简介:摘要目的通过对慢阻肺急性加重期患者的痰标本进行细菌耐药性分析,为临床预防控制和治疗耐药菌感染提供依据。方法对我院呼吸内科病房2010年1月~2012年1月AECOPD患者痰标本分离确认的80株病原菌构成及耐药性进行统计分析。结果共分离出97株病原菌,革兰阴性菌为主,占75.26%(73株),主要病原菌为铜绿假单胞菌28.39%(23株),肺炎克雷伯菌23.46%(19株),大肠埃希菌11.11%(9株)等。耐药菌株产超广谱β-内酰胺酶及耐甲氧西林菌株的构成比均>50%。结论目前医院感染的耐药菌均以产超广谱β-内酰胺酶及耐甲氧西林病原菌为主,对常规抗菌药物耐药。因此,对医院耐药菌感染的控制,需要合理使用抗菌药物,意义十分重大。
简介:摘要目的分析泌尿系统感染患者中分离出的大肠埃希菌的耐药性及对常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理用药,降低耐药性的发生。方法收集泌尿系感染患者清洁尿标本,筛选出480株大肠埃希菌。纸片扩散法(K-B)对分离菌株做药敏试验。结果480株大肠埃希菌感染病例中,产ESBLs有182株(37.9%),对三代头孢菌素和氨曲南等耐药,对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类呈交叉耐药。对β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类等耐药。可选用β-内酰胺酶抑制剂的复合物,如头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦等,病情严重者应选碳青霉烯类,如亚胺培南、美罗培南。非产ESBLs有398株(62.1%),对庆大霉素、氨苄西林、四环素等耐药性均大于50%,不宜经验首选。对头孢哌酮、阿莫西林、头孢他啶耐药率较低,可以经验用药。阿米卡星耐药率13.4%,可作首选。结论产ESBLs大肠埃希菌的上升趋势,大肠埃希菌耐药情况逐年增加,临床医生参照细菌培养及耐药性结果,合理使用抗菌药物。
简介:摘要目的分析铜绿假单胞菌的分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对分离到的铜绿假单胞菌药敏试验结果,按照2012年CLSI标准,运用WHONET5.6版本统计软件进行回顾性分析。结果共分离到铜绿假单胞菌136株,分布以内科病房及年龄41岁以上患者痰液为主。17种抗生素药敏结果总菌株敏感率在50﹪~70﹪之间的有哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南等,另外11种抗生素敏感率均高于70﹪;多重耐药菌株敏感率较总菌株敏感率下降超20﹪以上的有哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南和美洛培南等。结论本地区多重耐药铜绿假单胞菌主要对β-内酰胺类抗生素耐药最为显著,为合理有效使用抗生素,有必要加强多重耐药菌检测与监测。
简介:摘要目的对大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶耐药性进行分析探讨,为今后的临床用药和医院感染预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月-2012年12月间我院住院患者各种标本分离出的大肠埃希菌568株,对其展开耐药性检测,而后经CLSI推荐方法检测ESBLs酶,并对产ESBLs菌株的耐药情况进行检测分析。结果大肠埃希菌对阿莫西林、复方新诺明、氨苄西林、氧氟沙星等具有较强的耐药性,而对头孢吡肟、头孢他啶、美罗培南、氨曲南等具有较强的敏感性;568株大肠埃希菌检出产ESBLs菌207株,检出率为36.44%,产ESBLs菌对抗菌药物的耐药性较大肠埃希菌发生明显增强(P<0.05)。结论临床上大肠埃希菌耐药性逐渐增强,尤其是产ESBLs菌,因此在治疗过程中应对抗菌药物予以合理应用,及时展开细菌试验和药敏试验,从而改善抗感染治疗效果。
简介:摘要目的探讨本地区黏液型铜绿假单胞菌的耐药现状,为本院临床选择敏感药物治疗提供参考。方法对分离出的35株黏液型铜绿假单胞菌用药敏卡肉汤稀释法进行体外药敏试验,并进行统计分析。结果黏液型铜绿假单胞菌对亚氨培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感率最高(100%)、头孢吡肟(97.1%)、庆大霉素(91.4%)、左氧氟沙星(91.4%)、阿米卡星(87.5%)、环丙沙星(85.7%)、妥布霉素(83.0%)、头孢他啶(64.03%)、哌拉西林(56.7%)、头孢哌酮(51.4%)、头孢噻肟(61.4%)以及头孢呋辛(40.0.%)。结论黏液型铜绿假单胞菌体外耐药性比较弱,可是由于能产生大量藻酸盐,而在菌体外形成生物膜,体内用药时耐药率较高,因此临床微生物室培养鉴定出铜绿假单胞时,特别注意黏液型,以便医生选择合理的抗菌素进行治疗。
简介:摘要目的了解我院肺炎克雷伯菌检出率及耐药性结果分析,指导临床医生合理用药。方法应用DL-96细菌测定系统,对544株送检标本进行鉴定及药敏试验。结果544株送检标本,共检出克雷伯菌127株,检出率为23.2%,肺炎克雷伯菌54株检出率为42.5%,检出产EsBLs菌株7株,检出率为12.9%。抗生素敏感率最高的是美罗培南(100%)、亚胺培南(100%)、和头孢哌酮/舒巴坦(92.6%),耐药率最高的是哌拉西林(87.0%),头孢噻肟(81.5%)、环丙沙星(77.8%)。结论肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星等抗生素均已呈现不同程度耐药,临床应提高微生物病原学送检率,依据药敏结果合理使用抗生素。加强耐药细菌监测,有效地减少耐药菌株产生,控制耐药菌株的蔓延和扩散,有着及其重要意义。
简介:摘要目的了解本院大肠埃希菌的临床分布及其耐药性情况。方法回顾性统计分析2015年1月—2015年12月临床标本中分离的60株大肠埃希菌的临床分布和耐药性情况。结果60株大肠埃希菌的标本分布以痰液为主(88.25%);其次是脓/分泌物(6.80%)。以ICU(15株)、急诊科(8株)、消化内科(11株)、普外科(10株)为主。药敏结果显示,大肠埃希菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类均有较高的耐药性,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类及含酶抑制剂复合药物较为敏感,其中最敏感的是亚胺培南78.66%。结论大肠埃希菌临床分离株多来自于痰液标本和ICU病房,并对多种抗菌药物的耐药率较高,临床应加强对大肠埃希菌耐药性的监控并防止耐药菌株的传播流行。
简介:摘要目的了解细菌和真菌性角膜炎的病原菌和耐药性。方法收集232例角膜溃疡刮片标本进行鉴定、培养和药敏试验,分析流行病学信息。232例患者中,革兰阳性菌检出率44.40%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌检出率15.95%,以大肠埃希菌为主,真菌检出率39.66%,以镰刀菌属为主。药敏试验显示细菌对万古霉素、阿米卡星、亚胺培南均不耐药,喹诺酮类药对革兰阳性和阴性菌都有效,耐药少,头孢类主要对革兰阳性菌有效,有耐药,庆大和妥布霉素主要对革兰阴性菌有效,耐药少。真菌对氟胞嘧啶效果好,耐药少,二性霉素B与酮康唑、伊曲康唑次之。结论角膜炎是常见的致盲眼病之一,致病菌多样,耐药性逐年增强,眼科医生应该防止抗生素和激素的滥用,减少医源性角膜炎的增加。