简介：摘要目的探讨拇指骨骺评分（TOCI）作为Risser征的补充指标在青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患儿生长潜能评估中的应用价值。方法选取2006年5月至2014年5月于南京鼓楼医院门诊接受支具治疗的49例女性AIS患儿为研究对象，于每次随访时拍摄的全脊柱正侧位X线片及左手正位X线片上测量TOCI评分、Risser征及指骨骨龄评分（DSA），随访间隔为4~6个月。记录患儿每次随访时的实足年龄和纵向身高等一般资料，据此计算患儿每次随访时的身高生长速率（HV）。所得结果与TOCI评分和Risser征作Spearman相关性分析。结果TOCI评分与Risser征、DSA评分均呈显著相关（r=0.962、0.813，均P<0.01）。Risser征与DSA评分亦有明显相关性（r=0.822，P<0.01）。处于Risser征0、1级的TOCI评分与DSA评分的相关程度高于Risser征与DSA评分的相关程度（0.918比0.792，P<0.01）。随访处于TOCI 5的HV为（7.1±2.1）cm/年，显著高于处于其他TOCI评分的HV（均P<0.01）。结论TOCI 5提示AIS患儿具有较高的身高生长速率和生长潜能。TOCI评分可用于预测AIS患儿生长潜能并可作为Risser征的补充指标应用于临床，且其预测能力可能优于Risser征。

简介：摘要目的探讨两种类型先天性拇指远节尺偏畸形，即Delta三节拇指和远节指骨骨骺畸形的临床、病理、影像学特点及手术策略，并评价中期疗效。方法自2011年1月至2017年6月，我们共收治28例43拇先天性拇指尺偏畸形患儿，根据X线片表现分为两类：Delta三节拇指和远节指骨骨骺畸形。两种病理解剖类型经MRI和术中探查进一步确认。三节拇指通过切除Delta指骨、紧缩桡侧副韧带和克氏针固定治疗，骨骺畸形则对三角形或楔形骨骺行骨骺内截骨和克氏针固定。结果术后随访时间为25～91个月，平均47个月，23拇(53.5%)为Delta三节拇指，手术年龄平均16个月，指间关节尺偏角度从(40.3±9.7)°下降到(2.3±5.1)°(P＝0.008)；20拇(46.5%)为远节指骨骨骺畸形，手术年龄平均33个月，尺偏角度从(33.4±9.6)°下降到(5.4±8.5)°(P＝0.019)。日本手外科协会(Japanese Society for Surgery of the Hand，JSSH)评分：优29拇，良13拇，中1拇。结论Delta三节拇指和指骨骨骺畸形是先天性拇指尺偏畸形的两种病理解剖类型，分别行Delta指骨切除或骨骺内截骨术，能显著矫正拇指尺偏，术后关节稳定，功能良好。为避免畸形骨骺被当作多余指骨误切而导致生长紊乱，须明确骨骺畸形不属于三节拇指，年幼儿分型不明时应推迟手术直至明确分型。

简介：

简介：患者，男，50岁．因左拇指外伤后发作性肿痛13年，于1995年7月入院。患者于1982年10月左拇指被压伤后，一周即愈，但至1985年及1988年曾发生其拇指肿痛，在当地按“左拇末节骨髓炎”行手术治疗，迄1995年7月肿痛再发作，达1月余，无明显发热，经抗感染治疗无效。入院检查：左拇指末节肿胀、压痛，指间关节活动轻度受限，皮肤感觉正常。

简介：摘要目的介绍关节造影术在儿童拇指三角骺畸形诊治中的应用，并总结其临床疗效。方法自2016年6月至2019年6月我院共收治13例(15侧)拇指三角骺畸形患儿，男5例，女7例；年龄18~42个月，平均28个月。采用指间关节造影辅助诊断，并根据造影后关节线形态设计截骨线及截骨角度，均采用三角骺内闭合楔形截骨术。结果所有患儿均获得随访，平均20个月，远节指骨尺偏角由术前平均32°(18°~52°)矫正至平均10°(5°~21°)，指间关节活动度由术前平均78°(65°~90°)保留仍有平均70°(45°~90°)。有1侧截骨术后克氏针松动导致远节指骨尺偏21°，有残留畸形。有1侧术后虽然外观良好，但指间关节功能较差(屈伸活动度45°)。根据Tada评分标准：优13侧，良2侧。没有发现骨骺板损伤的迹象，没有出现指间关节炎的表现。结论关节造影能辅助诊断三角骺畸形，清晰显示关节线并辅助制定截骨方案，方法简单、有效，值得推广。三角骺内闭合楔形截骨可恢复正常解剖形态，不产生轴偏畸形及指间关节炎，疗效良好。

简介：摘要目的探讨手法整复外固定联合中药治疗儿童近节指骨骨骺骨折疗效。方法选取我科门诊从2015年6月-2017年6月应用手法整复握拳位外固定联合中药治疗27例儿童小指近节指骨骨骺骨折。结果本组27例小指近节指骨骨骺骨折，随访6-18个月，骨折全部愈合，其中优21例，良5例，可1例，优良率96%。结论手法整复外固定联合中药治疗儿童近节指骨骨骺骨折疗效满意,值得推广应用。

