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  • 简介:【摘要】目的 分析预成形钛网整体对底和内壁联合骨折修复的应用效果。方法 回顾分析本院2019年12月-2020年12月诊治的55例底和内壁联合骨折患者的临床资料,55例患者均给予预成形钛网整体修复治疗,分析55例患者的临床疗效。结果 55例患者术后半年的1级和2级复视占比和眼球运动占比均明显低于术前(P<0.05),术后半年的0级复视占比和眼球运动占比均明显高于术前(P<0.05)。 结论 给予底和内壁联合骨折患者预成形钛网整体修复治疗能够显著改善患者的复视情况和眼球运动情况,临床疗效显著,具有推广价值。

  • 标签: 预成形钛网 眶底 眶内壁 骨折 复视 眼球运动
  • 简介:目的探讨胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗的临床效果。方法回顾分析2000年9月至2007年3月,收治平均年龄为31.2岁的胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤44例,神经功能按Frankel分级评定,A级2例,B级13例,C级19例,D级10例。根据伤情26例选择前路手术,18例选择后路手术。结果术后伤口均一期愈合,神经损伤症状无加重。44例获得9~52个月,平均38.8个月随访。除2例完全截瘫患者神经功能无变化外,其余病例均有明显恢复,前后路手术Frankel分级分别平均恢复1.8与1.4级。结论前后路手术各有其特点,前路手术减压更为充分,神经功能恢复较好,融合成功率较高,脊柱序列维持较好。

  • 标签: 胸腰椎 骨折 前路 后路 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨胸腰椎爆裂骨折患者的临床护理方法,促进胸腰椎爆裂骨折患者术后及早康复。方法回顾分析手术治疗胸腰椎爆裂骨折患者62例的病例资料,护理措施主要包括术前护理、术后观察、疼痛的护理、功能锻炼等。结果42例患者均顺利康复出院,没有严重并发症,对手术治疗和临床护理效果满意。结论对采用手术治疗的胸腰椎爆裂骨折患者,应用正确有效的护理是提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施。

  • 标签: 胸腰椎爆裂骨折 患者 围手术期 护理
  • 简介:目的探讨前路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫的临床疗效。方法回顾经前路减压内固定手术治疗的53例胸腰椎爆裂骨折并截瘫的病例,并分析前路手术的优缺点、适应证及内固定的选择。结果所有病例脊髓均获得有效减压,45例获得随访,术后平均随访3.5年,发现植骨块融合良好,伤椎高度基本恢复,Cobb's角由术前平均170恢复到50,Frankel分级恢复一级者25例,恢复二级者15例,无变化者5例。结论前路减压内固定术是集减压、复位、内固定、植骨融合、矫正畸形、重建脊柱稳定一次完成的有效方法,但手术创伤大,出血较多,应严格掌握手术指征。

  • 标签: 胸腰椎骨折 截瘫 前路减压 内固定
  • 简介:摘要目的分析L1椎体爆裂骨折改良前入路手术在临床的应用及效果。方法自2002年1月2006年5月采用此技术治疗97例新鲜L1爆裂骨折,依第12肋走向切口,起于11肋椎关节,止于腋中线;将膈肌与胸膜囊之复合结构于12肋骨床下缘切开,使其与胸腹壁分离,显露出T12、L1、2椎体侧面,行PYRAMESHTM钛网融合器植骨、ZPLATETM钛板内固定。结果失血量400-1100ml,平均650ml;手术时间2.5-3.5h,平均2.7h,早期因入路不熟悉而手术时间较长;术后未发现内固定松动、断裂、变形,未发现植骨区骨吸收、塌陷及不稳现象。7例术后出现左腹股沟区麻木,1例5个月后伤口感染化脓,妥善处理后痊愈。结论L1椎体骨折改良前入路手术可明显减少手术创伤及出血量,节省了手术时间,同时也提供了坚强内固定及即刻的稳定性,为了患者术后康复提供了良好的条件。

  • 标签: L1椎体 手术入路 改良
  • 简介:【摘要】目的:对脊柱爆裂骨折患者使用X线和螺旋CT进行诊断,对比诊断效果。方法:选择2019.2-2020.3期间我院收治的40例脊柱爆裂骨折患者作为研究对象,根据诊断方式的不同将所有患者分为对照组和观察组,对照组患者(20例)使用X线诊断,观察组患者(20例)使用螺旋CT诊断,对两种诊断方式的应用效果进行对比。结果:观察组椎板骨折、脊柱爆裂骨折、骨片被椎管压迫检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 脊柱爆裂骨折 X线 螺旋CT 诊断
  • 简介:摘要目的探讨老年骨质疏松椎体爆裂骨折患者围手术期护理方法。方法骨质疏松椎体爆裂骨折患者13例,行骨水泥椎体强化结合椎弓根螺钉固定术,严格制定患者围手术期护理方案,评价患者手术安全。结果所有患者均安全完成手术。随访时间6~24个月,平均随访时间13.5个月。VAS评分及ODI评分明显改善。1例出现肺部感染,1例术后脂肪液化,1例出现下肢深静脉血栓,均经治疗好转。无截瘫、肺栓塞、死亡等情况发生。结论通过合理规范的围手术期护理,制定个性化护理方案,完全可以避免严重并发症发生,安全有效地促进患者康复。

