简介：

简介：摘要目的探讨拇指骨骺评分（TOCI）作为Risser征的补充指标在青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患儿生长潜能评估中的应用价值。方法选取2006年5月至2014年5月于南京鼓楼医院门诊接受支具治疗的49例女性AIS患儿为研究对象，于每次随访时拍摄的全脊柱正侧位X线片及左手正位X线片上测量TOCI评分、Risser征及指骨骨龄评分（DSA），随访间隔为4~6个月。记录患儿每次随访时的实足年龄和纵向身高等一般资料，据此计算患儿每次随访时的身高生长速率（HV）。所得结果与TOCI评分和Risser征作Spearman相关性分析。结果TOCI评分与Risser征、DSA评分均呈显著相关（r=0.962、0.813，均P<0.01）。Risser征与DSA评分亦有明显相关性（r=0.822，P<0.01）。处于Risser征0、1级的TOCI评分与DSA评分的相关程度高于Risser征与DSA评分的相关程度（0.918比0.792，P<0.01）。随访处于TOCI 5的HV为（7.1±2.1）cm/年，显著高于处于其他TOCI评分的HV（均P<0.01）。结论TOCI 5提示AIS患儿具有较高的身高生长速率和生长潜能。TOCI评分可用于预测AIS患儿生长潜能并可作为Risser征的补充指标应用于临床，且其预测能力可能优于Risser征。

简介：摘要目的分析阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）合并缺铁性贫血（IDA）患者补铁治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年11月至2018年8月连续收治的48例PNH合并IDA患者，男29例、女19例，中位年龄32（1~62）岁。评估口服/静脉补铁治疗的疗效及安全性。结果48例PNH合并IDA患者中，30例仅口服补铁治疗，18例接受静脉补铁治疗（12例初始即静脉补铁治疗，6例口服补铁治疗无效后再应用静脉补铁治疗）。48例患者中位粒细胞PNH克隆大小为90.2%（38.5%~99.9%）、红细胞PNH克隆大小为69.7%（27.6%~98.1%）。30例口服补铁治疗患者中，56%（20/36）获得血液学反应，HGB较基线中位升高为21（10~52）g/L。18例静脉补铁治疗患者16例（89%）获得血液学反应，其中6例口服补铁治疗未获血液学反应者，静脉补铁治疗后5例获得血液学反应。补铁治疗后患者血清LDH水平明显增高，尿色加深，余不良反应轻微，未发生血栓并发症及药物相关的严重不良反应。结论PNH合并IDA患者经补铁治疗可有效提高HGB水平；口服补铁治疗疗效不佳时，静脉补铁治疗仍可作为有效治疗措施；补铁治疗合并铁缺乏经典型PNH不良反应轻微。

简介：摘要：随着人们生活水平的发展，对电力的需求也越来越高。多端直流输电系统是指含有多个整流站或/和多个逆变站的直流输电系统。其最显著的特点在于能够实现多电源供电、多落点受电，提供一种更为灵活的输电方式。传统的两端直流仅能实现点对点的功率传输，无法实现多个区域电网间的互联，因此在由大规模电源送出且受端多点分散接入、分布在不同区域的风电等新能源输送到远方负荷中心、直流输电线路中间分支接入负荷或电源等场景下，采用多端直流输电系统运行更为灵活、对线路走廊的利用更加充分、经济性更好。

简介：摘要：随着人们生活水平的发展，对电力的需求也越来越高。多端直流输电系统是指含有多个整流站或/和多个逆变站的直流输电系统。其最显著的特点在于能够实现多电源供电、多落点受电，提供一种更为灵活的输电方式。传统的两端直流仅能实现点对点的功率传输，无法实现多个区域电网间的互联，因此在由大规模电源送出且受端多点分散接入、分布在不同区域的风电等新能源输送到远方负荷中心、直流输电线路中间分支接入负荷或电源等场景下，采用多端直流输电系统运行更为灵活、对线路走廊的利用更加充分、经济性更好。