简介：摘要目的研究高频超声技术在闭合复位经皮穿针治疗儿童指骨基底部骨骺骨折的运用价值及意义。方法2014年10月至2017年1月，武汉儿童医院骨科行高频超声技术引导下，经皮克氏针固定术治疗指骨基底部骨骺骨折患儿25例，其中，男15例，女10例。年龄1～10岁，中位数5岁。小指近节指骨基底骨骺骨折10例，拇近节指骨基底部骨骺骨折7例，其他指骨基底部骨骺骨折8例；骨折端移位成角，手指外观畸形。受伤至手术时间10～48 h，平均26 h。术中记录超声下骨折移位情况，术中复位后超声及X线下骨折复位情况。随访半年，观察术后X线片效果、骨折愈合、并发症发生及手指运动功能恢复等情况。结果25例患儿手术过程顺利，无切开复位患儿，术中X线片及外观恢复正常；随访患儿中1例患儿针道感染，拔针给予换药后痊愈，未发生骨髓炎及创伤性关节炎；25例患儿患指外观未见偏斜及旋转。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效，25例均达优良。结论在治疗儿童指骨基底部骨骺骨折中，运用高频超声技术，可完全显示在X线下隐身的指骨基底部骨骺，指导复位可提高复位成功率；并引导经皮克氏针固定骨折部位，避免副损伤，达到良好的治疗效果。

简介：古往今来，没有哪项发明能像手机这样，如此迅速地渗透到社会生活的每一个角落。今天，如果你的手机只是用来通话和发短信，那你就显然落伍了。因为手机摄影、手机音乐、手机文学、手机报、手机电视剧等一系列新兴手机文化样式，已逐渐成熟，并正在改变着我们的生活方式和观念形态。“拇指文化”已从“亚文化”不知不觉走向主流文化。

简介：摘要儿童出现骨折非常容易涉及到骨骺以及骨骺损伤，发生骨骺损伤会引起骨骺和干骺端出现骨桥，造成骺板提前闭合，导致肢体短缩或者是出现成角畸形，对于儿童的生长发育影响十分大。骨骺及骺板损伤的早期诊断以及治疗属于临床小儿矫形外科中存在的难题，现在针对骨骺及骺板损伤的诊断方式以及治疗手段非常多，但是效果不甚理想，本文对儿童骨骺及骺板损伤的诊断以及治疗进展进行分析。

简介：亲爱的同学们，欢迎回来拇指互动！咱们的窝窝已经留下了几百双可爱的小脚印，你也进来踩踩吧！

简介：嗨！亲爱的同学们，大家好！开学啦，和往年一样，又有很多新朋友加入到《小百科》美好的空间，结识新朋友的喜悦令涵凝姐姐感觉内心充满了期待和兴奋！真想张开双臂，好好拥抱每一个朋友！

简介：

简介：为了你，我茶饭不香；为了你，我起早贪黑；为了你，我舍弃娱乐；为了你我付出太多。如果我的付出能感动你，请你给予我一枚代表胜利的果实。

简介：我耐心地向我的小妹妹解释植物是如何种出来的：挖一个小坑,放下种子,填上泥土,浇水,然后种子发芽……＂瞧,莱妮。＂我一边在一个小坑里放下种子,一边说道,＂一株植物将由这颗小小的种子长成,我们要做的就是给它浇水。＂莱妮似懂非懂地点点头。莱妮有一个小浇水壶,所以她可以帮我给花园里的花草以及刚播下的种子浇水。

简介：嗨！亲爱的同学们，大家好！现在是2009年度最后的一个月，一月一月，一天一天，咱们相互陪伴着，彼此温暖着，共同憧憬着有点神秘的2010年！

简介：从前有个女人，非常希望有个孩子，于是，她去求巫婆。巫婆给了她一粒种子，说：“把它种到土里，你的愿望很快就会实现。”

简介：湖南岳阳的段袆萍、河南洛阳的何元勤、贵州凯里的安布都写信来，希望涵凝姐姐推荐一些好书。好啊好啊!就让这个暑假变成“阅读季”吧!

简介：杰森在闲暇时打了个拇指结，他说这是最简单的结，也是打其他各种复杂结的基础。如图所示，拇指结一共只有3个相交之处，并且拇指结的末端在绳子上再次绕了2下（如图所示）。请问：现在拉一下绳子的末端，这个结会被打开吗？

简介：周浅浅和我是同班同学，平日里的她总是给人一副很容易亲近的样子。所有的人都认为她简单、安静、平凡，可是，我猜周浅浅一定是一个很有故事的女生。很多次我都看到周浅浅买了奶茶然后又望著奶茶发呆，要过很久才能回过神来把奶茶喝掉。

简介：亲爱的同学们。欢迎光临拇指互动！新年伊始，大家一定注意到咱们《小百科》新装修布置的窝窝，进来踩踩吧，留下你的小脚印。