简介：摘要EB病毒感染所致的重症脑炎和脑疝在临床上较为罕见。现报道1例EB病毒感染的患儿，临床表现为呼吸系统起病，随着病情进展出现神经系统症状，逐渐出现昏迷、脑疝，最终死亡，而无淋巴结肿大、皮疹、肝脾大等EB病毒感染后的典型症状。在临床工作中，对于有发热、精神差、意识障碍等症状并怀疑为病毒性脑炎的患儿，要警惕EB病毒性脑炎，检测脑脊液中EB病毒核酸对明确病原体意义重大。

简介：摘要即时超声在床旁的应用日益广泛，能对危急重症患者的不同病况做出评价。肺超声征象是由超声伪像(气体-组织界面多重反射)及实际图像(如胸水、肺实变等)构成的，这些征象对辨别主要的肺疾病至关重要。单独的肺超声检查，或结合其他部位的超声检查，对诊断急性呼吸衰竭、循环休克及心脏骤停非常有帮助。此外，肺超声可在床旁进行肺充气的半定量测定，并可用于指导机械通气，评价治疗效果，监测呼吸状态，帮助脱机过程及引导插管定位。肺超声还可用于早期发现并处理机械通气状态下的并发症。本文对基本的肺超声征象及在危急重症患者中的应用作一综述。

简介：摘要：中国重症医学已经经历了接近30年的发展时间，而在这一发展过程中出现了诸多的问题，医生对于复杂疾病在进行诊治时所选择的治疗方案在变的逐渐多样化，而在治疗过程中产生的伦理道德以及医疗技术所发展对于疾病诊治造成的双刃剑效应，受到了相关工作人员的高度重视，而为了更好的对病患进行救治，重症医学科医师需要积极培养自身的哲学素养，加强临床决策素质，只有这样才能够为患者的疾病治疗打下坚实的基础。

简介：摘要鼓胀是以腹部膨胀如鼓、肤色苍黄，腹皮青筋暴露为主要临床表现的病证。目的讨论中医分症论治鼓胀。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并分症论治。结论鼓胀初起多实，以行气、利水、消瘀、化积等治法，但忌攻伐太过，注意“衰其大半而止”。并兼顾脏腑之虚灵活调之。晚期多虚，宜选用温补脾肾或滋养肝肾等治法补其本，并适当兼顾气、水、瘀的标实之邪。根据证情亦有采用先攻后补、先补后攻、攻补兼施及朝攻暮补者。

简介：【摘要】目的：观察呼吸内科临床中对老年重症哮喘患者实施规范治疗的疗效。方法：使用电脑随机分组的原则对本院2021年2月-2023年2月期间收治的62例老年重症哮喘患者分成两组（各31例），其中参照组患者实施常规治疗，治疗组患者开展规范治疗，比较两组老年患者的临床疗效。结果：治疗组患者干预后的治疗优良率、血氧饱和度、氧分压高于参照组患者（P＜0.05），而治疗组治疗后的二氧化碳分压低于参照组（P＜0.001），差异具有统计学意义。结论：对老年重症哮喘患者实施呼吸内科规范治疗的疗效十分显著，不仅能缓解患者的哮喘、喘息、咳嗽等症状，还能提高患者的生活质量水平，促进患者预后。

简介：儿童产品包装与儿童的健康和安全息息相关,其包装品质的好坏常常会成为人们挑选购买的依据之一。儿童产品包装能够立足于消费者的需求,做到＂以人为本＂,体现＂人性化＂的特征,对于企业品牌形象的塑造、

简介：肺隔离症（Bronchopulmonarysequestration,BPS）是一种少见的先天性畸形,属于先天性前肠发育畸形范畴,其定义是由一条或多条来源于体循环的动脉供血且隔离于正常气管支气管树之外的异常肺组织。目前尚无BPS发病率的确切统计学数据,约为0.15%～1.8%;是仅次于先天性肺囊腺瘤（congenitalcysticadenomatoidmalformation,CCAM）的常见先天性肺畸形。

