简介：摘要目的探讨鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的手术方法和体会。方法对36例肝脏肿瘤患者施行精准肝蒂解剖后选择性阻断入肝血流，行解剖性肝切除术。患者年龄平均(47.1±3.5)岁。采用锐性+钝性相结合精准解剖肝蒂，显露门静脉、肝动脉，结合术中B超声技术，精确判断肝组织缺血范围，选择性阻断入肝血流后规范切除肝段和（或）肝叶。结果36例均成功完成鞘内法区域性血流阻断入肝血流，规范切除肝段和（或）肝叶。平均手术时间(60.6±15.2)min，平均术中出血量(253.6±35.5)ml，平均术后住院(7.3±1.6)d。结论只要熟悉掌握肝门板解剖，做好手术计划，手术技能娴熟，鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的应用是安全可行的。

简介：摘要目的探讨肝门板下降技术在半肝血流阻断中的应用效果。方法选择9例半肝切除患者，术中行肝门板下降Glissonian鞘外半肝血流阻断，总结术中情况及手术结果。结果9例患者均成功行肝门板下降Glissonian鞘外半肝血流阻断，半肝血流持续血流阻断41～86分钟，平均61.5±21.4分钟，术中出血240～690ml,平均660±62ml，9例患者均顺利完成半肝切除术。结论肝门板下降能够实现Glissonian鞘外半肝血流持续阻断，避免对肝蒂内的解剖，具有较高的安全性。

简介：摘要目的探讨严格以肝中静脉为引导的精准性半肝切除治疗区域性肝胆管结石的临床疗效与经验。方法回顾性分析香港大学深圳医院肝胆胰外科2015年7月至2019年7月采用半肝切除术治疗区域性肝胆管结石47例患者资料，其中男性15例，女性32例，年龄(42±15)岁。全程显露并保留肝中静脉纳入精准手术组(n＝26)，未能全程显露肝中静脉或者损伤肝中静脉纳入对照组(n＝21)。对比两组患者的手术时间、术中出血量等手术资料以及术后并发症等情况。结果所有患者均顺利完成手术，术后无肝衰竭患者，术后90 d无死亡患者。精准手术组的手术时间(5.2±1.8)h、术中出血量(620.5±450.8)ml，与对照组手术时间(4.9±2.3)h、术中出血量(760.5±540.2)ml比较差异无统计学意义(P>0.05)。共有19例(40.4%)患者(精准手术组7例，对照组12例)出现各类并发症36次，术后并发症发生率对照组多于精准手术组[47.6%(10/21)比19.2%(5/26)]，差异具有统计学意义(P<0.05)。47例患者均获得随访，随访时间6～30个月。术后远期并发症对照组5例患者分别出现残留结石、胆道感染、肝脓肿及胆肠吻合吻合口狭窄伴结石复发，精准手术组仅2例分别发现残留结石及胆肠吻合吻合口狭窄伴结石复发，远期并发症发生率对照组多于精准手术组[23.8%(5/21)比7.7%(2/26)]，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严格以肝中静脉为引导的精准性半肝切除治疗区域性肝胆管结石，能够较为彻底去除结石和病灶，降低复发率及术后并发症。

简介：肝癌病人多合并有肝硬化,手术时常规第一肝门阻断肝切除,肝功能损害重,我院1994～1998年采用半肝血流阻断肝切除58例,避免了上述缺点,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料本组男39例,女19例,年龄28～69岁.原发性肝癌54例,肝转移癌2例,肝海绵状血管瘤2例;右肝叶肿瘤36例,左肝叶肿瘤22例.合并肝硬变49例,术前肝功能ChildA级35例,B级23例.

