简介:目的比较有创和无创方法治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将76例(94耳)分泌性中耳炎患者按随机数字表法分为两组,有创组38例(48耳),无创组38例(46耳)。有创组行耳内窥镜下鼓膜切开置管抽取积液,并用α-糜蛋白酶和地塞米松溶液冲洗1—2次;无创组行鼻内窥镜下咽鼓管吹张并经咽鼓管咽口注入糜蛋白酶和地塞米松1~2次。比较两组的临床疗效。结果随访6~12个月,有创组总有效率为95.8%(46/48),无创组总有效率为93.5%(43/46),两组总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05);有创组鼓室导抗图恢复正常时间为(37.5±5.9)d,无创组为(38.6±6.1)d,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);有创组纯音测听检查听力提高(20.4±2.7)dB,无创组纯音测听检查听力提高(19.9±2.5)dB,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论有创和无创方法治疗分泌性中耳炎均有满意效果,医师可以根据患者具体情况选择合适的方案。
简介:摘要目的分析有创-无创序贯通气治疗在AECOPD撤机患者中的应用效果。方法随机选取我院收治的56例AECOPD撤机患者作为研究样本,依据撤机方法的不同将其分为常规组和试验组,常规组患者采用有创通气直接撤机的方法,试验组患者采用有创-无创序贯通气方法。结果与常规组患者相比,有创通气时间、住院时间和总机械通气时间均较短,呼吸机相关性肺炎的发生例数较少,试验组患者PaCO2分压,PaO2量显著升高,其心率和呼吸频率呈现下降的趋势。结论在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的过程中,应采用有创-无创序贯通气方法,实现对患者呼吸状况的有效改善。
简介:【摘要】目的:分析十大微创,无创美容措施治疗面部老化方案。方法:选择我院收治的面部老化患者72例作为本次研究的对象,所有患者均为2020年1月至2021年1月于我院接受治疗的。随机分为对照组与观察组,并给予两组患者不同的治疗方案。观察两组患者治疗疗效与满意度。结果:治疗后,观察组患者大多得到了显著改善,仅出现1例无效,治疗有效率高达97.2%,而对照组患者治疗有效率为80.5%,组间对比数据存在显著差异(P<0.05)。观察组患者在治疗功能性、美观性作以及总得分上的满意度均高于对照组,组间两两对比数据均存在显著差异(P<0.05)。结论:在面部老化患者治疗中,应用玻尿酸结合抗衰老药物的临床效果显著,能有效的改善患者皮肤光泽、质地,减少面部皱纹,提高临床治疗疗效,继而使患者对治疗效果更加满意,值得推广。
简介:摘要目的评价肝纤维化指数4(FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)和γ谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)单独应用及联合应用对HBV感染者肝纤维化的诊断价值。方法选择2017年8月至2020年8月在杭州师范大学附属医院住院治疗,并行肝脏组织活检的慢性HBV感染者275例,根据纤维化S≥2为显著肝纤维化诊断金标准,分为无显著纤维化(S0~1)组和显著纤维化(S2~4)组,比较两组中FIB-4、APRI、GPR以及FIB-4+APRI(FA)、APRI+GPR(AG)、FIB-4+GPR(FG)的检测水平差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价这几种血清无创诊断方法单独应用及联合应用诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的价值。结果S0~1组的GPR、APRI、FIB-4、FA、AG、FG水平明显低于S2~4组(t=-7.85、-8.89、-9.13、-8.86、-10.27和-9.92,P均<0.001)。单独应用时,FIB-4的AUC为0.800,灵敏度90.91%,特异性58.85%,诊断效能最佳。联合应用时,FG诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的AUC值最高为0.840,灵敏度83.33%,特异性75.12%。结论GPR、APRI、FIB-4、FA、AG、FG诊断进展期肝纤维化均有一定的临床价值。单独应用时,FIB-4对慢性HBV感染者显著肝纤维化诊断效能最佳,这3项指标两两组合的诊断效能更胜于单独应用,尤以FIB-4与GPR联合诊断效能最佳。
