简介：摘要目的探究多学科团队协作路径化管理模式对麻醉科手术患者转运质量、护理质量及身心应激的影响。方法选取2019年9月至2020年11月期间河南省人民医院麻醉科接受手术治疗的342例患者，将患者随机分为常规组及研究组各171例，对常规组患者行常规转运，对研究组患者行多学科团队协作路径化管理模式，比较两组患者转运时间、转运期间不良情况发生概率、转运质量及护理质量。结果研究组患者总转运时间为(31.82±6.26)min，显著低于常规组的(49.57±8.29)min(P<0.05)，且研究组转运期间不良情况总发生概率为7.60%，显著低于常规组的13.45%(P<0.05)，同时，研究组患者转运质量评分为(101.23±4.38)分，显著高于常规组的(89.43±5.67)分(P<0.05)，另外，观察组患者对护理质量的评分为(105.46±5.14)分，显著高于常规组的(86.49±6.09)分(P<0.05)，术前，两组患者身心指标差异均无统计学意义(P>0.05)，术后，研究组患者SAS、SDS评分、COr、IL-6及CRP指标均显著低于常规组(P<0.05)。结论对麻醉科手术患者实施多学科团队协作路径化管理模式，能够有效降低转运期间不良情况发生概率，同时对提高患者转运质量、护理质量及改善患者身心应激水平具有重要意义，值得推广。

简介：摘要麻醉后监测治疗室（PACU）是为加快手术间周转速度，为术后患者提供苏醒的地方。PACU出现于20世纪40年代，1950年代开始在美国盛行，逐渐向加拿大、南非等地扩展，1960年代在瑞典、英国等欧洲国家普及，中国是在1990年以后大力发展PACU，21世纪以后迅速壮大，现在已经成为三级医院的一项考核指标。在PACU推广的同时，逐渐形成了一套管理制度，如麻醉记录单、设备设施、人员培训的完善与制度化，并向集中化、经济化、专业化方向发展。

简介：摘要：本文旨在分析手术室护士对应急手术病人的护理工作。通过对应急手术病人的特点、护理需求和护理策略进行深入讨论，旨在提供手术室护士在面对紧急情况时的有效护理指导。

简介：摘要目的研究手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。方法挑选我院急诊科收治的急诊手术患者86例，患者的收治时间均在2013年1月~2015年4月期间，将86例急诊手术患者通过电脑随机分成两组，每组各43例，其中一组患者接受手术室常规护理，称为常规组，另一组患者接受手术室优质护理，称为优质组，在手术前，测定常规组患者及优质组患者的血压及心率，并采用焦虑自评量表在麻醉前对常规组患者及优质组患者的焦虑程度进行评分，并比较。结果优质组患者的心率和血压均趋于平稳，明显低于常规组患者，优质组患者的焦虑评分明显低于常规组患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）。结论对急诊手术患者进行手术室优质护理能有效减轻患者的生理应激反应，缓解患者的焦虑状态，推荐临床应用。

简介：摘要目的探讨运用腹腔镜治疗肾盂成形术后再次梗阻患儿的可行性。方法收集郑州大学第一附属医院小儿外科2018年2月至2019年7月收治的6例肾盂成形术后再次梗阻患儿的相关资料。其中，男4例，女2例；平均年龄为4岁2个月；患侧为右侧4例，左侧2例；首次手术4例为开放肾盂成形术，2例为腹腔镜肾盂成形术；术后彩色多普勒超声检查均提示肾盂前后径较术前无缓解，均>30 mm，术后患儿出现腹疼、泌尿道感染等症状，均采用腹腔镜进行修复，再次行肾盂成形术，留置输尿管支架管和导尿管。结果所有患儿手术过程顺利，术中病理学检查提示肾盂输尿管高位吻合1例，吻合口瘢痕致梗阻2例，吻合迂曲折叠致粘连梗阻1例，异位血管压迫1例，局部止血纱布未完全吸收导致压迫性梗阻1例，手术时间范围为140～220 min，平均165 min，无中转开放手术，无输血，无肠管或阑尾代输尿管，导尿管于术后7～10 d拔出，输尿管支架管于术后6～8周拔除。术后随访满意，所有患儿的肾积水程度均得到有效缓解率。结论运用腹腔镜治疗肾盂成形术后的再次梗阻是可行的。