简介：摘要目的探讨血液透析股静脉留置导管预防感染的护理措施。方法选取2014年9月至2016年3月我院收治的60例行股静脉留置导管术的血液透析患者作为研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结预防感染的护理措施。结果经护理干预，60例患者当中只有3例患者发生了感染，并且2例局部感染患者在进行处理之后情况改善，这就说明取得了良好的护理效果。结论对股静脉留置导管患者实施综合护理干预措施可以防止和减少感染的发生，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要：在时代不断进步，国家更加注重现代化建设，尤其是电力系统的建设，诞生出高压直流输电线路。高压直流输电线路应用阶段有着一定优势，不仅可以对功率调节，还可以保证大容量电力输送。高压直流输电线路在整体电力行业中有着广阔的发展前景，所以应用过程还需要注意提升稳定性和安全性。本文主要从作者实际工作经验入手，分析高压支流输电线路继电保护技术，希望对有关从业人员带来帮助。

简介：摘要：近年来，现代化建设的发展迅速。从当前我国社会发展情况不难看出，在西北部地区清洁能源基地，特高压直流通道的应用能够实现不同能源之间的联合互补外送，尤其是主送新能源与全送新能源，可以推动可再生能源科学朝着更好的方向发展。因此，根据特高压直流功率运行控制实际方式，特高压直流主送新能源的设想被提出。通过特高压直流新能源技术的发展，可以实现清洁能源的普及与广泛应用，减少环境污染等问题，实现人类与环境和谐发展。

简介：摘要：综合国力的发展迅速带动了电力行业的发展。特高压直流工程在解决能源基地电力外送、促进清洁能源消纳、满足负荷中心电力供应等方面发挥了重要作用。但特高压直流输电距离长、外部运行环境复杂、一二次设备众多，发生闭锁、线路故障再启动或换相失败概率较大，对送受端同步交流电网运行造成一定影响。2019年以来，世界范围内先后发生了“3.7”委内瑞拉大停电、“6.16”阿根廷和乌拉圭大停电、“8.9”英国大停电等，暴露出当前电力系统大停电风险依然存在。为此，开展特高压直流运行风险评估，避免因局部故障导致连锁并发展成为大面积停电事件成为当务之急。

简介：摘要：近年来，现代化建设的发展迅速。从当前我国社会发展情况不难看出，在西北部地区清洁能源基地，特高压直流通道的应用能够实现不同能源之间的联合互补外送，尤其是主送新能源与全送新能源，可以推动可再生能源科学朝着更好的方向发展。因此，根据特高压直流功率运行控制实际方式，特高压直流主送新能源的设想被提出。通过特高压直流新能源技术的发展，可以实现清洁能源的普及与广泛应用，减少环境污染等问题，实现人类与环境和谐发展。

简介：摘要：综合国力的发展迅速带动了电力行业的发展。特高压直流工程在解决能源基地电力外送、促进清洁能源消纳、满足负荷中心电力供应等方面发挥了重要作用。但特高压直流输电距离长、外部运行环境复杂、一二次设备众多，发生闭锁、线路故障再启动或换相失败概率较大，对送受端同步交流电网运行造成一定影响。2019年以来，世界范围内先后发生了“3.7”委内瑞拉大停电、“6.16”阿根廷和乌拉圭大停电、“8.9”英国大停电等，暴露出当前电力系统大停电风险依然存在。为此，开展特高压直流运行风险评估，避免因局部故障导致连锁并发展成为大面积停电事件成为当务之急。

简介：摘要：近些年来随着电网基础设施建设的不断发展，人们的生活用电需求得到了充分保障，但与此同时高压输变电工程不断地靠近居民生活区、工作区也使得高压输变电工程中的环境问题日益突出，严重影响到了我国电力事业的整体发展。但在实际工作中，由于各种原因而导致的环境问题则往往超出这个范围，主要包括信息不对称导致的心理恐慌、经济利益导致的过度维权、资源短缺致使用地困难、电磁及噪声环境严重超标等几个方面，笔者结合实际经验，从加强政策管理、全面提升土地的使用率、对环境敏感目标加以恰当保护处理、充分重视输变电设备的选型等方面，对高压输变电工程中的环境问题的管理和应对提出了几点思考。