简介：目的评价选择性半肝血流阻断在肝癌肝切除术中的应用和效果。方法回顾性分析我院2006年10月至2012年4月行肝切除术32例,分别采用选择性半肝血流阻断法（se-lectivehemihepaticvascularexclusion,SHVE）20例和全肝入肝血流阻断法（Pringle法）12例,比较出血量、输血率、手术时间、阻断时间、术后肝功能恢复、并发症的发生率及胃肠道功能恢复情况等。结果半肝血流阻断法在阻断时间、手术时间、出血量、输血率方面与Pringle法比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Pringle组术后并发症发生率明显高于SHVE组,且差异有统计学意义（P〈0.05）,SHVE组术后1、3、5、7天血清谷丙转氨酶（ALT）明显低于Pringle法,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论选择性半肝血流阻断能够有效地控制术中出血及减少术后并发症的发生,有利于术后残肝功能的恢复,是一种安全、有效、可行的血流阻断方法。

简介：

简介：目的探讨左肝蒂阻断行左半肝微创手术治疗肝内胆管结石患者的疗效。方法2012年1月～2016年12月收治的肝内胆管结石患者73例，采用左肝蒂阻断行腔镜下左肝外叶切除术治疗40例，采用传统开腹手术行左肝外叶切除治疗33例，比较两组疗效情况。结果腔镜组和开腹组手术时间分别为（274．0±57．4）min和（216．0±33．8）min，术后疼痛缓解时间分别为（3．3±1．2）d和（5．2±1．5）d，术后排气时间分别为（22．9±7．5）h和（47．3±11．7）h，术后住院时间分别为（11．8±2．2）d和（16．3±3．1）d，差异均具有统计学意义（RO．05）；两组患者手术出血量、并发症和住院总费用比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；治疗后，两组肝功能指标变化无显著相差（P〉O．05）。结论左肝蒂阻断行左半肝微创手术治疗肝内胆管结石患者与常规手术治疗比，具有安全可靠、创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。

简介：焦点事件：徐工登陆西部工程机械展2011年5月23-25日,2011第四届中国西部工程机械、建筑机械及混凝土设备展览会在成都世纪城新国际会展中心隆重举行。徐工集团携13台工程机械产品隆重登场,显示出徐工对国家西部大开发进入加速发展阶段后,进一步拓展西部市场的强烈意愿。

简介：创新人才引进机制，着力打造人才吸引力较强、聚留各类人才的区域性高地：1．实施零门槛的人才准人制度。除公务员外，人才引进取消对户口、学历、专业、职称、年龄的限制，一律实行准入制。

简介：摘要目的探讨肝肿瘤切除术中半肝血流阻断法的临床应用价值。方法对我院在2010年02月到2012年12月收治的64例需要进行肝肿瘤切除术的患者随机分为观察组和对照组，观察组的患者给予半肝血流阻断法进行治疗，对照组患者给予缺血预处理治疗，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果两组患者在术后出血量、手术的平均时间以及平均住院时间上存在的差异性均具有统计学意义（P<0.05）。结论半肝血流阻断肝肿瘤切除术是一种安全有效地治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。

简介：江西印刷业的＂提速＂,得益于设区市的区域经济蓬勃发展,各具特色的印刷版块镶嵌在江西整体版图上。江西地处珠三角、长三角腹地,气候宜人,物产富饶,被誉为旅游休闲的＂后花园＂,印刷业也存在巨大的发展空间。近些年来,在江西省委省政府＂科学发展,进位赶超,绿色崛起＂方针的指引下,大气开放,创新图强,江西经济在中部地区迅速崛起,每年都以11%左右的速度增长。特色印刷版块助力江西印刷快速发展江西印刷业随着省内各地经济的迅速成长,

简介：近年来，区域性金融风险一直是我国金融风险的主要表现形式，分析区域性金融风险的特点．适时建立区域金融风险预警系统有助于确保辖区及整体金融稳定．本文指出区域性金融风险的主要特点包括：双重性、传导性、突发性、可测性和可控性，分析了区域与整体以及不同区域间金融风险的主要差异．并且提出了建设区域金融风险预警系统的政策建议。

