简介：目的观察尿激酶两种不同的应用方法针对血液透析用半永久性双腔导管尖部血栓及纤维蛋白鞘的预防及治疗方法的效果观察。方法选择河北医科大学第三医院血液净化中心2010年1月~12月行半永久性双腔导管置管血液透析患者20例,其中男性11例,女性9例;年龄45～82岁,平均年龄56岁。随机分为2组。共行血液透析2210例次。观察组采用100kU尿激酶加入100mL0.9%NaCl溶液缓慢滴注,对照组采用尿激酶肝素混合液封管,比较透析前导管抽吸不畅事件及透析过程中护理干预情况。结果观察组透析前导管抽吸不畅事件[28例次（2.5%）]及透析过程中护理干预的次数[51例次（4.5%）]明显少于对照组[110例次（10.2%）,221例次（20.5%）],观察组在透析过程中血流量[（241.6±55.2）mL/min]情况明显好于对照组[（208.0±52.7）mL/min]。结论尿激酶预防滴注法对于半永久性双腔导管尖部血栓及纤维蛋白鞘的治疗效果明显优于尿激酶肝素混合液封管法。

简介：摘要目的观察并探讨切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床效果及安全性。方法选取我院肛肠外科2009年5月-2012年1月收治复杂性肛瘘患者85例，随机分为两组，其中对照组43例，采用传统切开挂线治疗，实验组42例，采用切开管线联合对口引流治疗；比较两组患者临床治疗总有效率，一次手术治愈率、住院时间、伤口愈合时间、术后疼痛情况及并发症发生情况等。结果对照组和实验组患者治疗总有效率分别为90.7%，97.6%；实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）；实验组患者治一次手术治愈率、住院时间、伤口愈合时间及术后疼痛情况均明显优于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）；同时实验组患者术后并发症发生情况明显优于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）。结论切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床效果确切，能够有效减少手术治疗次数，缩短病程，改善伤口愈合，减轻疼痛，且并发症少，可作为临床首选治疗手段。

简介：摘要目的探讨修改Graeb标准评分与脑室外引流时间的相关性。方法回顾性研究120例经脑室外引流治疗的脑室出血患者的临床资料，所有病例按修改Graeb标准逐一评分并记录，并同时记录其达到拔管标准所需时间,将脑室外引流时间与修改Graeb标准脑室出血评分进行spearman秩相关检验。结果经检验，Rs=0.444，Rs值介于0.3至0.5之间，提示两者具有中等程度的正相关性，p=0.000，P<0.01，认为存在统计学意义。结论修改Graeb评分数值越高则达到拔管要求所需要的脑室外引流时间相应越长。

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简介：摘要目的观察封闭负压引流(VSD)治疗顽固性压疮的效果,探讨其护理措施。方法对45例VSD治疗的顽固性压疮患者进行护理。结果经VSD治疗，患者住院天数、感染率等均明显降低，愈合加快。结论加强封闭负压引流的护理和创面护理，才能保证有效的引流和疗效，促进创面愈合。

简介：目的观察分析巩膜扣带术治疗青少年陈旧性视网膜脱离的临床效果。方法回顾分析42例（42眼）陈旧性视网膜脱离青少年患者经巩膜扣带术进行治疗。术中直视下定位、冷凝视网膜裂孔。采用单纯巩膜外加压4眼（9.5%）,单纯巩膜外环扎6眼（14.3%）,环扎联合加压32眼（76.2%）。结果术后随访6-12个月（平均8.6个月）,36只眼（85.7%）一次手术后视网膜完全复位,6只眼（14.3%）明显好转。结论巩膜扣带术治疗青少年陈旧性视网膜脱离,疗效良好,创伤小,可作为首先选择的术式。

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简介：在胸外科常规留置胸腔闭式引流管，其目的是排除胸腔内的积液、积气，恢复胸腔内负压，使肺复张，同时预防和治疗胸腔内感染。胸腔引流管的留置会引起各种并发症，如皮下气肿、疼痛、行动不便、胸腔内感染等，严重影响患者预后，而且随着胸腔引流管留置时间的延长更加剧上述不适与危险。因此，本研究通过分析影响引流管留置时间的相关因素，采取一系列护理措施进行干预，旨在减少留置时间，减轻患者痛苦，促进康复，取得良好效果，现报道如下。

简介：目的比较简易头皮下定位锥颅单孔引流与多孔引流治疗自发性脑内血肿的效果。方法回顾性分析55例自发性颅内血肿患者,头皮定位单孔引流31例[血肿量（52.9±13.2）ml],头皮定位多孔锥颅24例[血肿量（55.3±15.4）ml],术后给予尿激酶溶解血肿。比较引流时间、血肿残留量及日常生活能力Barthel指数。结果多孔引流组引流时间[（6.5±2.7）d]明显短于单孔引流组[（10.6±3.2）d]（P〈0.05）;在治疗后3个月,多孔引流组的Barthel指数（71.87±7.53）明显高于单孔引流组（50.62±17.20）（P〈0.05）。结论对于较大的且形状不规则的血肿应该在定位下实施多点穿刺。微创穿刺血肿腔引流加尿激酶冲洗简单易行,血肿清除率高,术后恢复好。

简介：摘要目的探求腔镜下甲状腺腺叶切除术的护理。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年5月30例经乳晕入路腔镜下甲状腺手术的特点及护理经过。结果30例腔镜下甲状腺手术患者中，3例出现胸骨前淤斑，于术后5d内消退，其余无并发症发生。结论腔镜下甲状腺腺叶切除术是安全可行的。

