简介：摘要：心力衰竭（HF）是心肌梗死（MI）后常见的严重并发症，给患者的生活质量和生存率带来了巨大影响。近年来，骨髓间充质干细胞（MSCs）作为一种潜在的细胞治疗策略，展现了在改善心功能和促进心脏修复方面的巨大潜力。本文综述了骨髓间充质干细胞的基础研究及其在心梗后心力衰竭治疗中的应用进展，重点探讨了骨髓间充质干细胞的分离、纯化、培养过程及其通过分化、促进血管新生、旁分泌机制和免疫调节等多重机制改善心功能的作用，并分析了当前研究中的问题与未来发展方向。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）糖尿病肾病（DKD）合并非糖尿病肾病（NDKD）患者的临床病理特征和预后及其影响因素。方法回顾性纳入2014年1月至2018年6月于郑州大学第一附属医院行肾活检确诊为T2DM DKD的患者共363例，按照病理结果分为DKD合并NDKD（MIX组，n=142）及单纯DKD（DKD组，n=221）。记录基线资料（糖尿病病程、视网膜病变病史等），并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐等生化指标。计算预估肾小球滤过率（eGFR）。终点事件定义为进展至终末期肾病、eGFR较基线下降40%或死亡。建立logistic回归模型分析T2DM DKD患者合并NDKD的相关因素，用Kaplan-Meier法分析各组肾脏预后并采用Cox回归分析探究影响MIX组预后的危险因素。结果363例患者肾活检时平均年龄（50.0±9.9）岁，其中男性233例（64.2%）。MIX组与DKD组性别、年龄差异无统计学意义（均P>;0.05）。多因素logistic回归分析显示，糖尿病病程≤5年［比值比（OR）2.136，95%可信区间（CI）：1.315~3.471，P<0.01］、eGFR较高（OR：1.999，95%CI：1.246~3.209，P<0.01）及不合并贫血（OR：2.596，95%CI：1.614~4.175，P<0.01）与T2DM DKD患者合并NDKD独立相关。采用1∶1配对病例对照研究筛选出与MIX组性别、基线年龄、糖尿病病程、肾功能一致的DKD组作为对照，Kaplan-Meier生存分析显示，两组预后差异无统计学意义（Log-rankχ²=1.138，P=0.286），且合并视网膜病变［风险比（HR）：2.162，95%CI：1.056~4.428，P=0.035］及尿蛋白定量≥3.5 g/24 h（HR：2.387，95%CI：1.018~5.552，P=0.045）是MIX组预后较差的独立危险因素。结论T2DM DKD患者糖尿病病程较短、eGFR较高、不合并贫血提示更可能合并NDKD。

简介：【摘要】目的：浅析2型糖尿病患者基于计划行为理论的运动康复锻炼进行指导，为患者健康生活提供建议。方法：选取2023年10月到2024年3月收治的2型糖尿病患者126例，对照组采用基础护理；观察组基于计划行为理论的运动康复锻炼，对比护理效果。结果：观察组患者的血糖水平管控效果优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者运动依从性和运动自我效能高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对2型糖尿病患者实施基于计划行为理论的运动康复锻炼，可作为长期方式帮助患者控制血糖水平，有助于提升运动锻炼效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨1型糖尿病（T1DM）孕妇孕期高血糖与妊娠结局的相关性及可能的影响因素。方法选取2015年1月至2020年12月在郑州大学第一附属医院住院的T1DM合并妊娠患者37例作为T1DM组，按照相同年龄1∶2匹配原则，选取同期74例健康孕妇作为对照组。记录两组孕妇的基线资料［孕妇终止妊娠方式、妊娠合并症、新生儿结局、孕期糖尿病酮症酸中毒（DKA）史等］，并检测糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标。采用条件logistic回归模型分析两组妊娠结局的差异，并采用二元logistic回归模型进一步探讨孕期HbA1c水平及罹患DKA对T1DM孕妇母婴结局的影响。结果与对照组相比，T1DM组出现孕母不良结局（引产、早产、妊娠期高血压疾病、子痫前期）及新生儿不良结局（新生儿入重症监护室、5 min Apgar评分<10分、围产期死亡）的比例更高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。条件logistic回归分析结果显示，与对照组相比，在调整了年龄、胎次后，T1DM孕妇引产的风险显著增加（OR=5.561，95%CI 1.455~21.258），早产（OR=10.219，95%CI 2.245~46.515）和妊娠期高血压疾病（OR=11.195，95%CI 1.194~104.962）的发生风险更高，但两组孕妇患子痫前期的结局差异无统计学意义（P>;0.05）。T1DM孕妇所产新生儿发生呼吸窘迫（OR=10.082，95%CI 1.173~86.628）、围产期死亡（OR=14.773，95%CI 1.822~119.781）及新生儿入重症监护室（OR=6.907，95%CI 2.284~20.892）的风险也增加。二元logistic回归分析结果显示，在调整年龄后，T1DM组孕妇HbA1c水平与新生儿病理性黄疸（OR=1.630，95%CI 1.013~2.741）的发生风险增加有关。T1DM组孕期发生DKA的产妇共4例。在调整年龄、胎次和孕周后，孕期发生DKA的孕妇所产的新生儿更易发生围产期死亡（OR=27.620，95%CI 1.007~757.507）。结论T1DM孕妇比健康孕妇更容易发生不良母婴结局，并且不良的血糖控制可能与新生儿围产期死亡及病理性黄疸有关。