简介：

简介：医疗联合体是实现一定区域内的不同层次或类型的医疗机构设备、人力、技术、文化等医疗资源有效整合的一种模式。基于国内外医疗联合体的发展现状分析,本文提出军队组建区域性医疗联合体的几点思考：建立统一的管理体制、整合联合体文化和加强信息化建设等,实现医疗资源合理配置,增强联合体的凝聚力,切实提高卫勤服务保障能力的目标。

简介：【摘要】目的：讨论左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术与开腹手术治疗肝内外胆管结石患者的应用效果。方法：选取86例在2023年1月至2024年3月间本院接收的肝内外胆管结石患者作为研究对象。对照组（n=43）给予开腹左半肝切除术治疗，观察组（n=43）给予左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗。将两组患者的肝功能指标水平（ALT、AST、TBIL、GGT）进行对比。结果：干预后，观察组的ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、TBIL（总胆红素）、GGT（谷氨酰转移酶）改善效果均明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对肝内外胆管结石患者采取左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术，可有效改善患者肝功能，效果明显优于开腹左半肝切除术。

简介：区域型医疗联合体有助于优质医疗资源下沉,提高区域内医疗资源利用效率。文章旨在坚持军民融合国家发展战略的总体部署要求,着眼国防和军队体制改革,特别是面临军队医疗机构撤降并改的严峻形势和挑战,通过对国内外医联体模式及实施状况的概括分析,充分借鉴国内外医联体发展的先进经验和优势,结合国家和军队实际;提出基于军民融合的军队区域型医疗联合体新思路,为推进军队医疗保障制度改革和提升官兵医疗服务水平探索新模式、新方法。

简介：构建区域性军事训练伤监控反馈系统,加强训练伤防控指导与技术帮带,做好部队转送伤病员的收治工作,建立防治功能一体化服务保障模式,能够提高卫勤保障质量,降低训练伤病的发生率,实现军队医院与部队卫勤保障能力协调发展。

简介：摘要：文章以提升纪检监察工作效能为前提，从坚持教育为先，增强廉洁意识、树立职业道德，完善防范体系、强化源头治理，抓好效能监察、促进管理提升，严格线索查办、发挥治本功能四个方面提出建议，总结行之有效的纪检监察工作意见，以期能够促进医疗卫生机构纪检监察工作机制，推动各项工作的深入落实。

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简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨腹腔镜肝中静脉导向解剖性半肝切除术治疗肝胆管结石病的效果和安全性。方法：我们回顾性分析了自2021年4月至2023年3月在我院接受该手术治疗的86例肝胆管结石病患者的临床资料。所有患者均通过腹腔镜肝中静脉导向解剖性半肝切除术进行治疗。我们记录了所有患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间和结石完全清除率。此外，我们还对术后6个月、1年和2年的生存率进行了跟踪。结果：本手术具有出血量少、术后恢复快、并发症少和长期结石清除率高等优点。结论：对于肝胆管结石病患者，腹腔镜肝中静脉导向解剖性半肝切除术是一种安全、有效的治疗方法。需要进一步的大样本、多中心随机对照研究来验证这一结果。

简介：【摘要】目的：讨论不同入肝血流阻断技术下腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌患者的应用及护理效果。方法：将本院收治的70例原发性肝癌患者，分为观察组（35例，给予区域性入肝血流阻断技术下腹腔镜肝切除术治疗）和对照组（35例，给予间歇性全入肝血流阻断技术下腹腔镜肝切除术治疗），将两组患者的护理后血流动力学指标（HR、MAP、PVV）、肝功能指标（ALB、ALT）进行比较。结果：治疗后，观察组的HR、MAP、PVV等血流动力学指标均优于对照组，ALB、ALT等肝功能指标恢复情况明显快于对照组，数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对原发性肝癌患者使用不同入肝血流阻断技术下腹腔镜肝切除术治疗后，区域性入肝血流阻断技术下腹腔镜肝切除术治疗明显优于间歇性全入肝血流阻断技术，能有效减轻手术对肝功能损伤，促进患者康复。

简介：摘要:目的 分析基于护理主导医患参与的区域性防治在静脉血栓栓塞症预警管理中的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年7月我院收治的66例住院患者作为常规组，66例住院患者作为研究组。常规组患者采用常规护理干预，研究组患者在常规的基础上采用基于护理主导医患参与的区域性防治。比较两组患者的深静脉血栓、肺静脉血栓发生率；比较两组患者干预前后的D-二聚体（D-D）水平、血液流变学[血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（FIB）]；比较两组患者干预前后的疾病知识掌握情况。结果 研究组患者的深静脉血栓发生率为3.03%(2/66)、肺静脉血栓发生率为3.03%(2/66)，均低于常规组的12.12%(8/66)、13.64%(9/66)，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，研究组患者的D-D水平低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，研究组患者的PV、FIB水平均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，研究组患者的疾病知识掌握评分高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于护理主导医患参与的区域性防治应用于静脉血栓栓塞症预警管理中，可提高患者的疾病知识掌握度，改善血液高凝，促进血液循环，降低静脉血栓栓塞症发生率，临床推广价值较高。

