简介:摘要当前我国病原菌耐药性问题严重,我国在多领域已分别建立的耐药监测网络,由于监测技术方法不统一,信息碎片化,无法显示我国病原菌耐药的整体流行趋势和传播规律。因此需构建全国多领域的病原菌耐药监测网络平台,揭示我国病原菌耐药发生、发展和传播规律。监测平台中需要使用相匹配的分析指标评价体系。本研究拟探索出一套科学合理的耐药监测分析指标,适用于包括人群、畜牧养殖、环境和食品相关环节等在内的耐药性数据监测与分析。经对我国5个耐药监测网络的调查分析,结合文献及专家调研,初步构建了包含15个病原菌耐药监测分析指标的评价体系,为我国的病原菌耐药监测网络数据收集、整理、评价及预测、预警体系的构建提供基础。
简介:【摘要】目的:探讨调整阴道微生态对治疗阴道炎复发的临床价值观察。方法:选取于我院收入并治疗的66例阴道炎患者,将其随机分为两组,观察传统治疗和微生态治疗的临床效果。结果:治疗干预组乳酸杆菌活菌数≥2+患者占比(69.7%)明显高于传统治疗组(48.5%)(P<0.05);治疗干预组治疗后阴道pH值明显低于传统治疗组(P<0.05);治疗干预组3例患者疾病复发,占比为9.1%;传统治疗组8例患者疾病复发,占比为24.2%。治疗干预组疾病复发率明显低于传统治疗组(P<0.05)。结论:阴道炎的复发率与阴道微生态环境有密切关联,给予患者针对性治疗,维持患者阴道微生态菌群平衡,有利于降低疾病复发率,改善患者预后情况,减轻患者治疗痛苦,提高患者生存质量。
简介:摘要目的探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)早期新生儿肠道细菌定植影响因素及抗生素耐药性。方法本研究为前瞻性队列研究,对2014年5月至2015年5月采集自北京妇产医院NICU住院新生儿生后第5~7天的粪便进行培养,采用VITEK-2系统进行细菌鉴定和抗生素敏感性检测,根据胎龄、分娩方式和是否使用抗生素将新生儿分为8组,比较各组大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌定植率的差异。结果共收集了572例新生儿的粪便,分离出大肠埃希菌328株、肠球菌243株、肺炎克雷伯菌70株,大肠埃希菌和肠球菌的多重耐药率分别为68.3%(136/199)和76.1%(185/243)。足月顺产无抗生素组(77例)、足月剖宫产无抗生素组(30例)、早产剖宫产无抗生素组(28例)、早产顺产无抗生素组(16例)、早产顺产抗生素组(53例)、足月顺产抗生素组(155例)、足月剖宫产抗生素组(99例)、早产剖宫产抗生素组(114例)大肠埃希菌定植率为别为85.7%、66.7%、64.3%、62.5%、60.4%、56.1%、46.5%、43.0%,肠球菌定植率分别为20.8%、33.3%、28.6%、31.3%、47.2%、45.2%、52.5%、50.0%,肺炎克雷伯菌定植率分别为18.2%、13.3%、10.7%、12.5%、20.8%、9.7%、11.1%、8.8%。同胎龄同分娩方式抗生素组与无抗生素组比较、足月剖宫产无抗生素组与足月顺产无抗生素组比较,大肠埃希菌定植率明显下降,肠球菌定植率明显升高(P<0.05);各组肺炎克雷伯菌定植率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期新生儿肠道定植的大肠埃希菌和肠球菌多重耐药严重,细菌定植受抗生素和分娩方式的影响,临床需合理使用抗生素。
简介:摘要目的探讨应用改良整体主观评估(MQSGA)联合生物电阻抗法(BIA)评估维持性血液透析(MHD)患者的营养状况以及相关影响因素。方法收集2017年1月至2018年6月在徐州淮海医院和上海曙光医院西院2个中心实施MHD治疗1年以上的患者90例,收集患者近期各项检测数据,观察患者3 d内的具体饮食情况,并记录患者每日蛋白质摄入量(DPI),应用MQSGA和BIA法评估MHD患者的营养状况。结果应用MQSGA法评估90例MHD患者的营养状况,其中59例患者营养良好(占比65.5%),31例患者营养不良(占比34.44%);应用BIA法评估,54例患者营养良好(占比60.00%),36例患者营养不良(占比40.00%),应用2种评分法所得出的结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。90例MHD患者中有51例了解到具体饮食情况,患者平均每日蛋白质摄入量(DPI)为(1.23±0.26)g·kg-1·d-1。应用MQSGA法将患者分为2组,营养良好患者为对照组(n=31),营养不良患者为观察组(n=59);2组患者血肌酐(SCr)、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、组织指数(LTI)、尿酸(UA)、DPI以及尿素清除指数(Kt/V)比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析发现,MQSGA评分与ALB、年龄以及BMI存在相关性。结论MQSGA与BIA 2种方法对MHD患者营养状态的评估结果近似,多因素分析后发现,ALB、年龄以及BMI是影响患者营养状况的主要因素。