简介:摘要目的研究分析食道癌的病人其术后早期肠道营养的临床结果和护理措施。方法在我院随机选择80例实施过食道癌手术的病人,并对其分析研究,把他们分成两组,一组病人为对照组,采取普通的护理干预模式;二组病人为实验组,采取早期肠道营养和护理干预模式。对比两组病人在手术之后其身体免疫功能复原程度。结果在病人手术8天后对比他们的CD4+\CD8+\CD4+/CD8+/NK细胞水平。其对比显示实验组在采取有效地护理干预模式后较对照组效果显著,且差异明显(P<0.05),有统计学的意义。结论食道癌的病人,对其手术之后早期采取肠道营养护理干预模式能有效的增强其手术之后的免疫水平,大大增强病人的诊治疗效。
简介:摘要目的探讨肠内营养支持和肠外营养支持在重症胰腺炎临床治疗中的疗效对比。方法将我院收治的52例重症胰腺炎患者平均随机的分为两个组,每组26例患者,其中一组在进行重症胰腺的治疗中接受肠内营养支持为EN组,另外一组接受肠外营养支持为PN组,在进行营养支持3周后分别对比两组间胰腺炎患者的血红蛋白、血清白蛋白、白细胞以及血糖等指标,同时对比两组间患者的并发症发生情况。结果EN组的胰腺炎患者在白细胞指标上比PN组的指标明显低,血红蛋白和血清白蛋白指标都差异不大,而EN组在血清白蛋白的指标上比PN组的明显高,且EN组的患者在并发症方面的发生情况比PN组的明显少。结论肠内营养支持在重症胰腺炎临床治疗中起到很好的疗效,更能改善患者的营养状况和降低并发症的发生。
简介:摘要目的分析研究生长抑素在胆肠吻合术后临床治疗效果及对术后液体平衡的影响。方法选取来我院就诊行胆肠吻合手术治疗的65例患者进行回顾性分析,随机分为生长抑素组(观察组)和常规治疗组(对照组),观察组(35例)患者采用生长抑素(思他宁6mg+50ml生理盐水,2ml/h,持续泵入24h,术后连续使用5天);对照组(30例)采用常规治疗,主要以抗感染、补液、止血等对症治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后血清白蛋白的变化、液体平衡输液总量及并发症发生情况。结果①观察组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05);②观察组血清白蛋白浓度较治疗前及对照组高,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);③观察组液体平衡后输液总量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④观察组并发症发生率(反流性胆管炎、吻合口狭窄、感染及肝内胆管梗阻)明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆肠吻合术后应用生长抑素在纠正胆肠吻合术后液体平衡中起重要作用,可有效提高患者临床治疗效果,降低并发症的发生率,值得临床广泛应用。
简介:目的观察补肾壮骨冲剂和阿仑膦酸钠对骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者的肠源性5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)浓度和骨密度的影响,探讨其作用机制。方法将120例原发性骨质疏松症患者分为补肾壮骨冲剂组和阿仑膦酸钠组,分析在药物治疗前后肠源性5-HT浓度和骨密度的差异。(1)本研究所有样本为2011年5月-2012年12月到广州军区广州总医院住院部及门诊部就诊的确诊为原发性骨质疏松症的患者。(2)肠源性5-HT测定:上午8:00~9:00抽取禁食12h后空腹肘静脉血3ml,3000r/min即时离心5min后,将血清置于-80℃冰箱保存,采用酶联免疫分析法检测5-HT的含量。(3)骨密度测定:采用美国GE公司生产的LunarProdigy双能X线(DEXA)骨密度仪,检测各部位BMD。(4)骨生化指标测定:采用酶联免疫分析法检测血清中肠源性5-HT的含量、电化学发光免疫分析法分析血清P1NP、β-Crosslaps、PTH的含量。结果补肾壮骨冲剂组治疗后左侧股骨颈、Ward’s三角和左侧股骨近端处骨密度上升,血清中的5-HT、PINP、β-Crosslaps及PTH浓度全面下降。阿仑膦酸钠组治疗后除腰椎外,其余各部位的骨密度都明显上升,血清中的5-HT、PINP、β-Crosslaps及PTH浓度全面下降。补肾壮骨冲剂组与阿仑膦酸钠组治疗后相关指标比较,两组骨密度改善情况未见明显差别,两组在治疗后的各项骨代谢指标改善情况未见明显差别。结论补肾壮骨冲剂和阿仑膦酸钠均可在提高骨密度同时减低肠源性5-HT浓度,与Ulrike提出的"肠源性5-HT与骨密度成负相关"这个结论相符。