简介：摘要：输电线路鸟害故障已经成为困扰输电线路运行人员的一大难题。鸟害故障主要由鸟类在输电线路杆塔上筑巢或排便等活动引起。现有的防鸟驱鸟装置各有优缺点，大多都不能很好地解决输电线路鸟害故障。通过创新优化的分体式电击型驱鸟器具有鸟类难适应、可全面保护危险区域、稳定性好、使用寿命长、拆装简便、不妨碍检修等优点，该装置经现场使用验证驱鸟效果和稳定性良好，能很好地解决输电线路鸟害故障的难题。

简介：摘要：随着城市建设的飞速发展，排水管道的建设逐年增加，城市地下管网的规模也逐渐扩大。部分城区管网修建年份较早，由于管道基础老化、污水及有害气体的侵蚀，加上地面荷载等因素，导致管道结构发生破损，甚至出现局部破裂，这些情况严重影响了城市排水的安全运行。采用非开挖管道修复技术实现地下排水管道的修复，对交通、环境影响小。以市政排水管道修复工程为研究对象，分析了非开挖管道修复技术的工程实际应用。排水管道修复施工后，排水管道的充满度得到较大程度地降低，流速得到较大提升，流量略有降低，但对排水性能影响甚微。

简介：摘要随着生产的发展和社会的进步，人们的生活水平显著提升，在人们的日常生产和生活中对电能的需求也进一步提高，为了从根本上有效满足人们日益增长的用电需求，电力行业就需要进一步加强高压输电线路的建设和完善工作，特别是有效优化和改进高压输电线路的运检工作，为电力系统安全稳定的运行保驾护航。然而，在具体的高压输电线路运检工作推进过程中面临很多方面的技术难题，要结合具体情况对其进行有效应对和处理。据此，本文着重分析和探究高压输电线路运检工作技术难点与应对措施等相关方面的内容，希望通过本文的分析可以为相关人士提供参考。

简介：摘要：目的：分析在支气管扩张症的临床诊断中应用 CT 影像检查的作用。方法：选取 86 例来我院接受诊治的支气管扩张症患者为研究对象，分为两组，分组方法为随机数字表法。对照组 43 例用常规 CT 检查，观察组 43 例用 64 排螺旋 CT 检查。对比两组患者的 CT 影响诊断结果。结果：经 CT 影像学检查结果显示，在支气管扩张肺段的诊断准确率对比中，对照组（53.33%）显著低于观察组（100.00%）（P ＜ 0.05）。观察组患者的 CT 三维成像影像显示 ：支气管动脉主干发生扩张、迂回、弯曲，至于供血动脉分支，呈网状交叉分布。2 例存在局部血管动脉瘤，CT检查呈现串珠瘤状。结论：采用多层螺旋CT对疑似支气管扩张症患者展开检查，可获得良好的成像效果，临床诊断准确率显著高于常规CT检查。

简介：摘要目的调查影响环孢素A（CsA）联合雄激素方案治疗输血依赖非重型再生障碍性贫血(TD-NSAA)获得血液学反应的因素。方法回顾性分析2010-2013年连续收治的77例TD-NSAA患者临床资料，单因素和多因素分析影响CsA联合雄激素治疗方案获得血液学反应患者的基线临床和血液学特征。结果77例TD-NSAA患者治疗后6个月和12个月获得血液学反应分别为43例（55.8%）和53例（68.8%），单因素分析基线血小板计数[19（6~61）×109/L对13.5（5~45）×109/L，P=0.001]是影响6个月获得血液学反应的唯一因素；基线血小板计数[18（6~61）×109/L对10.5（5~45）×109/L，P<0.001]、网织红细胞绝对值[0.03（0.01~0.06）×1012/L对0.03（0.02~0.06）×1012/L，P=0.043]、血小板输注依赖（P=0.007）和红细胞及血小板输注依赖（P=0.012）为治疗后12个月能否获得血液学反应相关因素。多因素分析显示基线血小板水平为获得血液学反应独立影响因素（P值分别为0.010和0.009）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）方法显示基线PLT界值为15.5×109/L。结论TD-NSAA患者初诊时较高的血小板基线水平、网织红细胞基线水平和不伴血小板输注依赖均提示预后较好，血小板水平≥15.5×109/L时可以考虑采用CsA联合雄激素治疗。