简介：摘要目的评价腹腔镜经膀胱内外2种途径修复儿童输尿管膀胱连接部畸形的治疗特点。方法收集2018年2月至2019年8月郑州大学第一附属医院收治的29例儿童肾积水合并输尿管扩张病例，其中男17例，女12例，均经术前检查确诊，输尿管膀胱连接部狭窄15例，输尿管反流12例，单输尿管开口异位2例。21例经气膀胱腹腔镜Cohen术式治疗，单侧17例，双侧4例，包含5例输尿管膨出，输尿管裁剪8例；8例经腹腔镜Lich-Gregoir术式治疗，单侧7例，双侧1例，共裁剪4例，其中1例为重复肾合并上位输尿管髂血管外异位，1例合并双侧隐睾，1例合并单侧隐睾。对于所有输尿管裁剪的患儿给予输尿管内支架管植入，导尿管术后1周拔出，留置输尿管内支架术后6周左右全身麻醉下经膀胱镜拔出。结果29例肾积水合并输尿管扩张患儿均在腹腔镜下完成操作，无中转开放手术，无输血。气膀胱经腹腔镜组21例，单侧平均耗时1.8 h，双侧平均耗时2.8 h，腹腔镜Lich-Gregoir组8例，单侧平均耗时1.7 h，双侧耗时3 h。平均随访9个月(4~20个月)，所有患儿术后4个月排尿性膀胱尿道造影(VCUG)复查证实仅有1例出现膀胱输尿管反流Ⅲ级，其余均无膀胱输尿管反流，肾积水程度均减轻。1例双侧Lich-Gregoir患儿术后出现短期尿潴留，留置导尿1周后症状消失，1例气膀胱Cohen组患儿术后出现血尿时间4 d，之后逐渐消失。2组患儿手术时间和术后恢复无明显差异，腹腔镜Lich-Gregoir组术后住院时间略长于气膀胱经腹腔镜组。结论对于输尿管膀胱连接部畸形患儿，经腹腔镜Lich-Gregoir术式适用于输尿管开口异位、输尿管过度扩张、合并腹腔内其他畸形、输尿管迂曲不明显者，气膀胱腹腔镜Cohen术适用于输尿管迂曲明显者、合并输尿管膨出且有排尿困难者。2种术式均安全有效，但在选择时需权衡利弊，择优采用。

简介：摘要目的探讨眼轮匝肌后脂肪眶隔瓣修复不良重睑术后组织缺损的效果。方法2016年3月至2018年7月，江苏省中医院整形外科收治23例不良重睑术女性患者(年龄18～41岁，平均26.3岁)，均为重睑切开术后重睑切口区域组织严重缺乏，或伴有不同程度医源性上睑提肌功能障碍，均采用眼轮匝肌后脂肪眶隔瓣术式进行修复；术中发现眼轮匝肌后脂肪眶隔瓣层过于薄弱，以该层组织为载体进行脂肪颗粒注射填充。术后随访3个多月，评估其修复效果。结果23例患者切口均一期愈合，无血肿及感染。2例严重组织缺乏合并重度机械性上睑下垂的病例修复术后仍然存在不同程度的上睑下垂，5例术后患者认为闭眼时存在切口的台阶感；其余16例重睑形态获得不同程度改善。结论松解释放眼轮匝肌后脂肪眶隔瓣能有效防止不良重睑线再次粘连，对于重睑术后组织缺损的修复有较满意效果。

简介：目的讨论右美托咪定联合丙泊酚应用在老年患者行胃镜检查术麻醉中的安全性与有效性。方法选取2011年9月—2013年8月在该院行胃镜检查术的80例患者,把其随机的分成丙泊酚组与复合麻醉组,其中复合麻醉组采取先静脉输右美托咪定,再静脉输丙泊酚进行治疗;而丙泊酚组仅静脉输丙泊酚,对两组患者呼吸抑制、体动反应程度以及心血管等进行观察比较。结果丙泊酚组患者体动反应程度（Ⅰ-3、Ⅱ-18）、心动过速出现率为12.5%、呼吸抑制发生率为65.0%,复合麻醉组体动反应程度（Ⅰ-16、Ⅱ-18）、心动过速出现率为0%、呼吸抑制发生率为15%。组间进行数据对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定联合丙泊酚应用在老年患者行胃镜检查术麻醉,其效果明显,且安全可靠,值得在临床中进行推广。

简介：【摘要】目的，探讨妇产科手术期感染的预防及护理措饱。方法，运取进行手术的患者100例作为研究对象，对患者的病情进行回归分析，旨在找出患者常见感染的原因，总结行之有效的对策。结果，在100例患者中，切口受感染景多，其他依次为呼吸道、胃肠道、尿道及口腔感染。这些患者中，因病室环境不佳而受感染的患者居多，其他依次为免疫力、导管操作不适、气管使用不合理、手术器核操作、消毒不合理等，当然也有其他原因引起的感染，这些患者受感染的病原菌大多是葡萄球菌、糖球菌及大肠杆菌。结论，妇产科手术患者常见的感染主要是由于护理过程、护理环境、护理人员的业务水平、个人的日常生活习惯等终种国素引超的，国此，为预防常见感染的发生应从以上几个方面入手。

