简介：摘要目的探讨以腓动脉肌皮穿支为蒂的小腿外侧皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用。方法2017年2月至2019年5月，潍坊医学院附属医院整形外科采用以腓动脉肌皮穿支为蒂的小腿外侧皮瓣修复足、踝部软组织缺损20例，男14例，女6例，年龄24～65岁，平均28岁。其中车祸伤11例、重物砸伤3例、皮肤溃疡4例、贴骨瘢痕2例。患肢创面均合并骨或肌腱等深部组织外露，切取皮瓣5.0 cm×4.0 cm至7.0 cm×5.0 cm。供瓣区拉拢缝合5例，用腹股沟全厚皮打包植皮15例。结果术后20例皮瓣全部成活，创面及供区切口均一期愈合。术后5～18个月随访，皮瓣外形良好，无臃肿感，质地耐磨，皮瓣两点辨别觉在3～5 mm，患肢踝关节功能活动良好，获得满意效果。结论本术式切取方便，疗效可靠，手术创伤较小，是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）糖尿病肾病（DKD）合并非糖尿病肾病（NDKD）患者的临床病理特征和预后及其影响因素。方法回顾性纳入2014年1月至2018年6月于郑州大学第一附属医院行肾活检确诊为T2DM DKD的患者共363例，按照病理结果分为DKD合并NDKD（MIX组，n=142）及单纯DKD（DKD组，n=221）。记录基线资料（糖尿病病程、视网膜病变病史等），并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐等生化指标。计算预估肾小球滤过率（eGFR）。终点事件定义为进展至终末期肾病、eGFR较基线下降40%或死亡。建立logistic回归模型分析T2DM DKD患者合并NDKD的相关因素，用Kaplan-Meier法分析各组肾脏预后并采用Cox回归分析探究影响MIX组预后的危险因素。结果363例患者肾活检时平均年龄（50.0±9.9）岁，其中男性233例（64.2%）。MIX组与DKD组性别、年龄差异无统计学意义（均P>;0.05）。多因素logistic回归分析显示，糖尿病病程≤5年［比值比（OR）2.136，95%可信区间（CI）：1.315~3.471，P<0.01］、eGFR较高（OR：1.999，95%CI：1.246~3.209，P<0.01）及不合并贫血（OR：2.596，95%CI：1.614~4.175，P<0.01）与T2DM DKD患者合并NDKD独立相关。采用1∶1配对病例对照研究筛选出与MIX组性别、基线年龄、糖尿病病程、肾功能一致的DKD组作为对照，Kaplan-Meier生存分析显示，两组预后差异无统计学意义（Log-rankχ²=1.138，P=0.286），且合并视网膜病变［风险比（HR）：2.162，95%CI：1.056~4.428，P=0.035］及尿蛋白定量≥3.5 g/24 h（HR：2.387，95%CI：1.018~5.552，P=0.045）是MIX组预后较差的独立危险因素。结论T2DM DKD患者糖尿病病程较短、eGFR较高、不合并贫血提示更可能合并NDKD。

简介：摘要：在新课改理念下，要求学生全面综合的发展，体育课程作为初中教育的重要组成部分，体育老师在体育教学中，除了教授学生专业的体育学科知识，提升其运动能力之外，还需要注重学生核心素养的培养，以此提高学生的综合素质。然而，在实际初中体育教学中，仍然存在着一些问题，不利于学生核心素养的培养。论文主要探讨初中体育教育对于促进学生核心素养的实践策略，希望能给初中体育教学带来一些参考和建议。

简介：摘要：目前， AC-DC-AC电压型变频器的应用非常广泛，在该类变频器的拓扑结构中，中间直流储能滤波环节，一般采用多个电解电容器串 / 并联或大容量薄膜电容器，也就是直流支撑电容。该电容作为能量储存和转化环节，可以稳定中间直流电压，阻止开关频率的电流谐波进入电网；补偿逆变器所需功率与整流桥输出功率之差，提供瞬时峰值功率；保护逆变器免受电网瞬时峰值冲击；吸收急停状态时所有功率开关器件关断下的电机去磁能量等，是变频器系统的重要装置。

简介：摘要：电力工程建设是最为重要的地基处理，地基处理质量直接影响到工程建设质量。因此做好电力土建地基处理技术的研究工作很有必要。文中以电力土建地基处理为着手点，选择强夯法为对象，探讨如何做好强夯法技术质量控制工作，提高电力土建施工质量。