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简介：摘要目的观察优质护理运用在腹腔镜左半肝切除治疗肝胆管结术中的临床效果。方法选取96例肝胆管结石患者加以研究，分为对照组、观察组各48例，全部采用腹腔镜左半肝切除术治疗。行常规护理的为对照组，行优质护理的为观察组，对比两组疼痛、并发症评分及护理满意度。结果较之对照组，观察组疼痛评分、并发症评分大幅度下降（P＜0.05）。结论给予肝胆管结石腹腔镜左半肝切除术后患者优质护理，能有效改善患者生活状况，减少患者痛苦。

简介：摘要：目的：对改良活动方式在肝切除术后患者中的护理效果进行探讨。方法：研究时间段选择2022年7月~2023年6月，对象为此期间我院接收的肝切除术后患者，其中有25例实施改良活动方式护理，设置为观察组；另外25例应用常规护理，设置为对照组。比较两组患者于不同护理措施之下的胃肠道功能。结果：观察组患者经护理之后的各项胃肠道功能观察数据，均要显著性的优于对照组患者（P均<0.05，t=2.335，2.376，2.298，2.056，2.187）结论：改良活动方式在肝切除术后患者中可以取得良好的护理效果。

简介：[摘要]目的：分析乙肝孕妇产前管理对乙肝母婴阻断的重要性。方法：对昆山蓬朗社区卫生服务中心2021年1月-2022年1月建档行孕期保健的乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性孕妇100例进行产前管理，随访观察乙肝孕妇确诊时机、转诊情况、孕期治疗情况、新生儿出生宫内感染情况、乙肝母婴阻断率。结果：100例乙肝孕妇中有10例为孕前确诊，共计84例乙肝孕妇转诊至上级产科高危妊娠门诊行孕期保健，16例孕妇在社区卫生中心完成产前孕期保健检查、观察就随访。总计发生宫内感染率为5%，母婴阻断率为95%，84例转诊乙肝孕妇生出新生儿后4例新生儿阳性，阳性率为4.76%，16例在社区服务中心观察随访的孕妇生出的新生儿阳性为1例，阳性率为6.25%，上级医院和社区卫生服务中心孕期保健管理的新生儿阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）；5例新生儿感染中1例为孕妇未接受治疗者，4例为孕妇接受抗病毒治疗者。结论 社区卫生中心对辖区内孕妇进行母婴传染性疾病筛查，及早发现乙肝孕妇，根据检测结果进行分类管理，符合转诊条件者即转诊至高危门诊接受治疗，不符合转诊者严密观察，确保乙肝母婴阻断率，对提高母婴安全水平具有重要意义。

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简介：【摘要】目的：对肝外胆管结石患者予以改良腹腔镜联合胆道镜手术治疗，分析此方法的临床应用价值。方法：选择2019年1月至2019年12月在本院诊治的70例肝外胆管结石患者，按回顾性分析方式，将实施传统开腹术治疗的35例患者设置为对照组，并选择同期行改良腹腔镜联合胆道镜手术治疗的35例患者设置为观察组。观察两组手术指标及并发症率情况。结果：对照组手术时间、住院时间、下床活动时间以及出血量均高于观察组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的；研究半刺配合按摩的方法治疗肝郁气滞型产后缺乳的疗效。方法；于 120名肝郁气滞型产后缺乳患者按就诊顺序随机分成半刺按摩治疗组 (半刺按摩组 )和针刺对照组 (针刺组 )，每组各 60例。半刺按摩组采用胸、背部腧穴半刺配合乳房局部按摩的方法 ;针刺组采用毫针针刺少泽、内关、太冲、膻中及乳根的方法，测量两组治疗前后泌乳量及血清雌二醇 (E2)、催乳素 (PＲ L)的含量并进行比较。结果；治疗后，两组泌乳量均增加，但组间同期比较差异无统计学意义 (P＞ 0.05);两组血清 E2、 PＲ L的含量均明显降低，组间同期比较差异亦无统计学意义 (P＞ 0.05)。结论；半刺配合按摩法相比针刺法痛苦小、适应性好，是无毒副作用的绿色疗法。

简介：1982年以来,我们采用经肝U管胆道灌洗式引流治疗胆源性肝脓肿17例,其中男10例,女7例,年龄12—68岁,病程最短11日,最长半年。脓肿位于肝右叶15例,左叶2例,脓液量150—850ml,脓培养16例,15例大肠杆菌生长,1例未生长。血培养15例,13例大肠杆菌生长,2例未生长。除1例由胆道蛔虫引起外,余16例均为胆管结石合并肝脓肿。全组病例均行B超定位,经腹一期引流。操作方法剖腹探查明确肝脓肿及胆道梗阻部位,切开胆管清除结石或蛔虫,以大弯血管钳或Bake’s扩张器循经右(左)肝管直通脓腔,沿脓膜肝组

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