简介：摘要：目的：为了探讨关于CT增强扫描造影剂渗漏时的处理，并能够提前进行预防。方法：将我院的

简介：摘要： 目的：观察 颞叶占位性病变伴癫痫的手术方法，及手术取得的疗效。 方法： 选取 2019 年 1 月～ 2020 年 1 月我院接收的 30 例 颞叶占位性病变伴癫痫患者，将其纳入到本次研究中展开探讨。 对所有患者实施术前检查，采用颅脑磁共振成像、视频脑电图、脑磁图等，对患者脑部病灶情况进行检查，在此基础上对患者实施开颅手术。 结果：手术后与手术前患者症状的改善情况的比较，差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 30 例颞叶占位性病变伴癫痫患者在手术中和手术后均未出现明显的异常现象，且无肢体功能障碍和感染的发生。其中，有 3 例患者在手术后出现了短暂性的失语现象，失语率 10% ，持续 1 周后恢复正常。结论：采用手术方式治疗 颞叶占位性病变伴癫痫，可有效改善患者的症状，提高疾病治疗效果和水平。

简介：摘要： 目的：观察介入手术应用于脑血管病中对患者凝血功能产生的影响。方法： 选取 2019 年 1 月～ 2020 年 1 月我院接收的脑血管病患者 60 例，将其纳入到本次研究对象中 。以随机分组方式，设观察组、对照组。对照组为脑血管造影检查，观察组为介入治疗。 结果： 观察组与对照组术前、术后凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间比较无统计差异（ P ＞ 0.05 ）；两组术后纤维蛋白原、 D- 二聚体比较差异显著（ P ＜ 0.05 ）；两组组内术后与术前 纤维蛋白原 、 D- 二聚体比较有明显差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论：介入手术会改变脑血管病患者的凝血功能，提高 纤维蛋白原 、 D- 二聚体水平，控制血栓的发生，价值显著。

简介：【摘要】目的：探讨耳鼻喉手术中潜在的护理安全隐患及护理预防措施。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的行耳鼻喉术患者中，选取90例患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法予以分组，分为实验组和对照组，每组各45例，对照组采用常规护理干预，实验组采用预防管理措施干预。结果：在生存质量评分方面，实验组在生理健康、社会关系、环境关系、心理健康方面均高于对照组（P＜0.05）；在不良事件发生率方面，实验组总发生率2.22%，对照组总发生率17.77%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在耳鼻喉术中，实施预防管理措施干预，效果显著，能有效降低患者出现不良事件的发生率，提升患者的生存质量，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的探讨儿童重复肾畸形的不同腹腔镜微创处理方法。方法2018年1月至2019年6月，郑州大学第一附属医院小儿外科共收治儿童各类重复肾畸形患儿30例，其中反复泌尿道感染13例，排尿疼痛5例，肾区疼痛5例，非排尿期持续滴尿5例，无症状7例。经术前进行泌尿系彩色多普勒超声、磁共振泌尿系水成像、泌尿系CTU、肾动态显像、排尿性膀胱尿道造影等检查，诊断上位肾积水并输尿管扩张18例，上位肾发育不良伴上位输尿管全程扩张开口异位4例，上下位肾积水伴上下位输尿管均全程扩张3例，下位肾盂输尿管交界处梗阻5例，30例患儿中有输尿管囊肿8例。所有患儿均行腹腔镜微创手术，根据不同情况选用腹腔镜上位肾脏及输尿管切除术、腹腔镜上下位输尿管端侧吻合术、腹腔镜下位肾盂输尿管端侧吻合术、腹腔镜下位肾切除联合上位输尿管膀胱再植术、气膀胱下双根输尿管再植术、膀胱镜下输尿管囊肿基底部电切术等。结果本组所有手术均未中转开放，历时20～280 min，术中出血0～20 ml，均未输血。所有患儿随访6～12个月，11例上位肾切除术后下位肾血供好，滴尿症状完全消失，泌尿道感染无复发；5例上下位肾盂输尿管和输尿管之间端侧吻合术后肾积水缓解好；5例下位肾盂成形术患儿腹疼消失，积水缓解；2例双根输尿管移植术后拔除输尿管内支架情况稳定，排尿疼痛消失；6例膀胱镜下输尿管囊肿切开后，其中4例肾积水缓解无感染，2例出现泌尿道感染，经抗感染治疗后1例痊愈，另1例行腹腔镜上下位输尿管端侧吻合术并上位远端输尿管切除术，恢复顺利；另1例下位肾切除术并上位输尿管复位膀胱再植术后上位肾积水恢复好。结论微创手术处理各种重复肾畸形切实可靠，可根据患儿具体情况采取相应的处理方法；肾功能较好时应疏通流出道、解除梗阻，重复肾畸形出现上位肾或下位肾功能明显降低时应给予半肾切除术；输尿管囊肿影响排尿时，手术需从膀胱入路；对于输尿管囊肿行基底部切开患儿，需长期随访，有再次手术可能。