简介:摘要目的分析无创性产前基因诊断检测在唐氏血清学筛查异常孕妇中的应用。方法回顾性分析2016年4月~2017年8月在本院行无创性产前基因诊断检测在唐氏血清学筛查异常孕妇临床资料,电话随访此类孕妇行侵入性产前诊断的结果,评价无创产前基因检测准确性与可行性。结果经无创性基因检测,250例孕妇中检出21-三体综合征高风险者为8例,18-三体综合征高风险者为1例;经进一步行侵入性产前诊断确诊为21-三体综合征为8例,18-三体综合征为1例。结论无创性产前基因诊断检测在唐氏血清学筛查异常孕妇中的应用有较高准确性,有效避免不必要的侵入性产前诊断,对唐氏血清学筛查异常孕妇筛查具有重要价值。
简介:摘要: 本研究旨在深入探究无创血氧饱和度监测在新生儿早期肺炎诊断中的应用价值。通过选取我院新生儿科若干例疑似早期肺炎的新生儿,在沿用常规诊断方法的同时开展无创血氧饱和度监测,并细致剖析监测结果与肺炎诊断之间的内在关联。结果显示,早期肺炎新生儿的无创血氧饱和度呈现出显著的异常改变,相较于健康新生儿存在明显差异,且该监测结果对于肺炎的早期诊断发挥着关键的辅助效能。由此得出结论,无创血氧饱和度监测在新生儿早期肺炎诊断领域具有不可忽视的重要应用价值,能够为早期病情的精准诊断和及时有效的治疗提供坚实有力的依据,极具在新生儿科护理工作中广泛推行应用的价值。
简介:摘要选取73例血吸虫病患者,以肝活组织检查为"金标准" ,评估瞬时弹性诊断仪(Fibroscan)和无创诊断模型对日本血吸虫肝病患者肝纤维化程度预测价值。结果Fibroscan测定值与肝组织病理等级之间Spearman相关系数r = 0.651(P < 0.001)。Fibroscan预测F1(轻微肝纤维化)的截断值7.90;预测F2(显著肝纤维化)的截断值为8.15;预测F3(严重肝纤维化)的截断值为10.1;预测F4(肝硬化)的截断值为18.0。ARPI和FIB-4预测血吸虫病患者轻微肝纤维化具有较高价值;Fibroscan预测血吸虫病患者显著和严重肝纤维化时,优于无创诊断模型。
简介:摘要目的有创-无创序贯通气治疗ICU危重患者不同疾病引起的呼吸衰竭的疗效。方法采用回顾性观察研究方法,选择2013年1月至2016年12月本院ICU收治各种重症患者致呼吸衰竭患者共78例,男性42例,女性36例,年龄最小65岁,最大83岁,平均年龄72.35±2.4岁,其中慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)18例,重症肺炎15例,急性肺水肿11例,急性呼吸窘迫综合症(ARDS)34例。78例患者分为两组序贯通气组37例,男性20例,女性17例,平均年龄71.46±1.8岁;对照组41例,男性22例,女性19例,平均年龄72.21±1.6岁。结果序贯组与对照组比较,总机械通气时间、AECOPD存活率、重症肺炎死亡率、ARDS死亡率、血气指标,有统计学意义。结论有创-无创序贯通气治疗不同疾病引起的呼吸衰竭,可缩短ICU住院时间,总住院天数缩短,VAP发生率低,重新插管率低,血气等指标改善明显,ICU存活率提高。
简介:目的研究全麻过程中无创动脉压(NIBP)与有创动脉压(DirectART)监测结果的一致性。方法在近年来全麻中同时行NIBP与DirectART监测的患者病例中,根据麻醉诱导后10分钟NIBP的平均动脉压(MAP)水平及此时的体位,分为a、b、c三组,每组收集25例;a组:MAP≥70mmHg,平卧位;b组:MAP≥70mmHg,右侧卧位;c组:MAP〈70mmHg,平卧位。同时记录该时点的NIBP与DirectART数值,对两组数值行均数的t检验并作简单相关分析。结果a组中NIBP与DircetART数值差异无显著性,相关系数r=0.938;b组中NIBP与DirectART数值差异有高度显著性,r=0.933;c组中NIBP与DirectART数值差异有显著性,r=0.771。结论在NIBP测量值的MAP≥70mmHg且为平卧位时,两种方法对MAP的监测数值可相互替代;在侧卧位时,可用NIBP所测MAP值通过加减由体位引起的静水骶差准确推算DirectART的MAP值。在NIBP测量值的MAP〈70mmHg时,两种方法对MAP的测量结果差异较大,应行DirectART监测,以获得患者真实的MAP数据。
简介:摘要目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院自2009年02月至2013年10月收治的64例AECOPD患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组32例与对照组32例,全部患者均给予经气管插管常规接有创呼吸机治疗,并给予相同的基础治疗,治疗组患者给予有创-无创序贯机械通气治疗,对照组患者在患者肺部感染控制窗出现后,仍给予有创通气治疗。结果治疗组患者在应用有创通气时间、整体机械通气时间、住ICU监护时间及整体护理时间均明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者在VAP发生率、再插管率、死亡率等方面比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论采用有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可临床推广应用。