简介：摘要：手术机器人具有精度高、切口小、恢复快等特点,近年来在脊柱外科领域获得广泛应用。本文简要介绍脊柱外科机器人的国内外的应用现状、技术路线和操作规程、适应症、临床应用不足进行综述。

简介：摘要 布鲁顿氏酪氨酸激酶( BTK)是B细胞受体（BCR）信号通路的关键调节因子，成了B细胞参与或者介导的恶性肿瘤和自身免疫性疾病中最有前景的一个药物开发靶点。全球共有6款BTK抑制剂获批上市，这些药物在B细胞肿瘤临床应用上具有优秀的疗效和安全性，显示出不同的特点和优势，还在不断开拓新的适应症。全球还有30多种BTK抑制剂处在各种疾病和临床实验中。未来BTK抑制剂临床开发的几个发展趋势：鉴于共价不可逆的抑制剂存在脱靶和耐药性，未来非共价可逆抑制剂或是重点方向；不断探索新的适应症，特别在各种自身免疫性疾病可能会取得突破；和肿瘤其他药物联用或细胞治疗方法联用取得比单药更好的疗效也是方向之一。根据弗若斯特沙利文分析，BTK抑制剂药物2023年在全球销售达到129亿美元，随着新适应症和多药联用进一步打开市场，展望2030年达到235亿美元峰值也是可能实现的。中国药企在BTK抑制剂药物开发有着重要的贡献。

简介：[摘要]目的：观察分析精细化管理在胸腰椎体压缩骨折患者围手术期护理中的应用及对护理质量的影响。方法：从2021年11月-2022年11月于我院采取手术治疗的胸腰椎体压缩骨折患者中选择92例为研究对象，随机分入对照组与观察组，各46例。两组围手术期，对照组采取常规护理方案，观察组采取精细化管理方案，对两组康复时间与术后并发症情况予以对比。结果：两组骨折愈合时间与住院时间对比，观察组均显著短于对照组，P＜0.05。两组术后并发症情况对比，观察组明显低于对照组，P＜0.05。结论：精细化管理在胸腰椎体压缩骨折患者围手术期护理中的应用良好，有助于促进患者骨折愈合，减少术后并发症，加速康复，从而有助于改善护理质量。

简介：【摘 要】目的：分析二维超声+四维超声对于胎儿畸形的诊断作用。方法：选择2021年10月至2023年10月间院内诊断的84例胎儿畸形高危孕妇，随机法分组，甲组采取二维+四维超声诊断，乙组采取二维超声诊断，对比诊断效果。结果：甲组的胎儿畸形检出率高于乙组（P＜0.05）。以引产后尸检结果或分娩后结果为标准，甲组的诊断准确率、敏感度、阳性预测值均高于乙组（P＜0.05）。结论：为胎儿畸形高危孕妇采取二维+四维超声诊断能够准确检出胎儿畸形类型，且具有较高的诊断精准度。

简介：摘要目的明确中心静脉压（CVP）和有创动脉血压（IBP）测量过程中的校零时机及零点位置，为临床诊治提供更科学准确的监测结果。方法运用液体容器实验模型模拟连续压力监测系统的测压过程，基于流体力学理论并结合血压的生理学及心血管解剖学知识，分析校零及标定CVP和IBP零点位置过程中充液导管系统内压力的组成及影响因素。结果校零时充液导管系统内的压力由大气压、加压袋压力、墨菲滴管液面与压力传感器的垂直距离（ΔH）水柱重力和导管壁阻力组成，此压力数值为基线0 mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa）；测压过程中当压力传感器置于容器最高液平面下10 cm水平位置时，不同的导管尖端位置测得的压力均为10 cmH2O（1 cmH2O≈0.098 kPa）；当压力传感器置于容器最高液平面水平时，测得压力为0 mmHg。结论仅在评估到大气压、加压袋压力、ΔH水柱重力和导管壁阻力其中1个或多个条件发生变化时才需要重复校零；测量过程中应随时调整压力传感器于零点位置以消除静水压的影响，确保数值客观、准确。