简介：[摘要]目的：探究护理干预对神经外科高血压脑出血手术患者康复状况的影响。方法：选取高血压脑出血手术患者104例，按照入院单双号分成观察组和对照组，各52例，分别实施护理干预和常规护理，比较两组患者生活质量、自理能力和肢体功能。结果：护理后观察组患者的生活质量及自理能力评分均高于对照组，P

简介：摘要： 目的：观察神经外科手术中 应用 脑血管造影联合神经导航术的作用及效果。 方法： 随机选取我院 2019 年 1 月～ 2020 年 1 月接受的 62 例神经外科患者，将其纳入到本次研究中展开探究。采用奇偶数分组，奇数患者设为对照组， 31 例；偶数患者设为观察组， 31 例。 对照组为脑血管造影治疗，观察组为脑血管 造影联合神经导航术治疗。 结果： 观察组与对照组手术治疗后，效果比较差异比较明显（ P ＜ 0.05 ）。 结论：将 脑血管造影联合神经导航术应用于神经外科手术中，可提高患者的言语与行为功能，对于提高疾病的治疗效果具有重要作用，应用价值突出。

简介：【摘要】目的：分析赣南地区散发性布鲁氏杆菌性脊柱炎采取开放手术治疗后产生的作用。方法：选择赣南地区2020年1月到2022年1月接受的62例散发性布鲁氏杆菌性脊柱炎患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，31例实施保守治疗，设定为对照组，31例实施开放手术治疗，设定为观察组。分析两组治疗效果差异。结果：观察组治疗后体温更低，VAS评分更低，观察组治疗后ODL评分较低，观察组治疗后Frankel分级情况明显更好，（P

简介：摘要：目的分析手术室护理流程语音提示在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法从2023年行全膝关节置换术患者中选取80例，分成40例一组进行护理，对照组为常规护理模式，观察组为手术室护理流程语音提示模式。结果 观察组关节功能恢复好于对照组，并发症发生率低于对照组，组间数据差异显著P<0.05。结论 全膝关节置换术患者加入手术室护理流程语音提示，能防止并发症的发生，加快关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨儿童长时间睾丸扭转得以保留原因及对侧睾丸处理方式的选择。方法回顾性分析2016年8月至2019年8月郑州大学第一附属医院收治的阴囊急症患儿，将所有睾丸扭转患儿纳入到研究序列内，概括得以挽救睾丸的临床特点，在探查健侧睾丸时，根据解剖情况采取不同的处理方案。结果80例睾丸扭转患儿纳入研究范围，发病时间为2 h～15 d，均以发现单侧阴囊或腹股沟疼痛来院就诊，74例单侧睾丸扭转，6例隐睾睾丸扭转，均采用手术治疗，69例睾丸坏死行切除术，睾丸得以挽救11例，其中4例睾丸扭转时间较长，其鞘膜内精索较长为主要保留原因。80例健侧睾丸中63例睾丸与鞘膜囊附着正常，17例睾丸与鞘膜囊附着异常。20例患儿(包括5例解剖异常患儿)常规行睾丸鞘膜囊部分切除固定睾丸固定术，12例附着异常者行鞘膜部分切除睾丸固定术，另外48例解剖正常者，探查睾丸后关闭原切口。80例患儿随访过程中，其中保留睾丸的11例睾丸扭转患儿5例恢复正常，6例出现不同程度萎缩，健侧睾丸均未出现扭转、疼痛等不适。结论长时间睾丸扭转得以保留患儿鞘膜囊内精索较长，为其获救赢得时间。健侧睾丸与鞘膜囊附着正常者不需行睾丸固定术，对于并钟摆型异常者，需行鞘膜部分切除睾丸固定术。

简介：摘要： 目的：观察 间接脑血管重建手术应用于烟雾病相关性颅内动脉瘤中的效果。 方法： 选取 2018 年 12 月～ 2019 年 12 月我院接收的 70 例 烟雾病相关性颅内动脉瘤患者，将其纳入到本次研究对象中。采用奇偶数平均分配方式，奇数患者设对照组， 35 例；偶数患者设为观察组， 35 例。 对照组采用传统手术，观察组采用 间接脑血管重建手术。 结果： 观察组与对照组治疗前生活能力、神经功能缺损程度评分比较无统计意义（ P ＞ 0.05 ）；两组治疗后生活能力、神经功能缺损程度评分对比差异显著（ P ＜ 0.05 ）；两组组内治疗后与治疗前比较差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 间接脑血管重建手术可提高烟雾病相关性颅内动脉瘤患者的生活能力，改善其神经功能缺损程度，价值显著。