简介：

简介：摘要目的探讨补中益气方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者临床效果及呼吸机使用时间的影响。方法选取高密市人民医院2017年7月至2019年2月治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者64例，采用随机数字表法分为治疗组、对照组各32例。对照组采用常规疗法，治疗组在常规疗法基础上加用补中益气方治疗。比较两组患者治疗前后动脉血气分析指标及呼吸机使用时间。结果治疗组呼吸机使用时间、重症医学科住院时间分别为(14.56±3.52)d、(17.58±4.95)d，均短于对照组的(16.59±2.89)d、(20.37±5.62)d，两组差异均有统计学意义(t＝4.76、5.04，均P<0.05)。治疗后两组动脉血气分析指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论补中益气方可有效改善AECOPD呼吸衰竭患者炎性反应，提高临床疗效，缩短呼吸机使用时间。

简介：无

简介：摘要目的：急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施研究。方法：纳入2020年1月至2020年12月，在我院诊治的30例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者做为研究对象。并将其随机平分为对照组和研究组两组，每组各15例。对照组15例患者进行用常规急诊处理，观察组的15例患者进行在常规急诊的基础上增加有创呼吸机辅助治疗。对比两组间疗效、血气分析、CHE（胆碱酯酶）上升时间及住院时间、不良反应率。结果研究组急诊救治率为94.66%明显的高于对照组83.97%差异明显（p

简介：摘要：当前出现了一种新型的采油技术，呼吸采油技术，并在低渗透油田当中得到了广泛的推广和应用，它把各种工艺进行有机结合，促进了石油采收率的提升。近些年来，我国石油工业发展较为迅速，而且低渗透油田开发也逐渐成熟，成为了我国油气行业一个关键的勘探对象。低渗透油田是油藏的典型代表，在对其进行开发时，促进油藏采收率的提升是一大难点。因此，要对呼吸采油技术进行充分应用，使其优势和特点能够得到充分发挥。

简介：无

简介：摘要目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗疗效。方法回顾性分析2004年1月-2013年3月我院收治的50例胸腺瘤合并重症肌无力患者行手术治疗的临床资料。结果均无手术死亡，术后随访发现肌无力完全缓解率达30%，部分缓解率50%，无明显改变占20%。结论胸腺扩大切除术是治疗胸腺瘤合并重症肌无力的有效手段

简介：

简介：摘要目的总结克罗恩病（CD）合并肺结节的临床特征。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月中山大学附属第六医院收治的3例CD合并肺结节患者的临床特征及诊治过程，并以"pulmonary nodule"、"lung involvement"、"pulmonary manifestations"、"Crohn′s disease"、"inflammatory bowel disease"、"克罗恩病"、"肺结节"为检索词，检索PubMed、Medline、Embase、万方数据库、中国知网自1990年3月至2020年3月的文献，进行相关文献复习总结。结果共检索到25篇相关报道。纳入3例CD患者，年龄14 ~ 36岁，男性2例，1例有小肠手术切除史；2例应用肠内营养（EEN）治疗后达到缓解，肠黏膜愈合，肺结节消失；1例激素治疗后炎症缓解，肺结节消失。结论CD合并肺结节少见，胸部高分辨CT是首选检查方法，需要注意鉴别诊断，经肠内营养、激素治疗可诱导缓解肠道炎症，同时对肺部病变有治疗作用，一般预后较好。

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简介：摘要目的分析研究同期手术治疗前列腺增生合并腹股沟疝的方法和临床效果。方法经过对我院2010年1月～2011年12月收治的54例前列腺增生合并腹股沟疝患者的资料进行回顾性分析。结论54例患者均痊愈出院，且无死亡病例。患者的平均住院时间为7～14天。手术后滞留导尿管，并且连续4天使用生理盐水冲洗膀胱。在术后5～10个月的回访中，患者均无尿失禁等后遗症出现，且患者无疝复发状况。讨论采用无张力疝修补与尿道前列腺电切相结合的手术方式1来对前列腺增生合并腹股沟疝患者进行治疗,所取得的效果良好，在临床上值得推广。

