简介:摘要目的探讨肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测的临床价值研究。方法选取2015年1月到2015年12月于我院就诊的肝硬化腹水患者,共120例,为本次研究的观察组,然后再选取80例肝脏功能健康体检的人为对照组。并且测定两组患者的凝血指标和血小板参数。结果观察组120例肝硬化腹水患者的血常规检查、血小板检查以及血浆纤维蛋白原的指标要明显的低于对照组,但是在血小板容积大小的离散度、血小板平均容积体积、平均血小板体积、凝血酶时间、活化的部分凝血活酶时间以及血浆凝血酶原时间等指标要明显的高于对照组患者。组间上述差异存在有一定的统计学意义,P<0.05。结论肝硬化腹水患者的凝血指标对于血小板参数检测的意义和价值比较重大,肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测,有助于临床医师对肝硬化患者的治疗以及疾病预后给出合理、确切的评价。
简介:摘要目的探讨原发性血小板增多症(essentialthrombocythemia,ET)的临床特点及病程转归。方法回顾分析2003年7月至2013年3月间诊治的60例ET患者的临床资料,并总结疾病的自然病程。结果60例患者中,男性38例,女性22例,发病年龄21~90岁,中位发病年龄45.5岁,有出血症状者12例(20.0%),血栓症状者15例(25.0%),同时有出血及血栓者3例(5.0%),无症状者30例(50.0%)。脾肿大35例(58.3%),肝大4例(6.7%)。初诊时血小板计数(522~2384)×109/L,中位血小板计数1015×109/L,同时有白细胞升高者50例(83.3%),血红蛋白升高者20例(33.3%)。51例患者做了骨髓活检,以大而多分叶的成熟巨核细胞增生为主,其中8例(15.7%)伴有网状纤维增生。48例行染色体核型检查,3例(6.3%)有异常。38例行JAK2V617F突变检测,30例(78.9%)阳性,8例(21.1%)阴性。随访时间12~48个月,中位随访时间28个月,3例(6.7%)发展为骨髓纤维化(myelofibrosis,MF),1例转化为慢性中性粒细胞白血病,其余病情稳定。结论ET是一种慢性骨髓增殖性疾病,病程发展缓慢,临床症状以血栓和出血为主,无症状者比例较高,大多预后较好,主要进展为骨髓纤维化。
简介:摘要目的探讨适合临床实验室使用的血管性血友病因子(VWF)与血小板结合活性(VWF:GPIbM)检测的性能验证方法和指标。方法参考美国临床和实验室标准协会(CLSI)系列文件和我国卫生行业标准,使用Sysmex CS-5100仪器及配套试剂,设计方案并验证其检测VWF:GPIbM的性能。(1)精密度验证:使用正常值、低值质控品和3种不同活性的混合血浆(活性范围为5.0%~150.0%),每天重复检测各样品5次,连续5 d,计算批内和批间变异系数(CV),依据产品说明书标示的性能要求设定精密度评价标准;(2)正确度验证:将配套校准物稀释成活性参考值分别为5.2%、31.2%、62.4%、104.0%和138.7%的样品,各样品重复检测次数与精密度实验相同,计算检测均值与参考值的偏倚,依据允许总误差设定正确度评价标准;(3)线性验证:配制10种不同活性的混合血浆(活性理论值范围为3.6%~160.4%),用于低活性水平和正常活性水平校准曲线的线性验证,重复检测各样品3次,计算检测均值和理论值的线性回归方程的斜率、R2以及偏差,依据行业标准和产品说明书的要求设定线性评价标准;(4)定量限验证:将配套校准物稀释成活性为3.3%和2.7%的样品,重复检测各样品12次,依据CLSI文件设定评价标准。结果精密度验证的批内和批间CV分别为1.0%~2.5%和1.1%~2.6%;正确度验证结果的偏倚分别为-0.4%、1.0%、-2.6%、0.3%和-2.7%;低活性水平(3.6%~31.8%)和正常活性水平(28.4%~160.4%)线性验证结果显示,回归方程的斜率分别为1.021 7和0.996 2,R2分别为0.993 5和0.993 9,各样品检测结果的偏差为0~1.8%、-10.1%~0,均符合要求;定量限验证检测结果的偏差为-0.4%~0.3%,均符合要求。结论VWF:GPIbM方法的精密度、正确度、线性和定量限验证结果均满足产品说明书标示的性能要求或本研究设定的评价标准,可为临床实验室的性能验证提供参考。
简介:摘要:随着海洋资源大力开发,海底电缆、输油管道、供水管道铺设和维护工程逐步增多。管道铺设前需要对其管道路由海域进行详细的水文地质调查,管道铺设后需及时进行验收检测,运行过程中定期对管道安全稳定运营情况进行检测。这些调查和检测需用到包括单波束、多波束、侧扫声纳、浅地层剖面仪等大量地球物理探测设备。单波束和多波束以水深形式反映海底地形地貌特征,单波束操作简单,成本较低;侧扫声纳以影像等形式反映海底地貌特征,其工作效率高,检测裸露于海底面的管道效果好;浅地层剖面仪以断面图像反映管道各种状态信息,管道埋深探测精度较高。本文通过使用进口 SeaKing SBP浅地层剖面仪对湛江水域新奥燃气管道的检测实例阐述了浅地层剖面仪在海底管道运行管理及故障修复中的作用发挥。
简介:摘要目的探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)与糖尿病合并维持性血液透析(MHD)患者认知功能障碍的关系。方法收集2019年5至8月贵州省18家血液透析中心糖尿病合并MHD患者的年龄、性别、基础疾病、用药史等一般资料,生化指标及简易智力状态检查量表(MMSE)评分,根据是否发生认知功能障碍分为认知功能障碍组和认知功能正常组,根据PLR四分位数将所有研究对象分为4组,即PLR Q1、Q2、Q3、Q4组,比较各组之间临床特征的差异;采用多因素logistic回归分析评估PLR水平与糖尿病合并MHD患者认知功能障碍之间的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PLR对糖尿病合并MHD患者认知功能障碍的评估价值。结果共纳入586例患者,男389例(66.4%),年龄(63±11)岁,认知功能障碍341例,患病率为58.2%。多因素logistic回归分析结果提示PLR与糖尿病合并MHD患者认知功能障碍有关,PLR Q4组糖尿病合并MHD患者认知功能障碍风险为Q1组的3.022倍(95%CI:1.866~4.895,P<0.001);校正性别、年龄、透析龄、文化程度后,PLR Q4组患者认知功能障碍风险为Q1组的2.529倍(95%CI:1.536~4.164,P<0.001);进一步校正血红蛋白、白蛋白、血肌酐、白细胞、空腹血糖后,PLR Q4组患者认知功能障碍风险为Q1组的2.281倍(95%CI:1.203~4.326,P=0.012)。ROC曲线分析结果提示,PLR评估糖尿病合并MHD患者认知功能障碍的最佳阈值为155.3,灵敏度、特异度分别为57.2%、60.8%,曲线下面积为0.608(95%CI:0.561~0.644,P<0.001)。结论PLR与糖尿病合并MHD患者认知功能障碍有关。