简介:摘要目的探讨嗜铬粒蛋白A(Chromogranin A,CGA)对预测并发神经源性肺水肿(Neurogenic pulmonary edema,NPE)的重症手足口病(Hand,foot,and mouth disease,HFMD)患儿预后的临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月于郑州大学附属儿童医院确诊并住院治疗的符合入组标准的HFMD患儿162例,根据严重程度分为轻症组、重症无NPE组和重症并发NPE组,同时选取同期行常规体检的40名儿童为健康对照组。以住院28 d为预后观察截断点,将重症HFMD患儿分为生存组和死亡组。所有入组对象均在入院2 h内检测CGA、乳酸、血糖、白细胞、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肌钙蛋白T(cTnT)。采用SPSS 23.0软件进行数据分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对重症HFMD合并NPE的诊断效能。结果162例HFMD患儿中,轻症组88例,重症无NPE组46例,重症并发NPE组28例。重症并发NPE组入院2 h内外周血CGA、血糖、乳酸、IL-6和cTnT水平显著升高,与重症无NPE组、轻症组以及对照组比较差异均有统计学意义(H=61.554、79.031、86.994、36.477和75.021,P值均<0.05)。截至住院28 d,重症HFMD患儿生存组58例,死亡组16例。死亡组患儿外周血CGA、乳酸、血糖和IL-6水平明显高于生存组,差异均有统计学意义(Z=-6.094、-4.621、-4.283和-5.504,P值均<0.05)。外周血CGA识别重症HFMD并发NPE的ROC曲线下面积为0.890(95% CI:0.833~0.947),截断值为120.59 μg/L时,对于合并NPE的重症HFMD诊断效能最高。结论外周血CGA可能与重症HFMD并发NPE的发生发展过程有关,其检测有助于早期识别重症HFMD并发NPE,可能作为预测重症HFMD预后的指标之一。
简介:摘要目的探讨嗜铬粒蛋白A(Chromogranin A,CGA)对预测并发神经源性肺水肿(Neurogenic pulmonary edema,NPE)的重症手足口病(Hand,foot,and mouth disease,HFMD)患儿预后的临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月于郑州大学附属儿童医院确诊并住院治疗的符合入组标准的HFMD患儿162例,根据严重程度分为轻症组、重症无NPE组和重症并发NPE组,同时选取同期行常规体检的40名儿童为健康对照组。以住院28 d为预后观察截断点,将重症HFMD患儿分为生存组和死亡组。所有入组对象均在入院2 h内检测CGA、乳酸、血糖、白细胞、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肌钙蛋白T(cTnT)。采用SPSS 23.0软件进行数据分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对重症HFMD合并NPE的诊断效能。结果162例HFMD患儿中,轻症组88例,重症无NPE组46例,重症并发NPE组28例。重症并发NPE组入院2 h内外周血CGA、血糖、乳酸、IL-6和cTnT水平显著升高,与重症无NPE组、轻症组以及对照组比较差异均有统计学意义(H=61.554、79.031、86.994、36.477和75.021,P值均<0.05)。截至住院28 d,重症HFMD患儿生存组58例,死亡组16例。死亡组患儿外周血CGA、乳酸、血糖和IL-6水平明显高于生存组,差异均有统计学意义(Z=-6.094、-4.621、-4.283和-5.504,P值均<0.05)。外周血CGA识别重症HFMD并发NPE的ROC曲线下面积为0.890(95% CI:0.833~0.947),截断值为120.59 μg/L时,对于合并NPE的重症HFMD诊断效能最高。结论外周血CGA可能与重症HFMD并发NPE的发生发展过程有关,其检测有助于早期识别重症HFMD并发NPE,可能作为预测重症HFMD预后的指标之一。
简介:摘要目的分析甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨密度与血清骨代谢指标的相关性。方法选取2018年1月至2019年8月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的甲亢患者30例为甲亢组,选择同期在该院常规体检的健康人30例为对照组,采用双能X线骨密度仪对入选对象进行骨密度测量,采用罗氏化学发光仪测定入选对象的骨代谢指标:25-羟基维生素D[25(OH)D]、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)和β-胶原特殊序列(β-CTX);采用Spearman法分析甲亢患者各部位骨密度与骨代谢指标的相关性。结果甲亢组患者腰椎1~4椎体[(0.86±0.14)g/cm3]、左股骨颈[(0.79±0.07)g/cm3]、左髋关节[(0.72±0.10)g/cm3]骨密度值均明显低于对照组[(1.28±0.21)g/cm3、(1.03±0.18)g/cm3、(0.86±0.13)g/cm3],差异均有统计学意义(t=9.115、6.806、4.675,均P<0.001);甲亢组患者中,骨质疏松6例、骨质减少12例、骨质正常12例;对照组中,骨质疏松1例、骨质减少6例、骨质正常23例;两组骨质疏松情况差异有统计学意义(Z=2.968,P<0.05);甲亢组患者血清25(OH)D水平(16.89±4.31)μg/L,明显低于对照组的(24.13±5.48)μg/L,差异有统计学意义(t=5.688,P<0.001);甲亢组患者血清PINP(49.37±10.23)μg/L、β-CTX(774.56±159.67)ng/L,均明显高于对照组的(47.68±6.49)μg/L、(534.32±167.48)ng/L,差异均有统计学意义(t=45.974、5.687,均P<0.001);甲亢组患者第1~4腰椎、股骨颈和全髋关节各部位骨密度与血清25(OH)D水平均呈正相关(r=0.417、0.396、0.401,均P<0.05),与血清PINP、β-CTX水平均呈负相关(r=-0.414、-0.399、-0.432,-0.404、-0.387、-0.412,均P<0.05)。结论甲亢患者普遍存在骨密度低、骨代谢加快的状况,定期监测甲亢患者的骨密度和血清骨代谢指标,对预防骨质疏松具有重要意义。
简介:[摘要]目的:探讨对跟骨骨质增生症采用曲安奈德与利多卡因进行局部封闭治疗后的效果。方法:选取自2018年1月至2020年1月期间在我院接受治疗的跟骨骨质增生症患者74例作为本次的研究对象,将其分为两组,选取37例对照组患者采用利多卡因局部封闭治疗,选取37例观察组患者采用曲安奈德联合利多卡因局部封闭治疗,对两组患者治疗后的临床效果进行评测对比。结果:观察组治疗后总有疗效为94.59%,对照组治疗后总有疗效为78.38%,前者较后者有更高的数值显示,组间无显著性差异(P0.05),治疗后观察组患者的生活质量较对照组更高,组间具有显著性差异(P