简介：摘要目前，我国的城市建设在不断的完善，城市化进程加快的同时也带动了市政建设，与此同时也对市政建筑工程质量提出了更高的要求。而作为市政建筑工程的重要环节，地基建设工程质量直接影响整个建筑的施工质量，所以必须加强市政建筑工程的地基施工工程的控制。文章首先对市政建筑工程地基施工中存在的问题进行了简要分析，在此基础上重点介绍了市政建筑工程地基施工技术要点。

简介：摘要：随着民航业的迅猛发展，安全成为了飞行过程中最为重要的一环。而维修作为民航业中的关键环节之一，其安全性和可靠性更是备受关注。在传统的维修管理中，维修工程师需要手动检查机体、发动机、电子设备等各个部件，这种方式虽然可以确保维修的准确性，但是无法避免人为错误的发生。而人工智能技术的出现为民航维修管理带来了新的希望。通过引入人工智能技术，可以对维修过程中的数据进行自动化分析和判断，从而提高维修质量和安全性。本文将分析人工智能技术在民航维修安全管理中的应用现状，并探讨其优势和不足之处。旨在为读者提供参考。

简介：摘要目的探讨标准化沟通模式联合微信平台在儿科急诊门诊护理管理中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月在郑州大学附属儿童医院儿科急诊门诊就诊的80例患儿的临床资料，其中接受常规护理40例患儿（20名护士）作为对照组，其中男21例、女19例，年龄4～13（8.48±1.17）岁；同时期接受标准化沟通模式联合微信平台管理的40例患儿（20名护士）作为观察组，其中男23例、女17例，年龄4～13（8.52±1.20）岁。比较两组护士的目标达成情况［中文版护士行为目标达成度评价量表（NPGA）评分］，评估两组护理质量，调查两组患儿家属的护理满意度。统计学方法采用χ2检验、t检验。结果观察组护士NPGA评分中个性化护理措施、自主决策性、团队角色、团队协作、共情及共同参与评分和总分分别为（25.73±5.61）分、（45.70±6.22）分、（11.03±1.62）分、（25.74±4.47）分、（10.62±1.94）分、（140.08±15.77）分，均高于对照组［（18.37±4.20）分、（31.52±5.03）分、（9.25±1.70）分、（20.62±3.03）分、（8.75±2.20）分、（113.18±13.48）分］，差异均有统计学意义（t=4.697、7.760、3.390、4.240、2.851、5.799，均P<0.05）；观察组患儿家属Servqual评分中响应性、可靠性维度评分及总分分别为（12.37±1.07）分、（17.08±1.85）分、（76.88±8.49）分，均高于对照组［（10.03±1.62）分、（13.62±2.17）分、（70.38±9.68）分］，差异均有统计学意义（t=7.623、7.674、3.193，均P<0.05）；观察组患儿家属护理满意度为95.00%（38/40），高于对照组［80.00%（32/40）］，差异有统计学意义（χ2=4.114，P=0.043）。结论标准化沟通模式联合微信平台可有效提高儿科急诊门诊护士的目标达成度，提高护理服务质量和患儿家属的护理满意度。

简介：摘要：电力工程及其自动化技术的广泛应用，提高了我国电力系统的相关工作的质量和工作效率，以此保证我国电力系统正常运用和使用，拉动我国的经济增长。但现今，在电力企业中，电力工程及其自动化技术依然存在很多问题。因此，我国的企业在电力自动化技术上还需要不断探索和创新。本文分析电力工程及其自动化技术应用中的安全策略。

简介：摘要：电力工程及其自动化技术的广泛应用，提高了我国电力系统的相关工作的质量和工作效率，以此保证我国电力系统正常运用和使用，拉动我国的经济增长。但现今，在电力企业中，电力工程及其自动化技术依然存在很多问题。因此，我国的企业在电力自动化技术上还需要不断探索和创新。本文分析电力工程及其自动化技术应用中的安全策略。