简介：摘要目的分析眼睑松弛症并发泪腺脱垂者泪腺组织的组织病理学特征及泪腺脱垂的可能机制。方法病例对照研究。收集2009年1月至2016年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼整形科手术治疗的眼睑松弛症并发泪腺脱垂患者23例（30只眼）的30份泪腺组织标本，并与首都医科大学附属北京同仁医院眼库的8份正常泪腺组织（对照）标本进行对比。分别行HE染色、Verhoeff-Van-Gieson染色、相关抗原及抗体免疫组织化学染色，对比观察患者与对照泪腺标本的组织学变化及相关抗原及抗体表达的差异。应用胶体金标记的免疫电镜技术在超微结构下观察基质金属蛋白酶（MMP）-3和MMP-9的表达及分布。采用非参数秩和检验进行统计学分析。结果眼睑松弛症并发泪腺脱垂患者中男性3例，女性20例，平均发病年龄11岁（7~16岁）；对照泪腺组织来自3例男性，5例女性；平均年龄15岁（10~20岁）。眼睑松弛症并发泪腺脱垂患者30份泪腺组织标本中，仅2份标本HE染色表现为明显腺腔扩张，间质中脂肪细胞浸润及淋巴细胞、嗜酸细胞增多，其余标本与对照正常泪腺组织标本无明显差别或仅有轻度慢性炎性反应；30份标本Verhoeff-Van-Gieson染色均显示包被泪腺的筋膜组织结构破坏，胶原纤维变性，并伴有炎症细胞浸润。免疫组织化学染色显示，眼睑松弛症并发泪腺脱垂患者泪腺组织中IgA表达为+++、++、+、-的标本分别为12、11、4、3份，对照标本中分别为0、0、1、7份；白细胞分化抗原CD3表达为+++、++、+、-分别为2、19、7、2份，对照标本中分别为0、0、1、7份；MMP-3表达为+++、++、+、-分别为0、0、11、19份，对照标本均为阴性；MMP-9表达为+++、++、+、-分别为14、14、0、2份，对照标本均为阴性；眼睑松弛症并发泪腺脱垂患者泪腺组织中IgA、CD3、MMP-3和MMP-9的表达均高于对照，差异均有统计学意义（Z=-3.892，-4.168，-2.005，-4.552；均P<0.05）；而IgG、IgM、CD20、补体C1抑制物的表达强度与对照比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。免疫电镜技术显示，与对照标本相比，泪腺脱垂者泪腺腺泡细胞内的酶原颗粒形状失去规则的圆形或椭圆形，酶原颗粒表面有MMP-3及MMP-9表达，腺泡细胞膜上有MMP-3表达。结论眼睑松驰症并发泪腺脱垂者泪腺组织的组织病理学改变表现为免疫炎性反应、胶原纤维变性、筋膜组织松解断裂以及IgA、CD3+T淋巴细胞、MMP-3和MMP-9阳性表达，眼睑松驰症并发泪腺脱垂的发病机制可能为细胞介导的免疫应答。（中华眼科杂志，2020，56：205-210）

简介：【摘要】目的：分析探讨小儿推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的应用效果。方法：选取我院2019年-2021年接收治疗脾胃虚弱型小儿厌食症患儿100例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿采用小儿推拿治疗，把两组患儿的治疗效果进比较。结果：将两组患儿的治疗效果进行对比，观察组患儿的总有效率高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P

简介：摘要目的观察六西格玛管理在静脉药物配置中心药物配置过程中的效果。方法选择我院静脉药物配置中心2018年1～6月期间未实施六西格玛管理时为对照组；选择我院静脉药物配置中心2018年7～12月采用六西格玛管理后为观察组。比较两组之间的静脉药物配置前后的差错次数。结果观察组配置前、配置中差错次数明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论静脉药物配置中心药物配置过程中采用六西格玛管理能有效降低配置过程中差错的发生率，值得在临床上大力推广应用。