简介:摘要目的探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法选取2011年7月—2016年6月期间在本院行手术治疗的82例直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例。观察组行全直肠系膜切除术治疗,对照组传统手术切除治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量和住院时间显著高于对照组,组间差异P<0.05。观察组术后并发症发生率(2.44%)、复发率(24.39%)显著低于对照组(14.63%,29.57%),组间差异P<0.05。结论直肠癌患者采用全直肠系膜切除术治疗效果可靠,术后恢复效果更好,复发率较低,临床应用价值较高。
简介:摘要目的探讨以腓动脉肌皮穿支为蒂的小腿外侧皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用。方法2017年2月至2019年5月,潍坊医学院附属医院整形外科采用以腓动脉肌皮穿支为蒂的小腿外侧皮瓣修复足、踝部软组织缺损20例,男14例,女6例,年龄24~65岁,平均28岁。其中车祸伤11例、重物砸伤3例、皮肤溃疡4例、贴骨瘢痕2例。患肢创面均合并骨或肌腱等深部组织外露,切取皮瓣5.0 cm×4.0 cm至7.0 cm×5.0 cm。供瓣区拉拢缝合5例,用腹股沟全厚皮打包植皮15例。结果术后20例皮瓣全部成活,创面及供区切口均一期愈合。术后5~18个月随访,皮瓣外形良好,无臃肿感,质地耐磨,皮瓣两点辨别觉在3~5 mm,患肢踝关节功能活动良好,获得满意效果。结论本术式切取方便,疗效可靠,手术创伤较小,是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。
简介:[摘要]在深入分析影响无人值守变电站设备设备巡视到位率低的因素,改善设备巡视方法,完善设备巡视监督考核机制,实施设备巡视“多方式结合”措施,并编制了设备巡视《“点检”导向作业指导书》、修订《集控站操作班现场运行规程》设备巡视板块,采取动态的培训形式,补充管理资料,建立健全监督考核机制等管理措施的应用,丰富设备巡视的办法,增强巡视效果,及时发现缺陷,提高无人值守变电站设备巡视到位率,大大提高了电网的安全运行水平。
简介:摘要目的探讨儿童甲母痣外科手术治疗的合理术式。方法回顾分析重庆医科大学附属儿童医院2015年9月至2019年3月手术治疗的35例甲母痣(病理确诊)患儿的临床资料,根据病变部位、宽度采取不同的手术方式。对病变宽度≤ 3 mm者,采用甲床及甲母质病变外缘旁开1~2 mm直接切除缝合术治疗,共11例。对病变宽度>3 mm者,由患儿家长在以下3种术式中选择1种进行治疗:①甲床及甲母质病变8倍显微镜下削除术,共8例;②病变切除联合指(趾)骨骨膜上全厚植皮术,共8例;③病变切除联合鱼际肌区皮瓣转移和全厚植皮术(2~5指病变),共5例,或病变切除联合腹壁皮瓣转移术,共3例。术后随访12个月并评估临床疗效。结果11例直接切除缝合治疗的病例术后无复发,外观好,甲上遗留纵向瘢痕线。8例显微镜下削除治疗的病例术后6~12个月复发4例,未复发病例指(趾)甲外观凹凸不平且光泽度差。病变切除联合全厚植皮治疗的8例术后无复发,1例植皮坏死,7例植皮完全存活伴明显色素沉着。病变切除联合鱼际肌区皮瓣转移及腹壁皮瓣转移治疗的病例术后无复发,转移皮瓣全部存活,鱼际肌区皮瓣转移术后外观好,皮肤色泽接近正常甲色泽,腹壁皮瓣转移术后皮肤色泽与正常甲差异较大。结论对于甲母痣,当病变宽度≤ 3 mm时建议采用病变外缘旁开1~2 mm直接切除缝合术治疗,>3 mm时建议病变切除联合全厚植皮或病变切除联合鱼际肌区皮瓣转移或腹壁皮瓣转移术治疗;显微镜下病变削除术需慎重使用。