简介：摘要目的分析实施普外科手术且合并糖尿病患者的围手术期治疗措施及效果。方法收集合并糖尿病的普外科手术患者56例，分析总结患者的围手术期处理措施。结果本组患者均合并2型糖尿病，围手术期血糖水平均控制良好，术后4例(7.1%)发生并发症，无死亡病例。结论普外科手术且合并糖尿病者，应严格控制围术期血糖水平，合理选择麻醉方式，并在不影响手术效果的前提下尽量地减少手术时间，可降低手术风险、促进患者的康复。

简介：摘要目的探讨胆总管囊肿(CC)合并肝外胆管变异术前磁共振胆胰管造影(MRCP)的诊断价值及腹腔镜手术处理策略。方法收集2010年1月至2018年9月在广州市妇女儿童医疗中心连续330例腹腔镜下CC根治术患者临床资料，对其中合并肝外胆管变异的23例患者资料进行回顾性研究，其中男性4例，女性19例，平均年龄3.2岁，年龄范围0.3～9.0岁。根据肝外胆管变异情况是否经术前MRCP诊断，将患者分为术前MRCP诊断组和术前MRCP未诊断组。评估MRCP诊断对变异胆管损伤、手术操作时间以及住院时间等指标的影响。同时分析肝外胆管变异的类型及腹腔镜处理结局。结果23例CC合并肝外胆管变异患者均经手术证实，发生率为6.97%(23/330)，其中Ⅱ型副肝管(AHD)11例，Ⅲ型AHD 7例，Ⅳ型AHD 1例，交通管(CABD)4例。术前MRCP诊断组纳入14例，MRCP未诊断组纳入9例(含2例未行MRCP患者)，MRCP对肝外胆管变异的术前诊断率为66.7%(14/21)。与术前MRCP诊断组相比，术前MRCP未诊断组变异胆管损伤机会更大[7.1%(1/14)比55.6%(5/9)]，手术操作时间更长[(232.6±10.0)min比(278.9±22.5)min]，差异均具有统计学意义(P<0.05)。23例CC合并肝外胆管变异患者，除1例Ⅱ型AHD中转开腹外，其余22例均在腹腔镜下顺利完成手术。其中11例Ⅱ型AHD及1例Ⅳ型AHD患者行变异胆管重建，7例Ⅲ型AHD患者术中注意保护变异胆管，4例CABD患者单纯结扎CABD。术后1例Ⅱ型AHD患者出现乳糜腹，经保守治疗痊愈，其余均恢复顺利。中位随访2(1～5)年，随访期内所有患者均无肝内胆管扩张及肝萎缩等并发症发生。结论MRCP检查是术前诊断CC合并肝外胆管变异的有效方法，能够避免术中变异胆管损伤，可对部分肝外变异胆管进行分型，制定相应的手术策略。绝大数患者可在腹腔镜下完成手术，术后效果良好。

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简介：摘要目的探讨宣肺利咽贴穴位贴敷对反复呼吸道感染患儿T淋巴细胞亚群的影响。方法将符合入选标准的2017年1月-2019年1月上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心反复呼吸道感染患儿120例，采用随机数字表法分为2组，每组60例。对照组给予常规疗法治疗，观察组在对照组基础上穴位贴敷宣肺利咽贴。2组均连续治疗2个月。采用肺功能仪测定FEV1和最大峰流速值(peak expiratory flow, PEF)，采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+，记录患儿症状、体征恢复时间，评价临床疗效。结果观察组总有效率为98.3%(59/60)、对照组为86.7%(52/60)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.324，P＝0.038)。治疗后，观察组FEV1[(1.61±0.22)L比(1.30±0.19)L，t＝8.261]、PEF[(122.93±14.49)L/min比(103.05±12.06)L/min，t＝8.168]均高于对照组(P<0.01)；体温恢复正常、咳嗽缓解、肺啰音消失、咽部正常时间均早于对照组(t值分别为16.851、15.667、12.387、8.746，P值均<0.001)；CD3+、CD4+水平均高于对照组(t值分别为3.656、4.667，P值均<0.01)，CD8+水平低于对照组(t＝5.149，P<0.01)。结论宣肺利咽贴穴位贴敷可有效改善反复呼吸道感染患儿的肺功能及临床症状，提高机体免疫力及临床疗效。