简介：摘要先天性肠系膜裂孔疝是疝内容物疝入先天系膜缺损的裂孔导致的急腹症，该病起病急，进展快，短时间内可发生肠绞窄、肠坏死、休克，甚至危及生命。本文通过回顾性分析广东省妇幼保健院2021年1月收治的1例儿童先天性肠系膜裂孔疝伴肠坏死患儿的临床资料，旨在提高临床医师对儿童先天性肠系膜裂孔疝临床特点的认识。

简介：摘要目的探讨WBC、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）在儿童肺炎支原体肺炎（MPP）诊治中的价值。方法回顾性分析本院儿科确诊的154例住院患儿（MPP组），以临床症状结合影像学的诊断结果作为诊断标准，并选择同期非肺部感染患儿51例，作为对照组。对2组间WBC、CRP、SAA、PCT 4项炎性标志物的检测结果进行分析。结果MPP组中WBC、CRP、SAA、PCT检测结果均显著高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。单项检测时，PCT诊断敏感度最高［85.71%（132/154）］，CRP和SAA特异度高［96.08%（49/51）、96.08%（49/51）］；2项联合检测时，WBC＋PCT诊断敏感度最高［94.81%（146/154）］，WBC＋SAA和CRP＋SAA诊断特异度最高［均为96.08%（49/51）］；3项联合检测时，WBC＋CRP＋PCT和WBC＋PCT＋SAA诊断敏感度最高［均为96.10%（148/154）］，WBC＋CRP＋SAA诊断特异度最高［92.16%（47/51）］；CRP＋SAA＋PCT＋WBC联合检测的诊断敏感度最高［98.70%（152/154）］，但特异度较低［60.78%（31/51）］。结论儿童MPP时，在检测肺炎支原体抗体的同时，通过联合检测WBC、CRP、SAA、PCT 4项炎症标志物可有效提高临床的诊断效能。

简介：摘要目的应用荟萃分析方法比较补充性肠外营养(SPN)和肠内营养对重症监护病房(ICU)重症患者预后的影响。方法以"supplemental parenteral nutrition、parenteral nutrition、enteral nutrition、critically ill"为检索词检索《PubMed》《Embase》《Cochrane Library》《Cochrane Central Register of Controlled Trials》外文数据库，以"补充性肠外营养、肠外营养、肠内营养、重症"为检索词检索《中国生物医学文献服务系统》中文数据库，检索时限为建库至2018年12月，另检索谷歌学术作为补充，检索SPN和肠内营养支持治疗对ICU重症患者预后影响的随机对照研究文献。结局指标包括：感染率、抗感染时间、无抗生素时间、住ICU期间全因病死率、住院期间全因病死率、机械通气时间、住ICU时间、总住院时间。采用RevMan 5.3和Stata 14.0统计软件对符合标准的研究进行荟萃分析。结果最终纳入8篇文献共794例患者，包括接受SPN联合肠内营养治疗的SPN组患者387例和仅接受肠内营养的肠内营养组患者407例。纳入的8项研究存在的偏倚风险不确定。与肠内营养组比较，SPN组患者的感染率明显降低(相对危险度＝0.79，95%置信区间＝0.66～0.94，P<0.01)。2组患者住ICU期间全因病死率、住院期间全因病死率、机械通气时间、住ICU时间、总住院时间相近。亚组分析显示，研究的偏倚风险和随访时间可能是机械通气时间异质性的来源。除住ICU期间全因病死率存在发表偏倚(P<0.05)外，其他结局指标均不存在发表偏倚(P>0.05)。结论SPN支持治疗虽然可降低ICU重症患者感染率，但对全因病死率、机械通气时间和住院时间无明显影响。