简介：摘要目的探讨基于时机理论呼吸训练联合排痰管理对肺癌手术患者术后康复、疼痛及肺功能的影响。方法选取2020年3月至2021年3月在河南省人民医院进行肺癌手术的164例患者为研究对象，采取便利抽样法将其分为对照组和观察组各82例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上采用基于时机理论呼吸训练联合排痰管理干预，观察并比较两组患者术后康复指标、并发症与肺功能的变化。结果干预后，观察组患者术后胸腔引流管拔管与首次下床时间等术后康复指标明显优于对照组(P<0.05)；除干预后第2天两组间的疼痛症状无明显差异外，干预后第3天后观察组患者的疼痛评分有效低于对照组(P<0.05)；观察组患者各项肺功能指标显著优于对照组(P<0.05)。结论对肺癌手术患者实施基于时机理论的呼吸训练联合排痰管理，可有效减轻患者术后疼痛及胸部不适症状，同时缩短胸腔闭式引流管拔管与住院天数等各项指标恢复时间，提高临床手术治疗效果。

简介：【摘要】目的：评价新发急性呼吸道传染病的感染控制效果。方法：研究时间：2021年7月--2022年7月；研究对象：我院收治的新发急性呼吸道传染病患者60例。信封法分为研究组、对照组，平均每组30例。对照组实施基础护理，研究组实施护理干预。评价两种护理方法应用效果、不良情绪评分。结果：研究组疾病知识知晓情况、自我保护意识、养成健康习惯率高于对照组（P0.05）。护理后，研究组焦虑、抑郁评分低于对照组（P

简介：摘要：目的：研究护患沟通技巧对急诊输液室护理纠纷发生的效果。方法：选取我医院2021年9-2022年4月收治的急诊输液患者50例,随机分为对照组和研究组,各25例,对照组施以常规输液护理,研究组在常规输液护理基础上加强护患沟通技巧,对比两组护理效果。结果：研究组护理纠纷率为0.00%(0/25),低于对照组的16.00%(4/25),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:护患沟通能够降低护理纠纷率,值得应用推广。

简介：摘要目的分析头颈部腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，ACC）患者治疗预后及发生肺转移的危险因素。方法采用回顾性分析研究，收集2014年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊的157例头颈部ACC患者的病例资料，其中男性72例，女性85例，发病年龄14~72岁。根据是否发生肺转移，将患者分为肺转移组（88例）和未肺转移组（69例）。应用SPSS 26.0软件行Kaplan-Meier法计算总体生存率和无进展生存率，相关临床病理因素的组间比较采用Log-rank检验来计算统计学差异。应用R Studio 1.2.5042版软件进行Cox比例风险模型多因素分析影响无肺转移生存期（lung metastasis-free survival，LMFS）的危险因素。结果患者3年、5年总体生存率分别为91.5%、85.2%，3年、5年无进展生存率分别为57.7%和34.3%。单因素分析显示原发部位、病理组织学分级、是否伴高级别转化、Ki-67、T分期、淋巴结状态是肺转移相关的危险因素（χ²=11.78、10.41、4.06、4.71、5.37、16.20，P值均<0.05）。多因素Cox回归分析显示，原发灶为颌下腺或舌下腺（HR=3.53，95%CI：1.19~10.46，P<0.05）、较晚的T分期即T3-4期（HR=3.09，95%CI：1.54~6.23，P<0.05）、病理组织学Ⅱ-Ⅲ级（HR=2.47，95%CI：1.26~4.86，P<0.05）是ACC肺转移的独立危险因素。结论ACC患者易发生远处转移，其中以肺部转移为主，显著影响患者远期预后。原发部位、T分期、病理组织学分级可以作为ACC肺转移风险的预测指标。

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎(AP)并发急性肾损伤(AKI)患者的临床转归及死亡相关的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月间南京大学医学院附属金陵医院重症胰腺炎治疗中心收治的232例AP并发AKI患者的临床资料，根据住院期间的生存情况将患者分为存活组(162例)和死亡组(70例)，比较两组患者临床特征、各项生物化学指标及肾功能指标，采用单因素分析及多因素logistic回归分析法分析AP并发AKI患者死亡的独立危险因素。结果232例患者中AKI 1级16例(6.9%)，AKI 2级15例(6.5%)，AKI 3级201例(86.6%)。41例(17.7%)为AKI(病程<7 d)，184例(79.3%)逐步进展为急性肾脏疾病(病程7~90 d)，7例(3.0%)最终进展为慢性肾脏疾病(病程>90 d)。179例(77.2%)行肾脏替代治疗，治疗平均时长为14(7~25)d。232例患者中138例(59.5%)住院期间肾功能恢复，其中9例(6.5%)入院7 d内恢复，69例(50.0%)入院30 d内恢复，127例(92.0%)入院90 d内恢复，平均恢复时长为16(7~28)d。70例(30.2%)死亡，其中8例(3.5%)住院7 d内死亡，42例(18.1%)住院30 d内死亡，68例(29.3%)住院90 d内死亡。单因素分析结果显示，死亡组患者胆源性病因比例、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血清胱抑素C水平、序贯器官衰竭(SOFA)评分、AKI 3级比例、行肾脏替代治疗例数及治疗时长、AKI持续时间均显著高于存活组，并发胰腺坏死组织感染(IPN)患者比例及外科干预患者例数也显著高于存活组，而肾功能恢复的比例显著低于存活组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归结果显示，入院时SOFA评分(OR＝1.182，95%CI 1.000~1.396，P＝0.049)、并发IPN(OR＝8.403，95%CI 3.748~18.838，P<0.001)是AP并发AKI患者死亡相关的独立危险因素。结论入院时SOFA评分、并发IPN是AP并发AKI患者死亡的独立危险因素，应尽早警惕，以期通过临床干预改善患者最终的结局。