  • 标签: 老年 骨质疏松性 椎体爆裂骨折 椎体强化 外科护理
  • 简介:摘要目的探讨手术内固定治疗肩胛胸关节骨折的疗效。方法对2010年1月至2013年12月的12例肩胛胸关节骨折行手术复位内固定治疗,术后均进行早期功能锻炼。结果所有病例均在术后进行8-24个月随访,骨折均已完全愈合,功能恢复按Neer标准评定,优9例,满意2例,不满意1例。结论手术内固定治疗肩胛胸关节骨折可以取得良好的手术效果,为患者早日进行功能锻炼提供有力的支持。

  • 标签: 肩胛胸壁关节 肩胛骨骨折 肋骨骨折
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  • 简介:目的:颧复合体骨折后眼球内陷的手术矫正方法及其疗效。方法:回顾分析1999.01/2006—05我院眼科收治的45例颧复合体骨折合并眼球内陷患者行骨折复位和眼眶重建的手术资料和随访结果。其中早期手术11例,晚期手术34例。通过眉弓外侧切口、下睑切口、前庭沟切口和冠状切口联合人路,在建立良好咬合关系的基础上,恢复和加强颧复合体正常解剖结构,微型钛板坚强内固定,Medpor充填修复骨折矫正眼球内陷。45例患者术后随访12~30mo。结果:所选45例患者术后外观获得显著改善,眼球内陷矫正,复视得到改善。早期手术病例组骨折复位和功能恢复均优于晚期组。结论:颌颧复合体骨折手术可以恢复正常面中部外形、矫正眼球内陷和改善复视症状。早期手术更容易达到解剖复位,提高疗效。

  • 标签: 眶颧复合体 骨折 手术
  • 简介:摘要目的探讨分析经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法随机抽取2010年1月-2011年1月我院收治的60例胸腰椎爆裂骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用伤椎内植骨联合椎弓根内固定方法治疗,对照组采用单纯后路融合椎弓根内固定方法治疗,对比两组患者术后椎体前后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率。结果观察组患者在术后椎体前缘及后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率与对照组相比差异显著,(P>0.05),具有统计学意义。结论经伤椎内植骨联合椎弓根内固定,重建了椎体高度,有效建立椎体前中柱稳定性,是治疗胸腰椎爆裂骨折的良好方法,值得在临床推广。

  • 标签: 胸腰椎爆裂骨折 伤椎 椎弓根 椎体内植骨
  • 简介:摘要目的采用椎弓根系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折,术后康复护理的临床疗效,探讨围手术期护理措施。方法针对围手术期护理提出对术前患者心理不良反应进行心理疏导,正确评估患者状况,术后采用生命体征及引流液观察指导进行功能锻炼。结果经6月~2年随访,除5例完全截瘫者恢复差,其余病例均恢复正常生活能力。结论加强围胸腰椎爆裂骨折手术期心理、饮食等护理,指导术后功能锻炼能降低并发症发生率。

  • 标签: 胸腰椎爆裂骨折 椎弓根钉内固定 护理
  • 简介:摘要:本文详细报告了一例中老年女性T12椎体爆裂骨折患者的护理过程。患者因跌伤导致腰背部疼痛、活动受限,经CT检查确诊为T12椎体爆裂骨折并骨椎管狭窄。入院后,患者接受了全麻下的手术治疗,并在术后接受了综合护理措施,包括术口护理、疼痛管理、预防血栓形成、中医药调理及康复指导等。经过14天的住院治疗,患者病情稳定,恢复良好,顺利出院。

  • 标签: T12椎体爆裂骨折 护理 个案
  • 简介:目的探讨对胸、腰椎爆裂骨折伴不全神经损伤患者行前路手术治疗的疗效。方法对19例不稳定性胸、腰椎爆裂骨折伴不全神经损伤患者行侧前方椎管减压、自体骨植骨融合.Kaneda器械内固定治疗。结果全部患者经1-6年随访,脊椎后凸畸形由术前平均25.1°提高到术后平均13°,平均椎管占位率由术前45%提高到最终随访的10%。神经功能按ASIA分级示,提高1级者有12例,2级者有4例;14例膀胱/直肠障碍者有5例完全恢复,8例有不同程度的改善,1例无变化。结论胸、腰椎爆裂骨折伴不全神经损伤患者经侧前路减压融合、Kaneda内固定器可较好地提供脊柱的即刻稳定性、矫正后凸畸形、有利于早期下床行走和防止继发性脊髓或马尾神经损伤。大多数不全神经损伤的患者,其神经功能至少可提高1级,而脊髓圆锥创伤的患者可表现为部分直肠和膀胱功能的恢复。