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简介：【摘要】目的：分析双排锚钉缝线桥对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的治疗作用，明确其临床价值。方法：在我院收治的肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者中，择取2023年1月至2024年1月入院的90例作为分析对象。按照入院顺序的先后，将其划分为2组，并予以不同的治疗方式。对照组为45例入院在前的患者，实施切开复位内固定术治疗；观察组为45例入院在后的患者，实施双排锚钉缝线桥治疗。对两组患者的围术期指标进行观察，且对其术前、术后1个月的相关功能进行评估，统计患者的并发症发生状况。结果：观察组患者的手术时间、切口总长度、术中出血量、住院时间相较于对照组，差异明显（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。术前，观察组与对照组的ASES评分与UCLA评分比较无差异（P＞0.05）。在术后1个月，观察组与对照组的ASES评分与UCLA评分对比，差异明显（P＜0.05）。结论：对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者予以双排锚钉缝线桥治疗，对患者创伤较小。术后并发症发生率较低，患者恢复速度快，且疗效占优，值得选用。

简介：摘要目的腹部CT扫描在急性胰腺炎并发症诊断及预测预后中的价值。方法本文选取80例急性胰腺炎患者，对患者全部实施腹部B超和腹部CT诊断检查过程，对比两种诊断检测方式对急性胰腺炎并发症的诊断效果。结果腹部CT的大出血、腹腔假性动脉瘤、血管异常、胃底静脉曲张以及脾静脉曲张五种并发症诊断率大小分别是3.75%、0.00%、1.25%、3.75%以及1.25%；结论腹部CT扫描诊断有着更准确的诊断效果，可以有效提升急性胰腺炎并发症的诊断准确性，有助于及时开展有效的治疗、护理工作。

简介：【摘要】目的 探讨急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择。方法 选取2022年5月-2023年5月我院收治的80例进行腹腔镜胆囊切除术的急性胆源性胰腺炎患者，根据手术时机不同分为2组，早期40例进行手术患者分为对照组，择期40例患者分为观察组，比较两组的不同治疗效果。结果 观察组各项指标时间优于对照组（P＜0.05）；观察组复发率和治愈率优于对照组（P＜0.05）。结论 对急性胆源性胰腺炎患者在病情允许下，应尽早进行手术。

简介：摘要目的评估红细胞分布宽度(RDW)对重症监护室中急性心力衰竭(AHF)患者的短期预后的预测价值。方法回顾性纳入并分析重症监护数据库Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)的1 080例AHF患者的临床资料，主要结局为院内全因死亡。根据是否院内死亡分为存活组(951例)和死亡组(129例)，比较两组的基线资料，并应用Lowess曲线、logistic多元回归模型、受试者工作特征曲线下面积(AUC)和亚组分析评估RDW对院内死亡风险的预测价值。结果较存活组，死亡组患者的年龄较大，体重较轻，合并心房颤动、呼吸衰竭和肺炎的比例更高，且血糖、血肌酐、血尿素氮、白细胞、SOFA评分和RDW值均较高(均为P<0.05)。Lowess曲线显示，RDW与AHF患者的院内全因死亡率呈近似线性关系，调整后的logistic多元回归模型结果显示，RDW是AHF患者死亡率的重要独立预测因子(OR＝1.24，95%CI：1.13~1.37，P<0.001)，并对于院内死亡率具有一定的预测价值(AUC＝0.653)，与SOFA评分联用能提高预测AHF患者死亡风险价值(AUC＝0.698)。亚组分析显示，RDW与院内全因死亡的其他相关因素间无显著相互作用(均为P>0.05)。结论对重症监护室的AHF患者，RDW是院内全因死亡率的独立预测指标。