简介：摘要目的研究并分析治疗老年COPD重症呼吸衰竭患者时使用无创正压通气治疗的效果。方法收集老年COPD重症呼吸衰竭患者共120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组接受常规治疗，观察组联合无创正压通气治疗，将两组患者治疗后的总有效率进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率为91.7%，明显高于对照组的78.3%，P<0.05。结论在老年COPD重症呼吸衰竭患者的治疗过程中，无创正压通气治疗能够显著提升治疗效果，使患者机体的血气分析指标得到迅速纠正，患者更加受益，值得推广应用。

简介：摘要：儿童绘画作为造型艺术的基础部分，它的线条可以用来表现直观的事物，根据线条的粗细变化，轻重变化和排练方式变化也可以表达作者的思想、情感、性格、观念等。在小学美术的教学中，“线”是十分关键的，具有较强的概括性和表现性，线条可以表现世间万物，所以它是绘画的“生命线”。因此只有充分的理解线的概念，才能在美术教学实践中灵活运用。

简介：摘要：随着素质教育的推行，小学美术教学逐渐受到重视，为提升小学美术教学质量，儿童绘本被应用到低年级美术教学中，由于绘本内容符合小学生感知美的能力，所以，受到很多美术教师的喜爱。因此，文章将从儿童绘本在低年级美术教学中的运用意识入手，重点研究将儿童绘本元素运用到低年级美术教学中的策略。

简介：摘要：目的 探讨预见性护理在重症医学科感染控制中的运用效果。方法 挑选院内2020年1月-2022年1月救治的70例重症医学科病患作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各35例。参照组予以常规护理，研究组则予以预见性护理，观察对比两组病患感染控制成效。结果 研究组各类感染事件出现率显著低于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在重症医学科内运用预见性护理，可以协助护理人员落实感染控制，有效规避各类感染事件危机，确保病患的安全性，成效突出，值得临床广泛运用与推广。

简介：

简介：摘要目的观察骶管注射联合爬行训练治疗腰椎管狭窄症(LSS)的疗效。方法采用随机数字表法将94例LSS患者分为观察组及对照组，每组47例。2组患者均给予超短波及骶管注射治疗(注射药物包括复方倍他米松、利多卡因及维生素B12等)，观察组在此基础上辅以爬行训练。于入组时、治疗8周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、中文版Oswestry功能障碍指数(ODI)、中文版心理韧性量表(CD-RISC)、闭眼单脚站立测试、起立-行走测试及靠墙半蹲测试对2组患者进行疗效评估。结果治疗后2组患者疼痛VAS评分、ODI评分、CD-RISC评分、闭眼单脚站立时长、起立-行走时长、靠墙半蹲时长均较治疗前明显改善(P<0.05)，并且治疗后观察组ODI评分[(19.75±2.65)分]、CD-RISC评分[(79.37±5.70)分]、闭眼单脚站立时长[(9.69±1.54)s]、起立-行走时长[(5.10±0.47)s]及靠墙半蹲时长[(41.37±6.14)s]亦显著优于对照组(P<0.05)。结论骶管注射能迅速缓解LSS患者疼痛，如联合爬行训练可进一步改善患者腰椎功能、心理韧性、动静态平衡能力及下肢肌耐力。

简介：

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨心血管手术后采取的并发症预防与处理措施的影响。方法：采用回顾性研究方法，共纳入2023年1月至2024年1月80例心血管手术患者。其中，实验组（40例）接受了并发症预防与处理护理，包括严密观察、预防感染、循环系统和呼吸系统护理以及心理支持；对照组（40例）接受常规护理。通过比较两组的感染发生率、患者恢复情况和满意度评分，分析措施的效果。结果：实验组在感染发生率方面显著优于对照组（P<0.05）。此外，实验组患者的恢复情况评分和满意度评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：采用心血管手术后的并发症预防与处理护理措施，能有效降低感染发生率，促进患者的恢复并提升护理服务的满意度。因此，建议在心血管手术后的护理实践中广泛推广这些措施，以改善患者的术后疗效和生活质量。