简介：摘要目的比较白内障手术透明角膜切口位于120°与位于角膜散光平坦径线位，对术后角膜散光轴位的影响。方法回顾性分析山西省眼科医院2018年6月至2020年9月收治白内障110例(110只眼)的临床资料。所有患者均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。依据散光轴向将患者分为顺规散光组40例(40只眼)和逆规散光组70例(70只眼)，根据角膜切口位置每组又均分为切口位于120°(11点位)及切口位于角膜散光平坦径线位两亚组。术后1周、1及3个月进行随访，分析两组散光轴位变化。结果顺规散光组中术后角膜散光轴位变化值两亚组之间差异无统计学意义(F＝2.246，P＝0.374)；不同时间点角膜散光轴位变化差异有统计学意义(F＝4.595，P＝0.023)。逆规散光组中术后角膜散光轴位变化值两亚组之间差异无统计学意义(F＝2.564，P＝0.114)；不同时间点角膜散光轴位变化差异有统计学意义(F＝7.153，P<0.001)。结论对于角膜有顺规或逆规散光的患者，切口位于角膜散光平坦径线与切口固定于120°对术后角膜散光轴位无影响。白内障手术后随着时间推移角膜散光轴位变化逐渐减小。

简介：摘要：目的：研究护患沟通技巧对急诊输液室护理纠纷发生的效果。方法：选取我医院2021年9-2022年4月收治的急诊输液患者50例,随机分为对照组和研究组,各25例,对照组施以常规输液护理,研究组在常规输液护理基础上加强护患沟通技巧,对比两组护理效果。结果：研究组护理纠纷率为0.00%(0/25),低于对照组的16.00%(4/25),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:护患沟通能够降低护理纠纷率,值得应用推广。

简介：【摘要】目的：探讨弹力袜联合踝泵运动对妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿的影响。   方法：选取2021年1月~2022年6月本院妇科收治并接受根治术的妇科恶性肿瘤患者82例，随机分为观察组和对照组两组，各41例。对照组予常规围手术期护理，观察组则在对照组基础上采用弹力袜联合踝泵运动进行干预。测量患者双下肢大腿围和小腿围，采用妇科癌症淋巴水肿问卷（GCLQ）评估并比较两组患者术后下肢淋巴水肿的发生情况。   结果：采用弹力袜联合踝泵运动进行干预后，观察组患者GCLQ评分显著低于对照组，有统计学意义（P

简介：[摘要] 目的：分析罹患老年性脑梗塞疾病患者治疗环节当中，开展优质护理服务，对患者生命质量预测值、临床症状积分及护理满意水平值的影响意义。方法：探究护理干预干预办法，分析其应用积极性，2021.01～2022.03研究时间段设置为样本收录时间范围，本院心脑血管内科就诊60例老年性脑梗塞患者选取为研究样本，中心随机系统分组，纳入对照组的30例患者当中，开展传统护理措施；纳入实验组的30例患者当中，开展优质护理服务措施；统计纳入不同组别患者的：（1）生命质量预测值；（2）临床症状积分；（3）护理满意水平值。结果：（1）生命质量预测值：面对组间生命质量预测值数据，在开展优质护理服务方法后，组间生命质量预测值研究数值优化趋势较为的积极，但实验组在此期间，对比于对照组，研究数据改善显著（P＜0.05）；（2）临床症状积分：实验组临床症状积分水平值相比较之对照组，优质护理服务运用后，实验组研究数据状态优化明显（P＜0.05）；（3）护理满意水平值：优质护理方法开展后，经对组间护理满意水平值状况进行对比分析，在此期间，实验组研究数据改善水平更明显，（P

