析采用生命表法及Kaplan-Meier法,采用Cox回归分析影响生存的预后因素,不同组别的差异检验采用log-rank法。结果表明：①22例患者中位年龄23.5（16-63）岁;起病时脾肿大者15例,脾大患者无事件生存（EFS）期和总体生存（OS）期较无脾大患者明显缩短（EFS：11.6个月vs56.7个月,P=0.014;OS：14.7个月vs57.0个月,P=0.013）;中位白细胞（WBC）计数为148.82（5.51-546.0）×109/L,其中15例起病时WBC≥80×109/L,这些患者的EFS时间和OS时间明显缩短（EFS：11.8个月vs47.1个月,P=0.021;OS：16.1个月vs47.4个月,P=0.050）;中位血小板（Plt）计数为55.36（14-160）×109/L,其中6例起病时Plt≤30×109/L,这些患者EFS和OS时间较短（EFS：8.4个月vs30.0个月,P=0.033;OS：11.4个月vs32.6个月,P=0.035）。②22例中pro-T2例,pre-T14例,皮质T3例,髓质T3例;早期表型（pro-T＆pre-T）与晚期表型（皮质和髓质T）相比,晚期表型者的EFS和OS时间明显延长（EFS：25.8个月vs14.9个月,P=0.035;OS：28.2个月vs18.7个月,P=0.028）。③染色体核型结果可供分析的19例,包括正常核型12例、异常核型7例（其中复杂核型3例,亚二倍体2例,假二倍体2例）。正常核型组与异常核型组在EFS和OS时间方面没有明显差异。④诱导化疗总完全缓解（CR）率为72.7%,中位缓解时间为18.0个月。22例患者1年及3年EFS率分别为57.9%和23.0%,1年及

简介：摘要目的对地西他滨在成人急性髓细胞白血病疾病治疗中的临床效果与安全性进行分析与研究。方法本组共有8例成人急性髓细胞白血病患者，对其予以地西他滨加以治疗，且对其疗效与不良反应进行观察。结果经治疗后，2例完全缓解，3例部分缓解，3例未缓解，其总有效率为62.5%（5/8）；8例患者均出现血液学不良反应，其发生率为100%，且都达到Ⅳ级，感染发生率为62.5%（5/8），轻度肝功能损害发生率为37.5%（3/8）；未发现严重呕吐、恶心、出血等症状。结论对成人急性髓细胞白血病患者予以地西他滨药物进行治疗，可获得一定的疗效，但有严重的不良反应，需实施积极的支持治疗。

简介：摘要目的我院收治的初治、原发的急性髓细胞白血病(AML)患者的疗效。方法采用HAD或HAA为主要诱导治疗方案，观察其疗效及不良反应,并对其安全性及可行性进行评价。结果该方案是安全可行的,并且有望延长患者的无病生存期。

简介：摘要急性髓系白血病（AML）是造血系统的髓系原始细胞克隆性恶性增殖性疾病。白血病细胞群由不同阶段的细胞组成，在免疫缺陷的动物体内可能引起疾病并可通过引起白血病的持续移植自我再生的细胞是AML干细胞（AML-LSCs）。由于超过96%的LSCs处于G0阶段，它们可能逃脱化学药物的影响，导致药物耐药性和白血病复发。因此，治疗AML的关键一直是如何在不损害造血干细胞（HSCs）的情况下去除LSCs。本文将重点介绍LSCs的免疫表型和靶向治疗方面的新进展。

简介：DA（柔红霉素＋阿糖胞苷）方案是目前治疗急性髓细胞白血病（AML）标准方案之一，综合有关资料统计其完全缓解（CR）率在65％左右。但有部分患者经治疗后仅达部分缓解（PR）或未缓解（NR），需使用CAG方案（粒细胞集落刺激因子＋阿柔吡星＋阿糖胞苷）进行第2次化疗，以达到较满意的效果。我科2007年1月至2009年3月用DA联合CAG方案治疗AML，并对治疗后引起的不良反应实施了有效的护理，取得了较好的临床效果，现报道如下。

简介：目的研究老年初治急性髓细胞白血病（AML）的治疗。方法入组患者为≥60岁的初治AML患者，急性早幼粒细胞白血病除外。入组患者的治疗采用IA或CAG方案。观察疗效和患者的耐受性。结果入组患者41例。男性24例，女性17例，中位年龄65岁（60～73岁）。12例采用IA方案，29例采用CAG方案。15例完全缓解（CR），CR率为36．59％。其中CAG组CR率为37．93％；IA组CR率为33．33％；两组CR率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。中位随访时间为8个月，所有患者中位总生存时间（OS）为7个月（0～19个月）。15例CR的患者随访疾病无进展生存时间（PFS），中位PFS为8个月（4—16个月）。CAG组的血制品输注量和发热时间少于IA组（P〈0．05，P〈0．01）。结论大部分老年初治AML患者应采用积极的化疗，而CAG方案可能是一个较好的选择。