简介：目的探讨经皮球囊导管阻断在合并Ⅱ、Ⅲ型下腔静脉瘤栓的肾癌患者的手术疗效。方法回顾性分析河南省肿瘤医院普外科自2006年7月至2011年3月治疗的11例合并Ⅱ、Ⅲ型下腔静脉瘤栓的肾癌患者的临床病理资料、手术方法及疗效。结果11例患者的平均年龄为48.4岁（36～66岁）,所有患者均经术前CT、MRI或彩超明确肿瘤及瘤栓情况。所有患者术前在DSA下经颈内静脉预置球囊导管在瘤栓附近,术中充盈球囊阻断下腔静脉后再切除肾脏及瘤栓。手术时间为（67.3±12.3）min,手术出血量为（762.3±125.5）ml,术后住院时间为（12.6±1.8）d,无手术或围手术期死亡。术后1年生存率为81%,3年生存率为54%。结论经皮球囊导管阻断法在肾癌合并Ⅱ、Ⅲ型下腔静脉瘤栓手术中是安全有效的预防瘤栓脱落方法,具有一定的临床推广价值。

简介：摘要目的观察记忆合金在治疗连枷胸中肌层下放置负压引流与常规缝合不留置引流管，在手术时间、术后疼痛积分、术口感染、肌层及皮下积液的异同。方法把46例连枷胸患者，分成引流组和对照组2组，引流组术中肌层下放置负压引流管，对照组常规逐层缝合术口不留置引流。两组患者计算手术时间、术后疼痛积分、术口感染、肌层及皮下积液。结果较常规逐层缝合而肌层未放置引流,在手术时间稍有延长,术后疼痛积分、无差异，而术口感染及肌层及皮下积液明显减少。结论术中放置负压引流管能很好的解决术口感染和肌层及皮下积液的问题。

简介：摘要目的探讨手术治疗慢性硬膜下血肿的途径。方法以我院2006年4月至2011年3月收治的106例慢性硬膜下血肿病例为研究对象，随机分成两组，A组56例均采用颅骨钻孔双孔冲洗引流,B组50例行常规钻细孔血肿冲洗引流术。结果两组术后产生气颅、硬膜下积液残留的两组对比无明显疗效差异（P>0.05），但A组在防治慢性硬膜下血肿复发方面明显优于B组，疗效差异明显（P<0.05）。结论改良颅骨钻孔对冲引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤轻、并发症少，值得推广。

简介：摘要目的总结2002-2012年本院收治的100例慢性硬膜下血肿的疗效及经验方法回顾性分析100例慢性硬膜下血肿的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果100例患者90例采用钻孔冲洗引流术，10例患者行开颅血肿清除术，其中3例钻孔冲洗引流术中发现血肿未液化改变手术方式。所有患者均治愈，2例开颅血肿清除术后继发硬膜下出血再次手术清除血肿并止血，钻孔冲洗引流术患者，3例因引流管移位进入脑组织致术后出现偏瘫或偏瘫加重，4例术后血肿无减少再次置管。结论慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术，对于包膜明显增厚或血肿尚未完全液化者，宜采用开颅手术治疗。

简介：

简介：摘要本文就生物多样性保护的重要性进行了论述，并介绍了中国生物多样性的特点，强调了生物多样性保护的迫切性，阐明了生物多样性对可持续发展的重要意义。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病持续护理的效果进行观察，以便给临床提供应用价值。方法对我院2006年07月至2010年08月收治的61例患有慢性阻塞性的肺疾病的患者的持续护理的效果进行观察，其中男性患者有37例，女性患者有26例，患者的年龄都在35岁到85岁之间，慢性阻塞性的肺疾病发病的原因是冷空气的诱发、上呼吸道受到感染、吸烟等等，患者患病之后住院时间平均都在半月左右。结果对在我院接受慢性阻塞性的肺疾病治疗的患者采用持续护理的方法，临床效果很明显，大多数的患者采用持续护理的方法，在半个月左右病情得到治愈，并且出院。结论对患有慢性阻塞性的肺疾病的患者采用持续性护理的方法进行治疗时，患者的病情得到好转，采用持续护理方法治愈慢性阻塞性的肺疾病有很好的疗效，值得在临床上被广泛地推广和应用。

简介：腔隙性脑梗死（lacunarinfarction,LI）约占缺血性卒中的1/4,是缺血性脑血管病中较为常见的类型。主要原因是大脑深部的小动脉硬化、闭塞。目前认为大血管狭窄和栓子脱落也是腔隙性脑梗死的原因之一[1],颈动脉超声可以在一定程度上反应动脉粥样硬化的情况,故成为探索脑血管病变的早期观察指标，收集我院2005年1月至2007年12月92例患者颈部血管超声资料，分析腔隙性脑梗死和血管病变的关系。

简介：摘要目的探讨导丝法在半永久性置管中的应用。方法10例半永久性颈内静脉置管采用传统的撕脱鞘法，25例采用改进的导丝法，比较两种方法的优缺点。结果采用改进的导丝法置管25例，置管成功率100%，穿刺孔出血量极少，血流量充足可以满足透析需要，且操作简单。结论导丝法操作简化，风险下降，出血量少，成功率高，值得在临床上推广。