  • 标签: 胸椎 腰椎 脊柱骨折 脊髓损伤 内固定器
  • 简介:目的探讨选择应用球囊扩张后凸成形术治疗骨质疏松胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法回顾分析从2004年至2009年期间在我院治疗的符合纳入标准的29例使用球囊扩张后凸椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料.其中女18例,男11例;年龄(55~78)岁,平均64.5岁.所有患者经骨密度检测均为骨质疏松症患者.均表现为骨折椎体局部疼痛,无双下肢神经症状.骨折椎体共33个:T82个,T101个,T117个,T1211个,L19个,L23个.所有患者术中经单侧椎弓根穿刺椎体;单个椎体骨水泥注入量(3.25±0.76)ml.术前及末次随访时行疼痛视觉模拟评分(VAS),测量X线侧位片骨折椎体后凸角,CT或MRI上受损椎管狭窄指数,记录手术相关并发症.结果所有患者均获随访,随访时间10-33个月,平均18个月.术后2例患者疼痛缓解不明显,对症治疗后治愈.术中3例患者出现骨水泥渗漏;1例渗漏至椎间盘,2例渗漏至椎体前方,渗漏率为10.34%;均无神经压迫症状及其他并发症.末次随访时VAS评分为(2.342±1.13)分,较术前的(6.58±1.31)分明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);后凸角为-3.36°±15.78°,较术前后凸角-5.32°±16.17°改善,差异有统计学意义(P〈0.05);术前受损椎管狭窄指数(85.14%±10.12%)与末次随访时(84.07%±11.39%)相比,差异无统计学意义(P〉0.05).结论选择应用球囊扩张后凸椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎爆裂骨折,临床结果满意.

  • 标签: 骨质疏松 爆裂骨折 球囊扩张后凸椎体成形术 胸腰椎
  • 简介:爆裂鼓手》是一部音乐剧情片.它讲述了一个热爱音乐的年轻人安德鲁努力地想要成为顶尖爵士乐鼓手的故事。而在他成为一个优秀鼓手的路上,他遇上了一个“魔鬼老师”——弗莱彻……

  • 标签: 鼓手 爵士乐 安德鲁 年轻人 剧情片 音乐
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  • 简介:目的探讨应用下缘切口治疗颧骨复合体骨折的临床疗效、优势。方法64例颧骨复合体骨折,按Zingg分类:A3型32例,B型23例,C型9例;均选择下缘切口切开复位微型钛板内固定,必要时辅加口内前庭沟切口和其他周小切口;均不做冠状切口。结果疗效优44例(68.75%),良16例(25.00%),差4例(6.25%),骨折1级愈合率达68.75%(44/64),手术优良率达93.75%(60/64)。结论下缘切口具有创伤小、术野清晰、切口隐蔽、骨折复位良好、对位精确、微型钛板固定良好等优点,适宜于颧骨复合体骨折的治疗。

  • 标签: 眶下缘切口 颧骨复合体骨折 微型钛板
  • 简介:摘要:目的:研究探索并分析骨折应用多层螺旋CT技术诊断对法医鉴定效果的影响。方法:抽取自2017年8月至2018年6月因头部和面部外伤导致的眼眶受伤而接受法医鉴定的患者90例作为研究对象。以常规CT扫描技术和多层螺旋CT扫描技术分别对该组患者骨折情况进行检查,两项扫描间隔1-3小时。影像资料以多面重组技术处理后加以分析,获得诊断结果。比较多层螺旋CT检测和常规CT检测两种诊断结果。结果:90例患者多层螺旋CT扫描结果:粉碎性骨折28例,占比为31.1%;直接性骨折38例,占比为42.2%;爆裂骨折15例,占比为16.7%;未见骨折9例,占比10%。而根据常规CT扫描影像,本组90例患者有13例未被检出骨折属于漏诊,而另外9例为定位错误,为误诊,误诊漏诊率占比24.4%。本次研究的90例骨折病例均由多层螺旋CT(MSCT)扫描确诊。多层螺旋CT(M SCT)诊断与常规 CT 诊断两种结果对比存在显著统计学差异(=34.0,p =0.001)结论:多层螺旋 CT多面重组(MPR)后处理技术能更清晰的显示骨折的位置和结构,为法医鉴定及临床治疗提供更准确更可靠的依据

  • 标签: 多层螺旋CT(MSCT) 眶骨骨折 法医鉴定 临床价值。