简介：摘 要：针对赤铁矿阴离子反浮选工艺过程，提出一种基于浮选泡沫图像的药剂状态判别方法。首先设计了污染环境下浮选泡沫图像的采集装置，然后通过图像处理技术提取图像特征信息，并采用粒子群算法优化的支持向量机建立浮选药剂状态判别模型。仿真测试结果表明，本文建立的模型稳健性强、精度高，为实现浮选药剂量的自动调节奠定了基础。

简介：摘要：随着城市建设的越来越好，市政工程的发展规模也不断的扩大。随着社会经济的快速发展和区域经济交流的频繁，旅游车辆日益增多。公路桥的使用有更高的质量要求。国家还被要求加强市政工程项目的建设。然而在市政路桥的使用过程中，路基路面是承载整个交通系统的关键，尤其是路桥过渡段的软基路基路面，是影响车辆安全行驶的重要因素，如果在施工过程中处理不当会给道路交通安全造成严重的隐患问题。因此，如何有效地解决市政路桥工程施工过程中的问题是当前市政路桥工程建设的主要任务。

简介：摘要：在全球气候持续恶化的背景下，自然灾害对人类构成的危害越发严重，面对这一现象，针对实际救援任务，保障消防应急通讯网络的安全性和有效性，成为科研学者和城市建设管理关注的焦点。因此，本文在了解近年来城市发展所处的极端环境，结合消防应急通信网络出现的问题，提出全新的建设保障思路。

简介：摘要：目前，在激烈的市场竞争中，企业的发展既有机会，也有挑战。为打破传统的财务管理模式，有些企业把业财融合作为机会，开始在运营和管理方面进行新的变革，加速企业的转型升级。业财相结合的财务方式，是提高企业经营效率，增强风险防范能力的一种有效方式。文章在阐述业财融合的含义的基础上，对业财融合对企业发展面临的一些共性问题进行了分析。并在此基础上，给出了相应的对策建议，以期为我国企业加速业财结合、提升经营管理水平、提升核心竞争力提供参考。

简介：摘要：在素质化教育背景下，德智体美劳的综合发展受到整个社会的高度关注。体育学科关注深化教育改革，体育课程的开展，除了能让学生掌握相关的体育锻炼技能之外，还能培养学生良好的品质。然而受到传统教育思想的影响，加上学生本身对体育的认知度有限，造成初中体育教师在教学中，只是片面地引导学生进行身体练习，忽略了体育学科的育人价值。因此，初中体育教学应积极探索更加先进的教学理念，在教学方法和模式上进行创新，以适应新课程改革的要求。

简介：摘要：癌症的发生和发展是一个复杂的过程,涉及大量的MicroRNA（miRNA），miR-454是最近研究颇多的一种微小RNA。研究发现miR-454参与多种信号通路的调控，有望为临床预防和治疗肿瘤提供新的生物学标记物和治疗靶点。本文就miR-454在乳腺癌的发生和发展的最新研究作一综述。

简介：摘要：现如今，随着我国经济的快速发展，篮球教学是初中体育教学的一项重要内容，深受许多学生的青睐。但是由于篮球运动本身具有很强的对抗性，如果采取“一刀切”的教学模式，会使部分身体素质比较差的学生遇到一些训练问题，不利于激发他们参与篮球训练的兴趣，也影响了最终篮球教学的质量，变革篮球教学方法势在必行。

简介： 摘要：变电站工程是电力系统中的重要组成部分，它涉及到电气设备的安装和土建施工的配合。在变电站的建设过程中，电气安装和土建施工的有效配合策略是确保工程顺利进行和高质量完成的关键因素。

简介：摘要：建筑工程管理作为建筑行业发展的核心驱动力之一，其管理模式和方法的创新对于提升工程质量、降低成本、提高效益具有重要意义。随着信息技术的迅猛发展以及智能化、绿色化等理念的深入人心，传统的建筑工程管理模式已逐渐显露出其局限性和不足。因此，探索和应用创新模式，成为了当前建筑工程管理领域亟待解决的重要课题。

简介：摘要人性化服务在儿科门诊及护理工作中都有非常重要的意义，我院自开展人性化服务两年以来，儿科门诊满意度增长了7%。在护理中人性化服务的方法主要通过建立良好的第一印象、加强医护协调沟通、深化人性化服务、护理人员管理及开展多种健康教育等方式达到提高护理水平的目的，真正坚持在护理工作中以人为本的宗旨，为患儿和家长提供更好的服务促进健康的恢复。