简介：[摘要] 目的：研究口腔修复治疗当中，采取金属桩与预成纤维桩治疗方法，对患者口腔修复治疗效果的影响价值。方法：研究样本选取为本院收治的68例口腔修复治疗患者，2020.01--2022.09时间段设置为研究样本采纳时间范围，密封信封抽选分组，分组对照方式对比，探讨不同治疗方法的应用价值，对照组收录的34例患者，开展常规金属桩治疗方案；实验组收录的34例患者，开展预成纤维桩治疗方案；统计不同组别患者的：（1）牙周指数；（2）修复成功率。结果：实施治疗活动后，统计对比纳入人员牙周指数、修复成功率，实验组在此期间，相对比之对照组，牙周指数、修复成功率改善状况更加积极，（P＜0.05）。结论：口腔修复治疗当中，采取金属桩与预成纤维桩治疗方法，临床疗效较为积极，可及时满足患者实际治疗需求，治疗价值较高，有临床推广意义。

简介：摘要：目的：分析在予以先天性缺牙患者口腔修复治疗的同时联合实施正畸治疗的效果及咀嚼功能。方法：选取我院收治的先天性缺牙患者，纳入时间起始于2019.2，终止于2022.07，共计纳入64例样本，用双盲法做分组处理，参照组（32例）提供口腔修复治疗，研究组（32例）基于参照组予以本组所纳入对象口腔修复联合正畸治疗，观察和比较组间治疗效果、口腔功能。结果：研究组的治疗有效率（96.88%）相较于参照组（81.25%）要高（P0.05），治疗后，研究组的咀嚼功能（20.26±2.08）分、语言功能（12.94±1.98）分均比参照组要高（P

简介：摘要：目的：研究在口腔修复中为患者提供二氧化锆修复体的效果及对咀嚼能力的影响。方法：对我院收治的接受口腔修复的患者予以选取，实验时间为2019.5—2022.3，共计纳入72例样本，用随机数字表法做分组处理，实验组（36例）提供二氧化锆修复体，对照组（36例）合金修复体，观察和比较组间治疗效果、治疗前后咬合力、咀嚼能力。结果：实验组的治疗有效率（97.22%）相比对照组（80.56%）要高（P0.05），治疗后，实验组的咬合力（159.74±2.03）、咀嚼能力（1.64±0.23）分均比对照组要高（P

简介：【摘要】目的：分析基于快速康复外科理念对老年肝胆手术患者的护理效果。方法：在我院实施肝胆手术的老年患者中，择取2020年1月至2022年1月入院的88例进行实验。按照数字表排序的方式，将患者划分为对照组（n=44）和观察组（n=44），前者实施常规护理干预，后者实施基于快速康复外科理念的护理方案。就两组患者术后并发症和康复时间进行观察。结果：观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者术后下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间与住院时间相较于对照组更短，差异显著（P＜0.05）。结论：对老年肝胆手术患者实施基于快速康复外科理念的护理模式，可降低术后并发症，促进患者康复，值得临床选用。

简介：【摘要】目的 分析对急性心肌梗死患者实施全程优化急诊护理的效果。方法 选取我院2021年1月-12月40例急性心肌梗死患者，依据随机排列法将其分为参照组（n=20，常规护理）及研究组（n=20，全程优化急诊护理）。比较抢救效率、心理状态及预后情况。结果 研究组抢救效率较高、心理状态较稳定且预后情况较好，P＜0.05。结论 对该疾病患者实施全程优化急诊护理可显著提升抢救效率，使其不良情绪得以缓解，同时能促进患者预后的改善。

简介：【摘要】目的：研究在血液透析室整体护理中开展舒适护理应用在提升患者生活质量方面的价值。方法：选取2019年1月-2020年1月，在我院血液透析室治疗的患者92例为研究对象，按照随机双盲法分组分为对照组（n=46）和观察组（n=46），前组实施整体性护理，后组在前组的基础上实施舒适护理，评估两组的自护能力、并发症发生率及生活质量评分。结果：观察组的并发症发生率低于对照组，P＜0.05；观察组的生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：舒适护理在血液透析室整体护理中应用可获取较好的成效，可降低并发症发生率，提高了患者的生活质量。