简介：　摘 要：建设新农村，建设小康社会，需要壮大农村经济，离不开现代农业技术的支撑。区域性农业技术推广机构是党和政府设立在基层的公益性服务组织，是政府为农民提供农业技术服务的桥梁和纽带，是实施科教兴农战略的重要载体。文章主要就科学构建区域性现代农业技术推广系统、发挥其在壮大农村经济中的作用做出初步探索。

简介：综合性年鉴有两种类型,一为学科性综合年鉴,一为区域性综合年鉴。本文通过分析区域性综合年鉴的内容,特点等,对区域性综合年鉴的归类提出自己的看法。

简介：计算机技术的发展已经到了以信息网络为中心的第三次高潮期,如何相互连接各类计算机单机产品,更好地、更充分地发挥其作用,是当前信息网络建设成为全社会关注的重点。杨陵是我国唯一的农业科学城,近年来,计算机在农业上的开发应用工作得到了长足发展,在农业科学研究、技术推广、信息咨询、科研管理、办公自动化等诸多领域都得到比较好的应用,在陕西的经济建设中发挥了积极作用。现在区域性的计算机网络都在积极建设或

简介：

简介：摘要目的探讨选择性半肝血流阻断法和Pringle’s法在肝切除术中应用效果，评价其对术后肝功能的影响。方法回顾性分析82例肝肿瘤手术患者临床资料，随机分为行选择性半肝血流阻断法的半肝组，和行Pringle’s法的Pringle’s组。观察对比两组术前与术后3d、7d血清ALT、AST和总胆红素，以及术中出血量、术后引流量和手术时间。结果半肝组在术后3d、7d血清ALT、AST和TBil恢复情况优于Pringle’s法（P＜0.05），在术中出血量、术后引流量等方面均少于Pringle’s法（P＜0.05）。结论选择性半肝血流阻断与Pringle’s法对肝切除互有优势，建议将二者联合进一步减少术后出血，减轻术后功能表损伤程度。

简介：位于我国大陆最南端雷州半岛的湛江港,素以天然深水良港著称,是我国大陆通向中东、欧洲、非洲和大洋洲航程最短的港口,也是我国西南地区出海的主要通道.

简介：摘要目的比较交替性区域入肝血流阻断与Pringle阻断在腹腔镜肝右前叶切除术中的应用效果和安全性。方法回顾分析苏州大学附属第三医院肝胆胰外科2014年1月至2018年12月连续行腹腔镜肝右前叶切除54例患者资料，其中男性27例，女性27例，年龄40～60岁。54例患者中交替性区域入肝血流阻断24例纳入交替阻断组，Pringle阻断30例纳入Pringle阻断组。比较两组术后肝功能指标、术中出血量、术中输血量、手术时间以及术后并发症等。结果Pringle阻断组术中出血量(534±42)ml、术中输血量(2.88±0.54)U，均高于交替阻断组(374±21)ml、(1.86±0.29)U，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pringle阻断组手术时间少于交替阻断组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有2例发生CO2气体栓塞，交替阻断组2例中转开放。交替阻断组术后肝功能指标(除白蛋白)优于Pringle阻断组，术后住院时间少于Pringle阻断组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。交替阻断组发生术后并发症6例(25.0%)，Pringle阻断组8例(26.7%)，两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜肝右前叶切除术中，交替性区域入肝血流阻断能显著减少术中出血量，降低肝功能损伤，缩短术后住院时间，但对手术操作技巧要求更高，可逐步推广。

简介：良好的机制，在理想状态下，甚至可以在外部条件发生不确定变化时，自动地迅速做出反应．调整原定的策略和措施，实现优化目标。对于一个区域的微型课题推行来说，建立良好的运行机制至关重要。其机制的建构必须考虑微型课题研究专业性强、操作性强、涉及面宽等的特点，需要特别讲究科学性。