简介:目的观察匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将收治的143例肠易激综合征患者按随机数字表法分为两组,其中对照组患者72例,采用谷维素治疗,每次20mg,3次/d;观察组患者71例,采用匹维溴铵治疗,每次50mg,3次,d,两组均连续服用4周,治疗期间观察两组患者临床症状和体征改善情况。结果治疗后,对照组显效28例,有效27例,无效17例,总有效率为76.4%(55/72);观察组显效47例.有效17例,无效7例,总有效率为90.1%(64/71),两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论匹维溴铵可有效改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状和体征,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的观察右美托咪啶复合丙泊酚用于无痛肠镜的麻醉效果及安全性。方法ASAI或Ⅱ肠镜100例,随机分为观察组(A组50例)和对照组(B组50例)。观察组先缓慢静脉注射右美托咪啶1ug/kg,静脉注射丙泊酚2mg/kg,对照组单独静脉25mg/kg。两组丙泊酚静脉注射速率为200mg/min,必要时追加异丙酚,记录麻醉前,注药后2min,苏醒时HR、SpO2,SBP;麻醉起效时间;低SpO2(SpO2<90%)持续时间;唤醒时间;麻醉效果分级;麻醉后不良反应及并发症。结果A组唤醒时间长于B组(P<0.05),注药后2min两组SpO2,BP均低于麻醉前,HR均慢于麻醉前(P<0.01)。且A组SpO2,Bp低于B组(P<0.05)。A组麻醉效果优的频率高于B组(P<0.05)。B组低SpO2(SpO2<90%)持续时间关系于A组(P<0.05)。术中呼吸暂停和唤醒后10min头晕发生率B组明显低于A组(P<0.05),苏醒时躁动发生率明显B组高于A组(P<0.05)。结论右美托咪啶复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉效果满意,安全但有呼吸抑制的潜在危险。
简介:目的探讨应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复颊癌术后缺损的效果.方法2011年至2014年,选取11例颊粘膜鳞状细胞癌患者,应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手术后缺损.皮瓣制备时采用改良式参考线,并借助于多普勒超声定位穿支血管.血管吻合操作均在放大镜或显微镜辅助下完成.结果11例皮瓣全部存活,没有发生血管危象.颊部缺损得到修复.患者术后开口及咀嚼功能恢复良好,受区无明显并发症.所有患者供区切口愈合良好,无伤口开裂、感染及功能障碍等并发症,术后线状瘢痕较为隐蔽.结论腓肠内侧动脉穿支皮瓣是修复颊癌术后缺损的良好方法,值得推广应用.
简介:摘要目的观察止泻汤配合针刺治疗IBS-D的疗效及探讨其病因病机。方法选取68例IBS-D患者进行随机、对照治疗的临床试验,治疗组及对照组各34例。治疗组采用止泻汤加减口服并配合针刺治疗,对照组采用奥替溴铵片口服。连续治疗8周,即2个疗程。于治疗前后观察并记录如腹痛、腹胀、排便次数、排便性状、纳差、乏力、烦躁易怒、腰膝酸软等;停药2周后随访两组患者。结果腹痛、腹胀、排便次数、排便性状、纳差、乏力、烦躁易怒及腰膝酸软记分两组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组各症状终点记分比较差异均有统计学意义(P<0.01),腰膝酸软、乏力的改善治疗后两组记分差异有统计学意义,治疗组优于对照组。治疗组临床痊愈26.4%,总有效率82.1%,对照组分别为10.4%、76%,随访结果对两组有效患者进行随访,治疗组和对照组分别有2例和13例复发和加重,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论止泻汤配合针刺治疗IBS-D效果显著,远期疗效优于对照组。
简介:摘要目的研究中西医结合治疗老年消化性溃疡出血的可行性。方法选取200例老年消化性溃疡出血的患者,其中80例使用西医治疗,标记为对照组,另外120例使用中西医结合治疗,标记为治疗组,比较两组的疗效和复发情况。结果对照组治愈44例,好转24例,无效12例,总有效率为85.0%,治疗组治愈82例,好转30例,无效12例,总有效率为93.3%,结果具有统计学意义(P<0.05),对于两组治愈和好转患者随访1年,对照组有9例患者复发,复发率为13.2%,治疗组有4例患者复发,复发率为3.6%,对照组的复发率远远高于治疗组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于纯西医治疗而言,中西医结合疗法效果好,降低了复发率,在实践中有指导意义。
简介:摘要分析和总结了37例肠造口患者使用造口周围皮肤评估工具的临床经验。2013年9月底至2014年1月初,通过对37例肠造口患者使用造口周围皮肤评估工具,进行造口周围皮肤变色、侵蚀/溃疡、组织增生的评分,然后进行护理评估、干预、监控等措施。能有效地降低造口周围并发症的发生率,减少患者的住院天数及经济负担,增加其满意度。