简介：摘要目的探讨嗜铬粒蛋白A(Chromogranin A，CGA)对预测并发神经源性肺水肿(Neurogenic pulmonary edema，NPE)的重症手足口病(Hand，foot，and mouth disease，HFMD)患儿预后的临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月于郑州大学附属儿童医院确诊并住院治疗的符合入组标准的HFMD患儿162例，根据严重程度分为轻症组、重症无NPE组和重症并发NPE组，同时选取同期行常规体检的40名儿童为健康对照组。以住院28 d为预后观察截断点，将重症HFMD患儿分为生存组和死亡组。所有入组对象均在入院2 h内检测CGA、乳酸、血糖、白细胞、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肌钙蛋白T(cTnT)。采用SPSS 23.0软件进行数据分析，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对重症HFMD合并NPE的诊断效能。结果162例HFMD患儿中，轻症组88例，重症无NPE组46例，重症并发NPE组28例。重症并发NPE组入院2 h内外周血CGA、血糖、乳酸、IL-6和cTnT水平显著升高，与重症无NPE组、轻症组以及对照组比较差异均有统计学意义(H＝61.554、79.031、86.994、36.477和75.021，P值均<0.05)。截至住院28 d，重症HFMD患儿生存组58例，死亡组16例。死亡组患儿外周血CGA、乳酸、血糖和IL-6水平明显高于生存组，差异均有统计学意义(Z＝-6.094、-4.621、-4.283和-5.504，P值均<0.05)。外周血CGA识别重症HFMD并发NPE的ROC曲线下面积为0.890(95% CI：0.833～0.947)，截断值为120.59 μg/L时，对于合并NPE的重症HFMD诊断效能最高。结论外周血CGA可能与重症HFMD并发NPE的发生发展过程有关，其检测有助于早期识别重症HFMD并发NPE，可能作为预测重症HFMD预后的指标之一。

简介：摘要目的探讨嗜铬粒蛋白A(Chromogranin A，CGA)对预测并发神经源性肺水肿(Neurogenic pulmonary edema，NPE)的重症手足口病(Hand，foot，and mouth disease，HFMD)患儿预后的临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月于郑州大学附属儿童医院确诊并住院治疗的符合入组标准的HFMD患儿162例，根据严重程度分为轻症组、重症无NPE组和重症并发NPE组，同时选取同期行常规体检的40名儿童为健康对照组。以住院28 d为预后观察截断点，将重症HFMD患儿分为生存组和死亡组。所有入组对象均在入院2 h内检测CGA、乳酸、血糖、白细胞、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肌钙蛋白T(cTnT)。采用SPSS 23.0软件进行数据分析，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对重症HFMD合并NPE的诊断效能。结果162例HFMD患儿中，轻症组88例，重症无NPE组46例，重症并发NPE组28例。重症并发NPE组入院2 h内外周血CGA、血糖、乳酸、IL-6和cTnT水平显著升高，与重症无NPE组、轻症组以及对照组比较差异均有统计学意义(H＝61.554、79.031、86.994、36.477和75.021，P值均<0.05)。截至住院28 d，重症HFMD患儿生存组58例，死亡组16例。死亡组患儿外周血CGA、乳酸、血糖和IL-6水平明显高于生存组，差异均有统计学意义(Z＝-6.094、-4.621、-4.283和-5.504，P值均<0.05)。外周血CGA识别重症HFMD并发NPE的ROC曲线下面积为0.890(95% CI：0.833～0.947)，截断值为120.59 μg/L时，对于合并NPE的重症HFMD诊断效能最高。结论外周血CGA可能与重症HFMD并发NPE的发生发展过程有关，其检测有助于早期识别重症HFMD并发NPE，可能作为预测重症HFMD预后的指标之一。